很多患者都認(rèn)為青光眼是不能散瞳的，其實(shí)這是一個(gè)錯(cuò)誤的概念。有些青光眼的患者，比如開(kāi)角型青光眼的患者，散瞳對(duì)眼壓的升高是沒(méi)有太大的影響的，即便是閉角型的青光眼，如果是晚期，那么他再散瞳，對(duì)眼壓的影響也不是特別大，所以青光眼的患者散瞳不是他的絕對(duì)禁忌，但是有一些前房比較淺的患者，房角比較窄的患者，是絕對(duì)忌諱散瞳的，因?yàn)樯⒘送院笥锌赡芫蜁?huì)誘發(fā)眼壓極度增高，引起閉角型青光眼的急性發(fā)作。
很多患者都認(rèn)為青光眼是不能散瞳的，其實(shí)這是一個(gè)錯(cuò)誤的概念。有些青光眼的患者，比如開(kāi)角型青光眼的患者，散瞳對(duì)眼壓的升高是沒(méi)有太大的影響的，即便是閉角型的青光眼，如果是晚期，那么他再散瞳，對(duì)眼壓的影響也不是特別大，所以青光眼的患者散瞳不是他的絕對(duì)禁忌，但是有一些前房比較淺的患者，房角比較窄的患者，是絕對(duì)忌諱散瞳的，因?yàn)樯⒘送院笥锌赡芫蜁?huì)誘發(fā)眼壓極度增高，引起閉角型青光眼的急性發(fā)作。
從臨床上看，散瞳還是很安全的，至少到目前為止，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)會(huì)引起對(duì)眼部、全身有明顯的不良影響。有一些兒童會(huì)出現(xiàn)眼紅，還有發(fā)低燒的這種情況，這主要是點(diǎn)眼的方法有問(wèn)題。點(diǎn)眼藥以后，沒(méi)有及時(shí)按壓淚腹部，引起阿托品通過(guò)淚小點(diǎn)進(jìn)行吸收，導(dǎo)致面部潮紅、發(fā)低燒的情況。
散瞳檢查顧名思義就是把瞳孔散大之后檢查，主要有如下檢查散瞳后可以進(jìn)行檢影驗(yàn)光。 1、通過(guò)短效散瞳藥可散大瞳孔，允許更充足的光線進(jìn)入眼內(nèi)，方便醫(yī)生檢查眼底； 2、散瞳之后會(huì)出現(xiàn)畏光或看近物模糊，4到6個(gè)小時(shí)后不適癥狀會(huì)消失。
就是我們有一些病人比如受外傷或者有一些眼底疾病出現(xiàn)周邊的視網(wǎng)膜的疾病或者晶體位置異常，那么在這種情況下醫(yī)生為了更加明確眼內(nèi)的各種結(jié)構(gòu)跟晶體的位置有沒(méi)有偏移，包括周邊的視網(wǎng)膜有沒(méi)有變性、裂孔，為了全面的評(píng)估眼睛的情況就需要做散瞳的檢查。醫(yī)生通過(guò)散瞳檢查可以更清楚的了解患者晶體的位置以及形態(tài)有沒(méi)有脫位還包括整個(gè)玻璃體混濁的情況。還有視網(wǎng)膜的中央以及周邊區(qū)的一些情況，方便制定一個(gè)完整的治療方案，對(duì)他的病人的病情做完整的判斷。
一般對(duì)于早產(chǎn)兒來(lái)講，我們都需要進(jìn)行散瞳眼底檢查，因?yàn)橥妆容^小的時(shí)候，我們能夠看到照相機(jī)底片的范圍是很有限的。為了預(yù)防早產(chǎn)兒的眼底病變，需要檢查寶寶的眼底情況，但早產(chǎn)兒的瞳孔偏小檢查底片范圍有限，所以需要散瞳擴(kuò)張寶寶瞳孔以便于檢查，散瞳沒(méi)有危險(xiǎn)，略有副作用，散瞳藥會(huì)在5到6小時(shí)候代謝掉。
近視眼檢查散瞳一般是針對(duì)不同的人群，第一個(gè)就孩子特別是首次驗(yàn)光的兒童，一般都需要散瞳、還有就是有遠(yuǎn)視、或者高度遠(yuǎn)視的成人也需要散瞳；主要的目的就是把他的調(diào)節(jié)力完全放松，這樣對(duì)你的驗(yàn)光準(zhǔn)確性有很大的好處；如果說(shuō)不散瞳，可能由于特別是孩子這種調(diào)節(jié)能力比較強(qiáng)，有可能會(huì)造成這種驗(yàn)光結(jié)果的不準(zhǔn)確；所以說(shuō)一般在兒童和高度遠(yuǎn)視的成人我們建議散瞳。
