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骨巨細胞瘤轉(zhuǎn)移率高嗎

收聽:2.26w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

骨巨細胞瘤很少發(fā)生轉(zhuǎn)移,它的遠處轉(zhuǎn)移率大概為3%,且一般都是局部復(fù)發(fā)之后發(fā)生的轉(zhuǎn)移。骨巨細胞瘤一般好發(fā)于20至40歲之間的中青年人,發(fā)生在骨骺端的腫瘤,如軟骨粘液樣纖維瘤、動脈瘤性骨囊腫、惡性纖維組織細胞瘤等,都需要與骨巨細胞瘤加以鑒別。

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    骨巨細胞瘤是發(fā)生于骨組織的良性腫瘤,一般是發(fā)生在骨端,起病比較隱匿,發(fā)生的年齡一般在20歲到50歲具有一定的侵襲性,骨巨細胞瘤的癥狀的話,根據(jù)它的病程的話可以,在早期的話是隱匿性的疼痛或者局部有壓痛,有些甚至在運動后出現(xiàn)一些疼痛不適,在中晚期的話可以出現(xiàn)局部的包塊,甚至出現(xiàn)一些病理骨折,骨巨細胞瘤是一種比較常見的,原發(fā)性骨腫瘤,那在WHO統(tǒng)計的話,它占原發(fā)性骨腫瘤的8.63%,占原發(fā)性良性骨腫瘤的18%,一般的他的高發(fā)人群是在20歲到50歲左右,那么大多數(shù)文獻統(tǒng)計的話,女性多于男性。

    楊團民主任醫(yī)師
    西安市紅會醫(yī)院腫瘤科綜合
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    骨巨細胞瘤好發(fā)于20-50歲的成年人,它是非常有特征性的疾病,可以產(chǎn)生溶骨性的、偏心性、膨脹性的病損,一般發(fā)生在靠近關(guān)節(jié)的位置,病變位于長骨的骨骺端比較多見。主要是發(fā)生在四肢的長骨上,也有一些也會發(fā)生在脊柱上,但發(fā)生在脊柱上比較罕見。

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    骨巨細胞瘤主要是起源于松質(zhì)骨的溶骨性腫瘤,這種腫瘤屬于潛在的惡性腫瘤,但它屬于良性骨腫瘤的范疇,但是也有惡性的傾向,有可能會有明顯的惡性,有侵襲性,但骨巨細胞瘤它不同于惡性腫瘤的特點是——它不會有轉(zhuǎn)移,只是復(fù)發(fā)率比較高。這種病人多見于年輕的成人。 骨巨細胞瘤好發(fā)于股骨下端和脛骨的上端,好發(fā)年齡一般常見于二十到四十歲,主要癥狀是疼痛和腫脹。該病最常見的檢查方法是X線檢查,主要表現(xiàn)為骨端偏心性溶骨性破壞,但一般這種病人沒有骨膜反應(yīng);還可見病灶的皮脂膨脹變薄,這在臨床上有很典型的概念,叫肥皂泡樣改變,這是骨巨細胞瘤的最有典型意義的特點和改變。骨巨細胞瘤病人除X線檢查外,還會做進一步的檢查,包括CT和磁共振的檢查,有時要依賴于穿刺病理活檢才能確診。

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    骨巨細胞瘤是發(fā)生于骨組織的良性腫瘤,一般是發(fā)生在骨端,起病比較隱匿,發(fā)生的年齡一般在20歲到50歲,具有一定的侵襲性,骨巨細胞瘤的癥狀的話,根據(jù)它的病程可以在早期的話是隱匿性的疼痛或者局部有壓痛,有些甚至在運動后出現(xiàn)一些疼痛不適,在中晚期的話,可以出現(xiàn)局部的包塊甚至出現(xiàn)一些病理骨折,一般的來講的話,我們只要是在運動的過程中,不是很劇烈的運動,這個時候如果出現(xiàn)一些在沒有受到損傷、沒有扭傷的病史出現(xiàn)疼痛或者不適的話,我們就要在醫(yī)院要及時經(jīng)過拍片,排除一些瘤樣或者腫瘤病變。

    楊團民主任醫(yī)師
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    骨巨細胞瘤一般發(fā)生多發(fā)生在四肢關(guān)節(jié)部位,那么大部分骨巨細胞通過刮除、植骨 ,骨水泥填充、內(nèi)固定或者是通過這個瘤段切除,腫瘤關(guān)節(jié)重建術(shù),另外也可以通過放療、化療、或者冷凍治療辦法,那么對極少數(shù)巨大腫瘤的話,我們采取在影像學(xué)評估后,如果說是能采取保住手術(shù)的話,我們采取瘤段切除關(guān)節(jié)重建術(shù),你比如說是在關(guān)節(jié)附近的由于腫瘤巨大破壞軟骨,那么嚴重影響關(guān)節(jié)功能的情況下,我們需要保住的話,那么在核磁或者CT評估下,如果說是能把血管和神經(jīng)能安全地暴露出來,這時候我們就采取瘤段切除關(guān)節(jié)重建術(shù),那么對于一些脊柱上的骨巨細胞瘤,我們目前主要是采取腫瘤完整地切除,也就是NBLOCK切除。

    楊團民主任醫(yī)師
    西安市紅會醫(yī)院腫瘤科綜合
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