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關節(jié)置換術后為什么會引起關節(jié)松動

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關節(jié)置換之后關節(jié)松動,是一個常見的并發(fā)癥。但是發(fā)生的幾率也不是很高,引起關節(jié)松動的,主要的原因有骨質疏松,初期固定不牢靠,術后外傷感染等等原因,可以引起關節(jié)松動。為了有效的避免關節(jié)松動,應該有效的管理骨質疏松,進行早期干預早期治療,術后活動應該循序漸進,盡量避免過于激烈的活動,這樣可以有效的避免關節(jié)松動。一旦發(fā)生關節(jié)松動,盡早的要看醫(yī)生,早期干預,這樣能有一個很好的臨床效果。

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  • 膝關節(jié)置換術后關節(jié)松動的原因如下: 1、如5年內出現假體松動多數是因為感染導致。在某些情況下,一些低毒的細菌感染后并不會出現典型表現,如發(fā)紅、發(fā)熱、腫脹、疼痛,而僅僅表現為不明原因的疼痛,這時就需要高度警惕??扇メt(yī)院查相關的炎癥指標,看看有無異常。 2、如是8-10年出現假體松動,可考慮為下肢力線不良導致的機械磨損加重,進而導致局部無菌性炎癥激活,局部骨質吸收使得假體固定失敗。 3、如是15年左右甚至更長時間出現的假體松動,一般這時的假體松動基本可稱得上達到了使用壽命,但隨著目前假體設計、手術技巧、假體制作工藝的進一步發(fā)展和提高,實際的使用時間還在延長,而且膝關節(jié)置換一般都是老年患者,隨著年齡增加、活動量下降,基本上一生只需置換一次。

  • 膝關節(jié)置換術后松動應這樣做: 1、若出現無菌性松動,應考慮翻修。 2、如是骨質疏松,活動劇烈等導致的松動,必須再次手術。再次手術效果因人而異,如果確定是假體松動,沒有什么特效辦法,只有減少活動。疼痛可能會加重,如不及時處理,可能松動會加重,骨質破壞較多,影響第二次手術的效果。對于已明確關節(jié)假體松動的患者,手術是最佳解決方案。因此關節(jié)假體松動必須手術治療,至于患者能不能手術,則需要醫(yī)生評估患者的年齡、身體狀況等情況。

  • 關節(jié)置換一般是一個臨床比較大的手術,軟組織的剝離比較多,術后出現腫脹是一種正常術后反應,但是不能過于腫脹。預防腫脹一般是手術要仔細的剝離,仔細的對位縫合。術后用冰敷,早期鍛煉用一些消腫的藥物,可以有效的預防關節(jié)腫脹,就是輕度的關節(jié)腫脹。也沒有必要太過緊張,一般在術后三到五天腫脹會加重,一周以后腫脹會逐漸的減輕,兩周會完全消失,腫脹一般就是這種情況,不要過于緊張。

  • 關節(jié)置換術后出現疼痛的原因:1、在術中盡量會用電刀去破壞神經,這樣支配臏骨的疼痛會消失,所以患者會出現術后的疼痛減輕或者沒有疼痛。如果這一步緩解處理不當,就會導致膝關節(jié)疼痛;2、膝關節(jié)臏骨軌跡出現了異常,關節(jié)置換的位置安放不正確,導致膝關節(jié)出現疼痛;3、因為內外間隙不等寬,導致膝關節(jié)出現撞擊,出現疼痛。

  • 關節(jié)置換手術本身也是一個有創(chuàng)的手術,創(chuàng)傷以后會造成神經血管的末梢損傷,如果是末梢神經損傷以后,就會有一個疼痛的感覺。比如術后疼痛三天、五天,這都是屬于正常的。有些患者術后一段時間以后還會疼痛,這個就是關節(jié)功能沒有得到很好的鍛煉,關節(jié)比較僵硬,僵硬了以后造成的疼痛。還有就是膝前痛比較常見的,就是因為髕骨高位或者是低位跟股骨髁撞擊、磨擦造成的疼痛,還有就是術后手術刀口,斑痕形成對末梢神經的刺激,也會引起這個關節(jié)的疼痛。