糖尿病腎病患者如何飲食
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
糖尿病腎病患者的飲食，第一定是要按糖尿病的飲食，患者一定不要吃含高糖的一些食物，比如說在血糖控制不好的時(shí)候不喝稀飯，不去吃一些油炸的食物，不吃粉條、不吃土豆這些，一定要嚴(yán)格的按糖尿病的飲食來進(jìn)行三餐定時(shí)定量，第二個(gè)對于有水腫、有血壓高的患者，一定要限制鹽的攝入，對于尿中蛋白丟失的患者，一定要優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食，一般認(rèn)為的優(yōu)質(zhì)蛋白，主要是蛋奶肉，當(dāng)然大豆類比如說像黃豆青豆，黑豆它本身也是優(yōu)質(zhì)蛋白，糖尿病腎病的患者也是可以食用的，對于腎功不全的患者一定要嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入，會根據(jù)體重每一天每公斤體重的患者，蛋白攝入應(yīng)該在0.6到0.8克，還有一部分患者存在高鉀血癥，這時(shí)候要嚴(yán)格限制鉀的攝入，存在高磷血癥的患者要限制磷的攝入，比如說不吃加工類的肉類，不喝碳酸飲料，一定要限制磷的攝入。
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糖尿病腎病患者的飲食，第一定是要按糖尿病的飲食，患者一定不要吃含高糖的一些食物，比如說在血糖控制不好的時(shí)候不喝稀飯，不去吃一些油炸的食物，不吃粉條、不吃土豆這些，一定要嚴(yán)格的按糖尿病的飲食來進(jìn)行三餐定時(shí)定量，第二個(gè)對于有水腫、有血壓高的患者，一定要限制鹽的攝入，對于尿中蛋白丟失的患者，一定要優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食，一般認(rèn)為的優(yōu)質(zhì)蛋白，主要是蛋奶肉，當(dāng)然大豆類比如說像黃豆青豆，黑豆它本身也是優(yōu)質(zhì)蛋白，糖尿病腎病的患者也是可以食用的，對于腎功不全的患者一定要嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入，會根據(jù)體重每一天每公斤體重的患者，蛋白攝入應(yīng)該在0.6到0.8克，還有一部分患者存在高鉀血癥，這時(shí)候要嚴(yán)格限制鉀的攝入，存在高磷血癥的患者要限制磷的攝入，比如說不吃加工類的肉類，不喝碳酸飲料，一定要限制磷的攝入。
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糖尿病腎病的治療飲食是一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié)，那么這里邊要注意幾點(diǎn)：
第一，糖尿病的病人如果過量攝入蛋白質(zhì)，會增加他腎臟的負(fù)擔(dān)，所以說我們在控制糖尿病飲食的基礎(chǔ)上要限制蛋白，我們提倡是優(yōu)質(zhì)的蛋白，少吃植物蛋白；
第二，糖尿病的病人有腎功能不全的時(shí)候，可能會出現(xiàn)鈣磷代謝的問題，那么會出現(xiàn)血呤的增高，我們建議飲食上多吃一些富含鈣的低呤的食物，比如說像一些海產(chǎn)品，海帶、紫菜、包括牛奶等等。
第三，關(guān)于糖尿病腎病患者飲水的問題，如果沒有出現(xiàn)浮腫，腎功能還在正常范圍我們是不限水的，正常飲水，如果出現(xiàn)了浮腫，腎功能不全，這個(gè)時(shí)候我們一定要限水，因?yàn)槟I臟排水的能力已經(jīng)下降那么這個(gè)限水的程度呢，到底喝多少水合適我們是要根據(jù)，他頭一天的尿量來定的原則上是比他的尿量，要減少一些。
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糖尿病腎病患者的護(hù)理措施如下：
1、皮膚護(hù)理。由于糖尿病腎病患者長期處在一個(gè)高血糖的狀態(tài)，如果皮膚有破損，非常容易引起細(xì)菌的感染，而且很難愈。所以，在對糖尿病腎病患者的皮膚進(jìn)行護(hù)理的過程中，要借用肥皂和乙醇，采用溫水清潔為主。
2、足部的護(hù)理。糖尿病腎病患者，通常容易合并有糖尿病足的發(fā)生，所以患者在日常過程中，要去觸摸自己足背的動(dòng)脈，觀測足背動(dòng)脈波動(dòng)的情況。建議患者每天晚上進(jìn)行溫水沐足，沐足時(shí)間可以維持在20分鐘左右。
3、注意對患者水腫以及褥瘡的護(hù)理。當(dāng)患者處于高度水腫的狀態(tài)中時(shí)，避免進(jìn)行針灸，以免引起患者局部皮膚的損傷。針對于長期臥床的患者，他們的血液微循環(huán)比較差，所以長期臥床就容易引起褥瘡，那么這類的患者需要預(yù)防褥瘡的發(fā)生。
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糖尿病腎病患者飲食注意事項(xiàng)有哪些：糖尿病腎病患者的飲食應(yīng)該是分成三方面，一個(gè)是在早期一個(gè)到了臨床腎病期還有一個(gè)到臨床終末期就是尿毒癥期，在糖尿病腎病早期嚴(yán)格控制血糖是這一期的關(guān)鍵其實(shí)控制的靶目標(biāo)值，第二期如果單純靠控制血糖而言已不能逆轉(zhuǎn)腎病進(jìn)展這期還要進(jìn)一步控制血壓，尿毒癥期此期的飲食治療效果已經(jīng)比較差了這時(shí)的飲食治療需要配合替代治療。
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一，口服降糖藥物的選擇：糖尿病腎病患者選擇口服降糖藥物時(shí)，應(yīng)考慮其代謝途徑。格列酮主要在肝臟代謝，只有大致5%由腎臟排出，腎功能不全時(shí)，使用較為安全，且使用的劑量范圍大，可作為糖尿病腎病患者的首選藥物?？诜堤撬幬飳σ延械鞍啄虻呐R床期糖尿病腎病患者不宜使用，因?yàn)槠涫且栽螐哪蛑信懦觯自斐扇樗岫逊e而致中毒。二，飲食治療：糖尿病腎病的飲食治療有其特殊性，總熱量的攝入要根據(jù)患者身高、體重及活動(dòng)量來決定。在糖尿病腎病早期應(yīng)對蛋白的攝入量加以限制，對已進(jìn)入臨床期，蛋白尿、腎功能損害的患者，則需根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率來安排蛋白質(zhì)的攝入量。
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糖尿病腎病患者要如何保護(hù)腎臟，應(yīng)該從以下幾個(gè)方面注意，第一個(gè)是注意休息、避免勞累，第二個(gè)是要預(yù)防感染、避免感冒發(fā)燒，一旦出現(xiàn)感染的癥狀，要積極的治療，第三個(gè)需要積極的去控制血糖，使血糖達(dá)標(biāo)，但是要避免發(fā)生低血糖，第四個(gè)一定要控制血壓，使血壓達(dá)標(biāo)，第五個(gè)不亂服藥物，特別是禁止服用對腎臟有損害的一些藥物，第六個(gè)要控制的血脂，對于有高尿酸血癥的患者，需要去積極的控制尿酸，對于肥胖的患者需要去減輕體重，同時(shí)在日常生活中，要注意可以服用一些在蛋白質(zhì)攝入的時(shí)候，要使用一些優(yōu)質(zhì)的蛋白，比如說像蛋奶肉，同時(shí)適當(dāng)限制鹽的攝入。
