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廖宇舲主任醫(yī)師
神經(jīng)外科
成都西南腦科醫(yī)院
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腦出血患者什么情況下容易導致腦疝

收聽:3.22w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

一般說來腦深部的血腫和小腦的血腫,出血量比較急,比較大的情況下,可以引起腦疝。大腦深部的血腫,主要是顳葉內(nèi)側的血腫,或者是就包括基底節(jié)的血腫,叫出血量大。又出血量急又比較大,就容易引起顳葉溝回疝。如果是小腦的出血,很容易引起整個大孔疝,這兩種腦疝。兩個部位的出血首先是量大,還有一個就是比較急,就是出血量的速度比較快,這兩種情況都容易引起腦疝。引起腦疝以后,危及生命的可能性相當大,死亡的幾率相當高,這是我們在腦出血當中,最為嚴重的一種情況。

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    廖宇舲主任醫(yī)師
    成都西南腦科醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:01
  • 腦出血的死亡率是很高的,可以達到30%到40%。以下情況下的腦出血患者會出現(xiàn)死亡:第一個是腦干的出血,因為腦干是呼吸心跳中樞。第二個就是出血量,如果說大腦半球出血超過30毫升,小腦半球出血10毫升,那么再加上血腫后面的水腫等等加劇,這些病人如果不做手術,就容易導致患者死亡。也是導致顱內(nèi)壓升高腦疝形成,危及患者的生命。所以一旦發(fā)生的腦出血出血量超過了大腦半球超過了30毫升,小腦半球超過了10毫升,就要毫不猶豫立即做手術,但是有的時候,有的病人出血量很大,有一百多毫升,從家里或者從其它地方到醫(yī)院來,時間比較長幾個小時,病人已經(jīng)瀕臨死亡狀態(tài),這個時候也就沒有必要手術,因為手術也不一定能把患者救回來,并且會留有一些非常嚴重的并發(fā)癥。

    廖正步副主任醫(yī)師
    重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:40
  • 高血壓腦出血是臨床上比較常見的腦血管疾病,它的特點是以高死亡率、高致殘率,對家庭及社會造成巨大影響。高血壓腦出血常見的發(fā)生部位有皮層下、基底節(jié)區(qū)以及腦干區(qū)、小腦出血,而這其中一部分人群是在位于基底節(jié)區(qū),位于內(nèi)葉 部位,臨床上最容易造成腦疝。臨床表現(xiàn)為單側瞳孔增大、血壓脈搏升高、對側肢體偏癱,所以,高血壓腦出血有部分人群因為出血部位出血量較大,造成腦疝的發(fā)生。

    吳鏑主任醫(yī)師
    錦州市中心醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:03
  • 腦出血患者出現(xiàn)腦疝,患者應該是及時送到醫(yī)院進行手術的治療。藥物治療是可以暫時緩解,比如說降顱壓的一些治療、甘露醇等等及時的降顱壓。在及時降顱壓的同時進行開顱,清除血腫,恢復腦疝。對于他的救治都是比較好的,不必要的長期的保守的內(nèi)科治療。對于腦疝患者沒有多大的好處,而且最后結果多數(shù)病人都是可能是死亡。所以說腦疝患者,要進行積極的外科干預,是比較重要的一個急救手段。

    廖宇舲主任醫(yī)師
    成都西南腦科醫(yī)院神經(jīng)外科
    00:59
  • 什么是腦疝 收聽:2.24k

    腦疝是神經(jīng)外科最為嚴重的臨床癥狀,如果一旦發(fā)生腦疝,多提示患者病情危重,隨時可能發(fā)生死亡。老善用通俗一點語言來描述,主要是指腦組織在顱腔內(nèi)發(fā)生了移位,其最常見的原因,比如顱腦損傷、腦腫瘤、然后膿腫、腦血管病均可以引起腦疝。它的定義主要是指顱腔內(nèi)存在了占位性的病變,這個占位可以是來自顱腦外傷引起的,腦出血、腦腫瘤、腦血管疾病,然后由于顱腔病變引起該病變部位的壓力大于了與之相鄰近的腦組織壓力。那么腦組織會從壓力高的地方向壓力低的地方,一味這樣會引起腦組織血管和腦神經(jīng)等重要的結構,受壓移位,有的時候還會被擠壓到陰囊膜的間隙或者孔道中。那么稱之為腦疝。腦疝是臨床上必須要爭分多秒,迅速果斷解決的疾病,否則會引起患者死亡。

    鄶國虎主治醫(yī)師
    武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:59
  • 什么是腦疝 收聽:2.29w

    如果腦出血的量比較大可能會昏迷超過一周甚至更長時間,比如危險的時間一個是早期在48小時病人可能會發(fā)生再出血,血腫比原來要擴大。比如說原來出了20毫升的血,可能恢復起來就比較好,但如果血腫再次擴大了那么出到四、五十毫升就比較重了,可能愈后就不好了,這是一個危險時期。還有一個就是在三到五天的時候會有一個腦水腫的高峰期,這個時候病人可能出血比如說三、四十毫升,然后再加上腦水腫這個時候就發(fā)生腦疝了。

    徐躍嶠副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院神經(jīng)外科
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