靜脈曲張與靜脈炎的區(qū)別
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靜脈炎往往是由于各種原因的刺激導(dǎo)致局部的靜脈,出現(xiàn)無菌性的炎癥,比較常見的比方我們進(jìn)行了注射,特別是對(duì)于靜脈壁,有一定刺激的藥物以后,引起的靜脈的無菌性炎癥。另外常見的是血栓性的炎癥,就是在曲張的靜脈里面,出現(xiàn)了血流的瘀滯凝結(jié)成團(tuán),這個(gè)時(shí)候會(huì)引發(fā)周圍的炎癥,這個(gè)就成為靜脈炎,這兩個(gè)其實(shí)是不同的概念,但是靜脈曲張這些患者,可能會(huì)比較容易出現(xiàn)血栓性靜脈炎。
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靜脈炎往往是由于各種原因的刺激導(dǎo)致局部的靜脈,出現(xiàn)無菌性的炎癥,比較常見的比方我們進(jìn)行了注射,特別是對(duì)于靜脈壁,有一定刺激的藥物以后,引起的靜脈的無菌性炎癥。另外常見的是血栓性的炎癥,就是在曲張的靜脈里面,出現(xiàn)了血流的瘀滯凝結(jié)成團(tuán),這個(gè)時(shí)候會(huì)引發(fā)周圍的炎癥,這個(gè)就成為靜脈炎,這兩個(gè)其實(shí)是不同的概念,但是靜脈曲張這些患者,可能會(huì)比較容易出現(xiàn)血栓性靜脈炎。
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靜脈曲張和靜脈炎它們兩并不是一個(gè)需要對(duì)立的 ,互相去鑒別的一個(gè)疾病。靜脈炎往往靜脈曲張的患者,容易出現(xiàn)靜脈炎。單純的一個(gè)靜脈曲張就指血管的擴(kuò)張,失去了彈性超過了它原始的直徑,看起來青筋暴露這樣的一個(gè)情況。曲張的血管里頭出現(xiàn)了血栓,這個(gè)血栓會(huì)帶來一個(gè)無菌性的炎癥,和我們平時(shí)見到的細(xì)菌性的炎癥可能會(huì)有類似之處,病人往往會(huì)在局部有靜脈炎的部位出現(xiàn)紅 脹 熱 痛,等一個(gè)典型炎癥的表現(xiàn),像這樣的一個(gè)無菌性的炎癥,就叫血栓性的靜脈炎。也有一些靜脈曲張?jiān)诰植砍霈F(xiàn)一些癥狀,但是去做超聲,里邊并沒有血栓,它可能是這一段時(shí)間曲張的血管局部的炎癥反應(yīng)比較重,我們也把它稱之為靜脈炎。靜脈炎和靜脈曲張它需要加以區(qū)別,靜脈炎往往是因?yàn)檠軆?nèi)輸注了一些有刺激性的或者是高滲透性的一些液體,比如說脂肪乳或者化學(xué)藥物,這個(gè)藥物引起了血管的炎癥,這種炎癥我們就叫它一個(gè)單純的一個(gè)靜脈炎,它和靜脈曲張引起的靜脈炎有所區(qū)別。
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靜脈曲張表現(xiàn)很明顯大家在能看到下肢,迂曲擴(kuò)張的靜脈血管呈團(tuán)狀,有的像蚯蚓一樣不難鑒別診斷,就是還有一種病變也跟靜脈曲張有點(diǎn)相似。所以也有些部分的病人和部分的醫(yī)生也容易把它混淆,比如靜脈畸形有些以前我們前述說過了,靜脈畸形,它是個(gè)先天性的病變先性的靜脈發(fā)育異常,形成了這樣的長(zhǎng)快腫塊狀的改變,沒有邊界界限不清楚,它可以侵犯周圍的組織沒有任何的界限,也就是它不管從皮膚到骨質(zhì)它都能破壞,但我們說靜脈曲張它是后天的,也就是說它從病史上,它跟靜脈畸形那是有本質(zhì)的區(qū)別,當(dāng)然它癥狀表現(xiàn)在某些情況之下,它跟靜脈畸形有相似,比如靜脈曲張個(gè)別膨大之后,迂區(qū)的某一段曲張的血管,有的時(shí)候很龐大,外面看起來像個(gè)球狀像腫塊一樣 ,容易引起來跟靜脈畸形 容易有相似的表現(xiàn),對(duì)于一旦出現(xiàn)這種相對(duì),我們一定要給它診斷清楚,就是說靜脈曲張,我們做彩超包括就是說,做下肢靜脈造影,就能夠來確診,同樣對(duì)于這些做完之后,對(duì)于局部的癥狀和檢查不是很符合的,那我們要加做核磁共振,這樣更能夠準(zhǔn)確有效,能把容易誤診的靜脈曲張和靜脈畸形,容易把它鑒別出來,鑒定出來之后,如果是靜脈肌畸形了,我們應(yīng)該及早盡快手術(shù),對(duì)于靜脈曲張呢,那我們說了還要根據(jù)患者的自身的狀況,選擇適合他的治療的手段,所以說我們對(duì)于靜脈畸形和靜脈曲張,在有些淺表的,容易誤診的這種情況下,我們還是要引起重視。
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血栓性靜脈炎和丹毒的臨床表現(xiàn)來講很相近,但是其實(shí)是兩種不同的一個(gè)疾病的表現(xiàn),血栓性靜脈炎就是人體的特別是肢體的體表部位的淺靜脈的炎癥的改變,會(huì)有疼痛紅腫不舒服這樣的臨床表現(xiàn),那么丹毒是存在于肢體或者體表部位的一個(gè)淋巴管,不是血管不是靜脈也不是動(dòng)脈而是淋巴管,那么這種淋巴管的一種炎癥叫做丹毒。
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靜脈炎的治療主要根據(jù)不同原因,針對(duì)性的治療。
1、如是藥物損傷引起的靜脈炎,可能就要停止使用有血管刺激性的藥物,然后同時(shí)進(jìn)行局部按摩、外敷、理療等;
2、如是感染導(dǎo)致的靜脈炎,就需要適當(dāng)進(jìn)行抗生素治療;
3、如是靜脈曲張和血栓引起的靜脈炎,就需要做些針對(duì)性處理;如有血栓,可能就需要把血栓取出來,如是靜脈曲張,可能需要做針對(duì)靜脈曲張的治療。
總的來說,靜脈炎治療起來還是相對(duì)容易。
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靜脈炎的病因如下:
1、通過靜脈滴入一些高濃度或有刺激性的藥物,可導(dǎo)致靜脈炎,通常都是些化療藥物,這樣的藥物可導(dǎo)致管壁和周圍的組織相粘連,特別是當(dāng)藥物有滲出時(shí),可引起較嚴(yán)重的靜脈炎,這種靜脈炎癥狀通常較嚴(yán)重,可有些紅腫熱痛等癥狀;
2、血管反復(fù)穿刺,常見于血透患者,因?yàn)槊恐芤蛉?,反?fù)穿刺同一個(gè)部位,這樣導(dǎo)致穿刺點(diǎn)反復(fù)損傷、反復(fù)愈合,局部會(huì)產(chǎn)生疤痕及產(chǎn)生相對(duì)應(yīng)的炎癥;
3、靜脈有血栓或靜脈曲張等。