出現(xiàn)黃疸的情況，主要常見于肝外膽管結(jié)石，引起了膽道的不通暢，如果肝外膽管里面有石頭，膽汁不能很順利的下到十二指腸去，經(jīng)過肝臟又入血，這個(gè)時(shí)候我們驗(yàn)血的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)直接膽紅素升高，另外還有一種情況，就是我們膽囊有炎癥，刺激了肝臟，引起毛細(xì)膽管炎，在肝系膜里面再進(jìn)血，這樣也會引起總膽紅素，直接膽紅素的升高。
出現(xiàn)黃疸的情況，主要常見于肝外膽管結(jié)石，引起了膽道的不通暢，如果肝外膽管里面有石頭，膽汁不能很順利的下到十二指腸去，經(jīng)過肝臟又入血，這個(gè)時(shí)候我們驗(yàn)血的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)直接膽紅素升高，另外還有一種情況，就是我們膽囊有炎癥，刺激了肝臟，引起毛細(xì)膽管炎，在肝系膜里面再進(jìn)血，這樣也會引起總膽紅素，直接膽紅素的升高。
膽結(jié)石從專業(yè)上來說，膽結(jié)石包括膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石。那么膽囊結(jié)石的情況下患者很少出現(xiàn)黃疸，除非患者出現(xiàn)嚴(yán)重的化膿性膽囊炎，會出現(xiàn)比如我們所說的美尼爾綜合癥，有的膽管結(jié)石壓迫膽管了產(chǎn)生膽道狹窄或膽道梗阻，會出現(xiàn)膽紅素升高。其他我們說的膽石癥里面一種常見的就是膽管結(jié)石，膽管結(jié)石因?yàn)槟懝艿墓Ｗ琛⑹^過大或者水腫造成膽道遠(yuǎn)端狹窄，排空受阻。那么我們叫梗阻性黃疸，這些患者會引起膽紅素升高。
如果膽結(jié)石出現(xiàn)黃疸的時(shí)候，首先要和急性病毒性肝炎鑒別，急性病毒性肝炎多有食欲減退 乏力低熱，往往會出現(xiàn)黃疸，黃疸是逐漸加深，1~2周達(dá)到高峰，這個(gè)時(shí)候可以通過檢查肝炎的病毒標(biāo)志物和B超等等幫助鑒別，第二個(gè)和胰頭癌鑒別胰頭癌的病人也會出現(xiàn)黃疸，第三個(gè)是乏特氏壺腹周圍癌。
新生兒黃疸分為生理性黃疸與病理性黃疸。生理性黃疸：足月兒生后2-3天出現(xiàn)黃疸，4-5天達(dá)高峰，5-7天消退，最遲不超過2周；早產(chǎn)兒黃疸多于生后3-5天出現(xiàn)，5-7天達(dá)高峰，7-9天消退，最長可至3-4周消退。病理性黃疸：生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸；黃疸持續(xù)時(shí)間長，足月兒超過2周，早產(chǎn)兒超過4周；黃疸退而復(fù)現(xiàn)，也屬于病理性黃疸。
肝癌患者出現(xiàn)黃疸的最重要的一個(gè)因素，因?yàn)楦伟┑臅r(shí)候可能會對膽管產(chǎn)生了壓迫，使得膽管的流動性有所下降，從而使膽汁淤積引起的淤積性黃疸，如果肝癌長得非常大也會使肝細(xì)胞受到破壞，這時(shí)候就會引起肝細(xì)胞損傷性的黃疸，而肝細(xì)胞損傷性黃疸往往預(yù)示著肝臟的功能逐漸的衰竭，從而導(dǎo)致肝衰竭、導(dǎo)致患者病情的惡化。
胰腺癌患者出現(xiàn)黃疸的原因如下：膽汁和胰液都是通過十二指腸的大乳頭流入十二指腸的，然后進(jìn)一步流入小腸，如果腫瘤增大，壓迫了十二指腸，那么膽汁就不會順利地流入小腸，這個(gè)時(shí)候膽管壓力增高，膽汁返流進(jìn)入血液，就會出現(xiàn)黃疸，也就是皮膚鞏膜黃染，患者的皮膚顏色、小便顏色會加深，但是大便的顏色會變淺，這就是醫(yī)學(xué)上常稱的梗阻性黃疸。人體的膽紅素分為兩類，第一類是直接膽紅素，第二類是間接膽紅素，那么梗阻性黃疸是以直接膽紅素升高為主，間接膽紅素升高為輔助。
