退行性關節(jié)炎腿腫怎么辦
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退行性關節(jié)炎大多數(shù)情況下我們說好發(fā)于膝關節(jié)。這個腿腫我理解為可能是有兩個部分的腿腫，首先大家認為是關節(jié)腫，他把它叫做腿腫，當然這是新的骨性關節(jié)炎，它關節(jié)腔我們說是腫的原因是首先出現(xiàn)關節(jié)腔積液滑膜增生肥厚、骨質增生，這些都會使整個關節(jié)的容積變大，整個關節(jié)外表看起來會很大很腫，所以它也是一種你們可能說的腿腫是關節(jié)腫大。另外一種腿腫可能是由于下肢小腿，一般情況下我們在骨性關節(jié)炎、膝骨性關節(jié)的時候，百分之七八左右的病人來她同時合并有下肢靜脈曲張，我們要搞清楚這種下肢靜脈的回流不暢，下肢靜脈曲張也會造成腿腫。單純的由OA引起的腿腫其實并不是很多，OA引起的腿腫最主要的原因就是因為關節(jié)腫大以后，關節(jié)周圍的壓力增高，造成了這種靜脈回流會出現(xiàn)一些異常。同時骨性關節(jié)炎OA的病人，他運動量減少以后下肢肌肉小腿肌肉，它這種肌肉泵的這種作用我們知道小腿肌肉在活動時候肌肉會收縮，它會促進小腿的靜脈回流，他這種運動量減少以后，它就泵的力量減少了，那靜脈回流會減弱會出現(xiàn)一些腫。預防它或者是治療它就是我們要加強小腿肌肉、下肢肌肉的這種鍛煉促進靜脈回流，同時運用一些促進靜脈回流的藥物，這樣可以減輕水腫。
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退行性關節(jié)炎大多數(shù)情況下我們說好發(fā)于膝關節(jié)。這個腿腫我理解為可能是有兩個部分的腿腫，首先大家認為是關節(jié)腫，他把它叫做腿腫，當然這是新的骨性關節(jié)炎，它關節(jié)腔我們說是腫的原因是首先出現(xiàn)關節(jié)腔積液滑膜增生肥厚、骨質增生，這些都會使整個關節(jié)的容積變大，整個關節(jié)外表看起來會很大很腫，所以它也是一種你們可能說的腿腫是關節(jié)腫大。另外一種腿腫可能是由于下肢小腿，一般情況下我們在骨性關節(jié)炎、膝骨性關節(jié)的時候，百分之七八左右的病人來她同時合并有下肢靜脈曲張，我們要搞清楚這種下肢靜脈的回流不暢，下肢靜脈曲張也會造成腿腫。單純的由OA引起的腿腫其實并不是很多，OA引起的腿腫最主要的原因就是因為關節(jié)腫大以后，關節(jié)周圍的壓力增高，造成了這種靜脈回流會出現(xiàn)一些異常。同時骨性關節(jié)炎OA的病人，他運動量減少以后下肢肌肉小腿肌肉，它這種肌肉泵的這種作用我們知道小腿肌肉在活動時候肌肉會收縮，它會促進小腿的靜脈回流，他這種運動量減少以后，它就泵的力量減少了，那靜脈回流會減弱會出現(xiàn)一些腫。預防它或者是治療它就是我們要加強小腿肌肉、下肢肌肉的這種鍛煉促進靜脈回流，同時運用一些促進靜脈回流的藥物，這樣可以減輕水腫。
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心衰患者出現(xiàn)了腿部的癥狀，說明患者是右心衰的問題，這種情況關鍵是要積極糾正患者心臟的功能，可以選擇強心、利尿、擴血管的藥物來治療，包括使用地高辛口服，增強心肌的收縮力。選擇雙氫克尿噻或者速尿來利尿，減輕患者的水腫，減輕心臟的負擔，必要時還可以選擇擴血管的藥物來治療。對肺心病導致的腿部腫脹，還需要積極控制感染、吸氧等措施來減輕心臟的負擔。通過上述措施，心臟的功能改善了，腿部的癥狀就會逐漸消失。
