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郭紅榮主任醫(yī)師
呼吸內(nèi)科
武漢市第三醫(yī)院
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慢阻肺和肺心病有什么關系

收聽:4.23w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

慢阻肺和肺心病是有密切的關系的,當然從慢阻肺發(fā)展為肺心病,是一個很長期的一個過程,很大一部分慢阻肺患者終生下來,他是沒有肺心病的。但是也有部分患者,經(jīng)過不停地演變 加重,可以發(fā)展為肺心病,它這中間有很大的一個機理,從慢阻肺發(fā)展為肺心病。它首先的是要出現(xiàn)肺動脈高壓,那么肺動脈高壓有三個最重要的機理,第一個就是解剖的改變。因為慢阻肺在長期的發(fā)展過程中,對肺泡的一些損傷,那么肺泡損傷以后,隨著肺泡的結構在改變,肺泡的結構改變以后。肺泡的正常的結構改變以后,引起這些肺泡的毛細血管床的減少,毛細血管床的減少這個是最重要的一個原因。另外還有一個就是功能性的因素,因為慢阻肺病人很多是出現(xiàn)缺氧和二氧化碳潴留,那么低氧血癥和二氧化碳潴留,它可以引起肺的一些毛細血管。還有肺動脈、肺靜脈強烈地收縮,那么這些血管收縮以后可以引起肺動脈高壓。另外一個重要原因就是慢阻肺的病人,因為長期缺氧引起全身的血液粘稠度增高,還有血容量增加,那么血液粘稠度增高和血容量的增加,也可以引起肺動脈高壓,長期以往引起肺動脈高壓以后,導致心臟的代償能力減弱,引起右心室的肥厚,最終發(fā)展為肺心病。

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