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趙義主任醫(yī)師
風(fēng)濕免疫內(nèi)科
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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強(qiáng)直性脊柱炎的治療效果好嗎

收聽(tīng):4.48w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎的治療,提倡要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。早發(fā)現(xiàn)需要病人和醫(yī)生配合,只有患者早期意識(shí)到,早就能早期來(lái)就診,就診以后,醫(yī)生也要有認(rèn)識(shí),一旦診斷就要進(jìn)行早期治療,越早的控制炎癥,后期骨贅的形成和關(guān)節(jié)強(qiáng)直的發(fā)生率就越低。

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    趙義主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科
    01:17
  • 生物制劑在代謝產(chǎn)物中也不是特別肯定,是一種新型療法,在臨床上據(jù)觀察也不是特別明顯,也是不確定的,不是特意性的。根據(jù)臨床,這藥代價(jià)也比較高,而且也是一種代謝產(chǎn)物,對(duì)治療過(guò)程有一些作用,沒(méi)有哪一種藥對(duì)它特別確定,所以必須綜合治療,以理療以其他手段,體外的一些治療為主,以藥物為輔,主張用中醫(yī)中藥,相對(duì)副作用小一點(diǎn),療程應(yīng)該長(zhǎng)期吃一段時(shí)間,同時(shí)可以滋補(bǔ)肝腎補(bǔ)氣血。

  • 針灸治療強(qiáng)直性脊柱炎效果值得肯定,尤其是在疾病的急性期和緩解期,對(duì)于緩解疼痛,疏通經(jīng)絡(luò),活血化瘀,都有很好的療效,可以明顯改善患者的活動(dòng)度。另外,針灸治療可在一定程度上替代西藥治療,大大減輕了西藥對(duì)患者帶來(lái)身體的不良反應(yīng),同時(shí)也減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?,F(xiàn)在通過(guò)對(duì)針灸的發(fā)展,我們采取長(zhǎng)效針灸,就是用羊腸線埋入穴位代替針灸的方法,能夠更好地發(fā)揮針灸穴位的效果,起到疏通經(jīng)絡(luò),活血化瘀的作用,所以臨床上大部分都用埋線代替針灸,來(lái)給慢性的疼痛患者治療,特別強(qiáng)直性脊柱炎效果都很好。

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    強(qiáng)直性脊柱炎的病人會(huì)出現(xiàn)了椎體之間的融合。如果做一個(gè)ct檢查發(fā)現(xiàn)如果脊柱是像一個(gè)竹竿一樣,那么患者的活動(dòng)度基本上喪失了。強(qiáng)直性脊柱炎如果發(fā)生得比較早,通過(guò)一些藥物治療,基本上可以達(dá)到癥狀緩解,或者讓它病程停止下來(lái);對(duì)身體的殘疾造成的影響比較小。在這些情況下,應(yīng)該算是可以治愈的,但是必須發(fā)現(xiàn)的比較早。其實(shí)嚴(yán)格意義來(lái)講,強(qiáng)直性脊柱炎可以分成早中晚期,早期主要是一些僵硬疼痛不適??;等到中期的時(shí)候,在x片上,還有一些檢查上面就會(huì)有一些表現(xiàn);晚期的病人主要表現(xiàn)為僵硬,包括頸椎、腰椎僵硬,無(wú)法活動(dòng),甚至引起髖關(guān)節(jié)的僵硬攣縮。

    張坤副主任醫(yī)師
    武漢市普愛(ài)醫(yī)院骨科
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    強(qiáng)直性脊柱炎不能完全治愈或者完全停藥。停藥只是個(gè)別病人,早期規(guī)范治療情況下,可以達(dá)到臨床停藥。對(duì)晚期脊柱關(guān)節(jié),已經(jīng)強(qiáng)直、變形、竹節(jié)樣變,包括骶髂關(guān)節(jié)融合變形、髖關(guān)節(jié)融合變形的情況下,是不可能徹底治好的,有些采用手術(shù)干預(yù)的辦法,但效果都不太理想。 強(qiáng)直性脊柱炎,要想徹底治好,必須要早期的診斷、早期的規(guī)范治療,達(dá)到臨床的緩解?,F(xiàn)在國(guó)際上,又叫臨床緩解或低疾病活動(dòng)度緩解。 臨床緩解的情況下,患者沒(méi)有任何感覺(jué),脊柱關(guān)節(jié)各種活動(dòng)是不受影響的。另一方面,中后期脊柱變形的情況下,只能達(dá)到低疾病活動(dòng)度,雖然改變不了功能關(guān)節(jié)的畸形,但是能改善臨床疼痛的癥狀。

    周淑娟副主任醫(yī)師
    河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科
    01:47
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    強(qiáng)直性脊柱炎在目前的醫(yī)療技術(shù)水平之下是沒(méi)有辦法完全治愈的,只能夠根據(jù)其具體癥狀及分期的不同,使用具體不同的治療手段,使疾病盡量控制,并且盡量的保留關(guān)節(jié)的功能。 在強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病的急性期,一定要盡量臥床休息,并且應(yīng)該使用非甾體抗炎藥物以及免疫抑制劑等多種藥物共同治療。目的是減輕炎性介質(zhì)對(duì)關(guān)節(jié)以及韌帶等組織的破壞。當(dāng)強(qiáng)直性脊柱炎的非急性發(fā)作期以后,應(yīng)該加強(qiáng)關(guān)節(jié)的功能鍛煉,盡量保留關(guān)節(jié)功能。