秋水仙堿的應(yīng)用要注意什么
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
秋水仙堿很多痛風(fēng)的病人都知道，秋水仙堿是治療痛風(fēng)的特效藥。但是秋水仙堿如果按照說明書這樣服用的話，會(huì)有跟大的不良反應(yīng)，很多患者就是吃上秋水仙堿以后，然后不停的腹瀉很難受。還有吃了就肝功能受損、惡心、這些不良反應(yīng)非常非常的多?，F(xiàn)在我們推薦秋水仙堿的應(yīng)用一天不超過三片，就是按照早中晚各一片，在急性期的時(shí)候不超過三片，這樣的話能夠明顯的減輕你的不良反應(yīng)，同時(shí)還能起到迅速消炎、止痛的作用。另外秋水仙堿還有一個(gè)應(yīng)用就是預(yù)防痛風(fēng)的發(fā)作，就是在降尿酸的過程當(dāng)中，如果說痛風(fēng)仍然會(huì)反復(fù)發(fā)作，那么這時(shí)候我們可以給患者每天一到兩片的秋水仙堿，來預(yù)防痛風(fēng)的這種復(fù)發(fā)，這也是有效的。
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秋水仙堿很多痛風(fēng)的病人都知道，秋水仙堿是治療痛風(fēng)的特效藥。但是秋水仙堿如果按照說明書這樣服用的話，會(huì)有跟大的不良反應(yīng)，很多患者就是吃上秋水仙堿以后，然后不停的腹瀉很難受。還有吃了就肝功能受損、惡心、這些不良反應(yīng)非常非常的多?，F(xiàn)在我們推薦秋水仙堿的應(yīng)用一天不超過三片，就是按照早中晚各一片，在急性期的時(shí)候不超過三片，這樣的話能夠明顯的減輕你的不良反應(yīng)，同時(shí)還能起到迅速消炎、止痛的作用。另外秋水仙堿還有一個(gè)應(yīng)用就是預(yù)防痛風(fēng)的發(fā)作，就是在降尿酸的過程當(dāng)中，如果說痛風(fēng)仍然會(huì)反復(fù)發(fā)作，那么這時(shí)候我們可以給患者每天一到兩片的秋水仙堿，來預(yù)防痛風(fēng)的這種復(fù)發(fā)，這也是有效的。
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就是起效劑量和它的中毒劑量非常接近，所以說大家用的時(shí)候一定要遵醫(yī)囑來用，不要自己到藥店，痛風(fēng)發(fā)作到藥店自己去開秋水仙堿，自己按照說明書去吃，那樣很容易出問題。因?yàn)槲覀冋f明書是這樣服的，是讓咱們首次服用兩片，然后一到兩個(gè)小時(shí)服用一片，一直直到吃到拉肚子，受不了停藥或者累積劑量達(dá)到六毫克。這個(gè)實(shí)際上很多人都耐受不了，都會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，那么現(xiàn)在我們推薦秋水仙堿可以一到三片每天進(jìn)行服用，尤其是剛開始疼痛的時(shí)候可以吃兩片，然后兩個(gè)小時(shí)以后，可以再補(bǔ)加一片，那么這一天不超過三片。
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治療痛風(fēng)有以下幾類藥物，第一類藥物就是治療痛風(fēng)的急性發(fā)作，主要是緩解疼痛就包括了有秋水仙堿、非甾體類的、消炎鎮(zhèn)痛藥物、激素。用于急性期發(fā)作的，秋水仙堿藥物以往也認(rèn)為，它的毒副作用比較大，很多人也不愿意使用它。是因?yàn)槲覀円酝氖褂梅椒?，都是大劑量的服用秋水仙堿，直到患者出現(xiàn)了中毒癥狀。這樣的用法現(xiàn)在已經(jīng)被摒棄掉了，我們現(xiàn)在的使用方法，主要是以小劑量的服用，在痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候首次服用兩粒，在一小時(shí)以后再服用一粒，以后的每日服用一粒直到疼痛緩解，所以這種小劑量的使用秋水仙堿，對(duì)痛風(fēng)的治療是有效的，而且避免了秋水仙堿的不良反應(yīng)。
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秋水仙堿治療痛風(fēng)方法如下：
一、最好在急性痛風(fēng)發(fā)生24小時(shí)內(nèi)用藥，可以比較快地控制癥狀，時(shí)間越長(zhǎng)，用它的效果會(huì)越不好。
二、用的劑量問題，小劑量和大劑量使用秋水仙堿方法同樣有效，但它的副作用會(huì)明顯降低。
三、預(yù)防可用秋水仙堿，藥安全性比較好。
四、在整個(gè)使用過程中要注意，有沒有惡心、腹瀉癥狀，如果有腹瀉，可能還要把劑量再往下減一減。如果沒有腹瀉，需要定期查肝功能、血常規(guī)，如果病人腎功能本身就不好，劑量還要再往下減量。
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非布司他和秋水仙堿有各自的優(yōu)缺點(diǎn)，患者要根據(jù)不同情況來選擇合適的治療藥物。
1、秋水仙堿
它為傳統(tǒng)的治療痛風(fēng)的藥物，對(duì)于有非甾體類抗炎藥禁忌癥的患者，可以使用秋水仙堿作為痛風(fēng)急性發(fā)作期的止痛治療，而且它能更早階段的抑制痛風(fēng)炎癥的生成，有一定的抑制痛風(fēng)發(fā)作的作用，患者在痛風(fēng)發(fā)作以后可以在醫(yī)生指導(dǎo)下低劑量口服秋水仙堿，有較大幾率終止剛剛開始發(fā)作的痛風(fēng)，但該藥物不良反應(yīng)較多，如胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制，以及有肌肉、周圍神經(jīng)病變等。
2、非布司他
它在痛風(fēng)發(fā)作間歇期和慢性期使用，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥可以將患者的血尿酸水平穩(wěn)定控制在達(dá)標(biāo)的水平，從而有助于緩解癥狀、控制病情。
目前常用的有菲布力，它是非布司他的日本原研進(jìn)口藥，在日本又譯為“非布索坦”，在多個(gè)國家臨床被廣泛應(yīng)用，而且它含有20毫克的規(guī)格，滿足痛風(fēng)指南20毫克的起始用藥要求，更便于患者靈活用藥。
另外它采用20毫克起始滴定劑量法，可以降低患者用藥負(fù)擔(dān)，并最大限度的預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作和減少痛風(fēng)發(fā)作的頻率，但作為進(jìn)口原研藥，菲布力的價(jià)格相對(duì)較高。
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早期是出現(xiàn)流口水的現(xiàn)象，然后會(huì)出現(xiàn)瞳孔的變化。它主要是兩個(gè)系統(tǒng)的問題，一個(gè)是心臟的這個(gè)傳導(dǎo)系統(tǒng)，它會(huì)改變這種竇房堿的興奮性，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的惡性心率失常，最常見的有室搐 室顫。我們心率正常的人的心率60到140 室顫的時(shí)候我們心率差不多350到450。如果這個(gè)心臟每分鐘跳三四百次，跟不跳靜止是一樣的，根本心跳射不出血，沒有舒張肌血根本回不來。所以這就是最嚴(yán)重的心率失常。
