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我們?cè)\斷腦外傷主要靠三個(gè)方面來(lái)診斷，第一個(gè)就是病史，所謂的病史就是這個(gè)人，有沒(méi)有受傷，是怎樣受傷，這是病史的診斷很重要、第二就是看他受傷以后的臨床表現(xiàn)，所謂臨床表現(xiàn)，主要是第一頭痛嘔吐，還有個(gè)有沒(méi)有肢體功能障礙，有沒(méi)有意識(shí)障礙。第三個(gè)就是我們的CT和核磁的診斷，這也是非常重要的診斷手段。現(xiàn)在我們的核磁、CT診斷顱腦外傷，還是相當(dāng)定位，定測(cè)也是相當(dāng)準(zhǔn)確的。些重要的輔助檢查手段的診斷，缺一不可少的重要方法。
我們?cè)\斷腦外傷主要靠三個(gè)方面來(lái)診斷，第一個(gè)就是病史，所謂的病史就是這個(gè)人，有沒(méi)有受傷，是怎樣受傷，這是病史的診斷很重要、第二就是看他受傷以后的臨床表現(xiàn)，所謂臨床表現(xiàn)，主要是第一頭痛嘔吐，還有個(gè)有沒(méi)有肢體功能障礙，有沒(méi)有意識(shí)障礙。第三個(gè)就是我們的CT和核磁的診斷，這也是非常重要的診斷手段?，F(xiàn)在我們的核磁、CT診斷顱腦外傷，還是相當(dāng)定位，定測(cè)也是相當(dāng)準(zhǔn)確的。些重要的輔助檢查手段的診斷，缺一不可少的重要方法。
診斷主要是根據(jù)三個(gè)方面，第一個(gè)就是病史的診斷，患者受沒(méi)受傷，受傷他是頭部受傷，還是其他部位受傷。第二就是患者受傷以后的臨床表現(xiàn)，我們說(shuō)的臨床表現(xiàn)，就是有沒(méi)有頭痛 、嘔吐等等顱高壓的癥狀，還有有沒(méi)有神經(jīng)功能缺失，更重要的就是患者的意識(shí)情況。這三者很重要，再者就是我們最重要的輔助檢查就是，CT和核磁共振的診斷，其中CT的診斷是簡(jiǎn)單快捷，經(jīng)濟(jì)實(shí)用。這是很重要的實(shí)用輔助診斷手段，腦外傷診斷，經(jīng)過(guò)綜合的判斷。最后診斷，然后還要對(duì)腦外傷進(jìn)行一個(gè)分型，根據(jù)輕、中、重、特重，這樣一個(gè)分型以后，對(duì)于我們治療手段和預(yù)后都有很大的幫助。
甲狀腺癌的診斷主要靠高分辨率彩超的篩查，一般準(zhǔn)確率可以達(dá)到90%多，所以臨床上我們打了一個(gè)彩超以后，大概就能判斷這個(gè)結(jié)節(jié)是不是甲狀腺癌了，當(dāng)然有些結(jié)節(jié)長(zhǎng)得比較有欺騙性，就即像一個(gè)良性結(jié)節(jié)，又像是一個(gè)癌性結(jié)節(jié)，這種情況就需要評(píng)分系統(tǒng)來(lái)幫助我們?cè)u(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺癌的可能性大小，一般評(píng)分是4b類(lèi)的話(huà)，可能有50%的可能性是甲狀腺癌，如果是4c類(lèi)的話(huà)，基本就是甲狀腺癌了，如果還不能確定，我們就進(jìn)行細(xì)針穿刺，從腫瘤組織里面取幾個(gè)細(xì)胞出來(lái)看看有沒(méi)有癌細(xì)胞，甚至還可以輔助基因檢測(cè)來(lái)幫助診斷。
干眼癥的診斷方法如下： 1、可通過(guò)患者癥狀初步診斷，病人往往會(huì)主訴口干，可以此為依據(jù)。 2、可通過(guò)客觀(guān)的檢查診斷，現(xiàn)在做的比較多就是綠紙實(shí)驗(yàn)，我們有專(zhuān)門(mén)的綠紙，它的吸水性很好，將它放在測(cè)試部位5分鐘以后，然后觀(guān)察它的綠紙長(zhǎng)度，以明確診斷。 3、還可以用一些特殊的試劑看內(nèi)膜，我們叫內(nèi)膜破碎時(shí)間，如角膜染色。
腦外傷的急救主要包括現(xiàn)場(chǎng)急救及醫(yī)務(wù)人員到達(dá)后的急救。 現(xiàn)場(chǎng)急救是在醫(yī)務(wù)人員尚未到達(dá)時(shí)，第一要觀(guān)察病人的血壓、脈搏是否正常。第二不要隨意搬動(dòng)病人，如果頭部有出血或肢體出血，要進(jìn)行包扎止血，然后等待醫(yī)護(hù)人員到達(dá)。第三患者出現(xiàn)心跳呼吸暫停，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。第四保持病人呼吸道的通暢，頭部要偏向一側(cè)，并及時(shí)清理患者口中的嘔吐物或分泌物。 醫(yī)務(wù)人員到達(dá)后應(yīng)盡快建立靜脈通道，給患者吸氧后觀(guān)察病人的血壓、脈搏與心跳，檢查患者全身情況，并進(jìn)行必要的處理，及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)。 急救有一個(gè)原則，就是要遵循就近醫(yī)治。
第一、康復(fù)的目標(biāo)，每個(gè)患者所希望達(dá)到的一個(gè)狀態(tài)。第二、制定康復(fù)計(jì)劃，顱腦損傷引起的功能障礙是多種多樣的，患者之間的差異很大治療計(jì)劃應(yīng)因人而異。第三、顱腦損傷的康復(fù)是長(zhǎng)期的，損傷后軀體方面的障礙以及認(rèn)知、行為和社會(huì)心理方面的問(wèn)題，往往持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)。第四制定長(zhǎng)期康復(fù)的目標(biāo)，有行為、情緒、認(rèn)知方面的障礙，必須首先處理，否則患者可能抗拒抵制，消極對(duì)待康復(fù)治療或因注意力記憶力差，而使許多再訓(xùn)練的方法不能生效，認(rèn)知的康復(fù)是長(zhǎng)期的，患者家屬必須長(zhǎng)期，在家里進(jìn)行訓(xùn)練使用方法。