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我們叫老年性關節(jié)炎，退行性關節(jié)炎實際上都是一類。就說是關節(jié)隨著年齡的增長，逐漸的出現(xiàn)關節(jié)軟骨的磨損，軟骨下骨的硬化軟骨下骨的囊性變，甚至關節(jié)周圍的骨質增生。還有伴有關節(jié)的滑膜炎關節(jié)腔積液，這一類癥狀我們統(tǒng)稱為，關節(jié)退行性病變的關節(jié)炎。當然它要與其他的病因引起的關節(jié)炎要做鑒別。一大類的感染性的關節(jié)炎，也就說是比如結核或者各種細菌，各種病毒引起的感染。還有一些非感染性的，比如說血友病強直性脊柱炎、風濕性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎，要和所有的關節(jié)炎進行鑒別。它是沒有明顯的血清的這種，比如說是血項升高或者是一些，風濕因子增高表現(xiàn)。只有關節(jié)的增生，關節(jié)軟骨的磨損軟骨下骨的硬化，關節(jié)滑膜炎和關節(jié)腔水腫，單純這些癥狀我們叫退行性的關節(jié)炎。
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退行關節(jié)炎熱敷會對疼痛癥狀，包括僵硬的關節(jié)活動度，會產(chǎn)生較好的這種效果，所以這種熱敷是允許的，而且有時候會緩解癥狀。當然熱敷我們首先要注意，不能有燙傷最主要的一種熱敷。我們需要一個比較具有穿透力的這種熱度，而不是比如說是熱毛巾這種熱敷。你要講究它這種熱的穿透力，它就是熱度的維持時間，他在同一個溫度上。我們可以比個例子，熱毛巾他剛一開始從熱水出來以后，它溫度很高，但是沒有幾秒鐘，或者幾分鐘以后，它溫度迅速下降，這種熱敷的東西器具器皿應該維持在一個熱度下，它維持較長時間。但是我們一定要注意，短期的高溫是一種燙傷，長期的較高溫度，也可以造成燙傷深部的燙傷。這個要注意這種較高溫度的，長期的這種熱度，造成深部組織的這種熱傷要注意。
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退行性關節(jié)的鍛煉，不同的關系當然有不同的鍛煉方法。我只能說舉個例子，比方說膝關節(jié)，膝關節(jié)的退行關節(jié)炎，那膝關節(jié)是一個比較常見的蛻變關節(jié)，因為像我們膝關節(jié)的退行性關節(jié)，實際上真正的病名是叫做膝骨關節(jié)炎。那么這種膝骨關節(jié)的病人在我們國家大概也有吧，差不多一億的人群基本上差不多到個45歲以上就開始有15%的人有這個問題。那么有這種毛病的人鍛煉啊我們一直也有不同的看法，從中醫(yī)的來講它的鍛煉叫做導引 ，中醫(yī)把鍛煉叫做導引西醫(yī)叫做康復或者健保。怎么鍛煉根據(jù)你不同的情況，比方說你現(xiàn)在是急性期充血水腫，出水的時候腳是腫的時候，這個時候，盡量的這個休息為主，甚至可以帶上個護膝涂上膏藥 貼上膏藥讓它盡量的休息。當你沒有在腫脹的時候，過了腫脹期過了這個時期的時候那么可以是適當?shù)淖鲂╁憻挕Ｄ敲磳τ陉P節(jié)來講，他所喜歡的鍛煉是什么叫做非負重下的運動，什么叫非負重下的運動，比方說游泳池里游泳它漂在水里的非負重下，現(xiàn)在國外發(fā)明了一種叫這個太空跑步機，太空跑步機讓人有點懸浮在里面跑著步。那么這個時候你蹬蹬蹬跑的話，這噔噔噔的聲音是沒有了，腳跟地面的接觸相對來說就比較少，那么這個時候跑起步來就主要是在關節(jié)的訓練你的負重就比較小了，還有自行車，關節(jié)是喜歡這種運動，恢復縱向的運動。但具體做什么鍛煉要根據(jù)你哪一塊肌肉受累，哪一塊肌肉有萎縮，哪一塊肌肉有力量弱，那你當然相應去鍛煉那塊肌肉。
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孕婦出現(xiàn)腿腫的現(xiàn)象分為生理性和病理性的，兩者原因有所區(qū)別。
在懷孕中后期，由于胎兒增長，子宮增大，會壓迫到下腔靜脈，導致回流受阻，就會出現(xiàn)腿腫的現(xiàn)象。此外懷孕期間如果長時間的坐或者站，不利于下肢靜脈血液回流，也會導致腿腫。
病理性腿腫一般是由于在懷孕期間血壓增高，影響到腎臟功能，導致腎小球的濾過率降低，出現(xiàn)腿腫或者是腳腫的現(xiàn)象。
出現(xiàn)這種情況的時候，要積極檢查，確定引起腿腫的原因，然后采取對癥治療的措施。如果是血壓過高而引發(fā)的，應該盡快的用降壓藥物控制癥狀。
