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夏永良副主任中醫(yī)師
中醫(yī)科綜合
浙江省中醫(yī)院
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中醫(yī)是怎樣辯證治療實(shí)秘的

收聽:5.88w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

實(shí)秘包括三種癥型,一、是熱秘,二、是氣秘,三、是冷秘,那么實(shí)秘臨床上面一般常見的大便比較干結(jié),拉出來比較硬,那么這個(gè)人火氣比較重、心煩意怒、肚子容易脹,然后我們中醫(yī)講望舌,一看他的舌頭舌質(zhì)很紅、舌苔黃厚膩的,他的脈跳得是非常有力 ,那么這一類的人就實(shí)癥的熱秘,那么氣秘病人就是拉完了我肚子脹,還覺得有一會(huì)兒還想拉,總有一種拉不盡的感覺,這一類的便秘就是氣秘,那么第三個(gè)就是冷秘,冷秘臨床上邊見得不是很多,但有往往跟飲食有關(guān)系,或者受寒涼,他的大便也是干的但拉不出來,但你在臨床上面去看得時(shí)候他是一派的濕寒象,所以他有的時(shí)候也是冷的,手腳冰的但一摸他的脈跳得是有力的,那么這一類我們叫冷秘,所以我們?cè)谂R床上面,實(shí)秘分為熱秘,氣秘和冷秘三種。

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    夏永良副主任中醫(yī)師
    浙江省中醫(yī)院中醫(yī)科綜合
    01:49
  • 虛秘包括氣虛秘、那么氣虛秘一般在臨床上面見到的這個(gè)人來了以后,我們眼睛望過去這個(gè)人的面色是發(fā)黃的,身體一般有胖的也有瘦的,但瘦的偏多,女孩子偏多,兩三天,三四天一次大便,便也是香蕉便但就拉的時(shí)候拉不出來,拉出來也不干,然后神疲乏力,看看舌頭舌質(zhì)比較淡,摸摸脈脈跳得是細(xì)弱無力就稱作氣虛,血虛的一般臨床多見一項(xiàng)手術(shù)以后或者是女同志、男同志大出血以后,再有就是產(chǎn)后,那么往往表現(xiàn)出來的是氣血不足的,你看看她的眼底比較淡,腳甲顏色也比較白,嘴唇也是比較淡白的這一類的女孩子,月經(jīng)相對(duì)來說量比較少,然后她的大便有的時(shí)候都是一顆一顆的,那么我們講像這一類的叫血虛便秘,然后還有陰虛便秘,陰虛中醫(yī)講陰虛則熱,那么這種人往往表現(xiàn)出來像五心煩熱、潮熱盜汗然后口干咽噪,大便也有的時(shí)候是干的,看看舌頭舌質(zhì)是紅的,舌苔比較少的這一類是陰虛便秘,那么陽(yáng)虛便秘正好跟陰虛便秘相反,它表現(xiàn)為寒象,它怕冷手腳冰,然后有的時(shí)候小便量還比較多,然后往往表現(xiàn)為晚上小便比較多,睡覺的時(shí)候要三四次,四五次小便,小便的顏色比較淡的,那么他的大便往往有的時(shí)候也不是特別干,那么這一類就是陽(yáng)虛便秘。

    夏永良副主任中醫(yī)師
    浙江省中醫(yī)院中醫(yī)科綜合
    02:25
  • 實(shí)秘如何辨證論治 收聽:2.98w

    實(shí)秘、虛秘的分解治療要根據(jù)具體的情況,然后還要對(duì)病人進(jìn)行檢查。如直腸炎、直腸內(nèi)托所引起的虛性便秘或?qū)嵭员忝?,需診斷明確以后才能進(jìn)行治療。如果確診為實(shí)秘,就用藥物進(jìn)行灌腸、塞栓劑汁兌利用來進(jìn)行治療,等便秘好了以后,同時(shí)還要用中藥進(jìn)行灌腸或內(nèi)服。

  • 中醫(yī)根據(jù)八綱辨癥,首先辨別是實(shí)癥還是虛癥,是外感的還是內(nèi)傷的,一般有外寒是風(fēng)濕侵襲,還是身體的退變,像氣血兩虧氣滯血郁,進(jìn)行辨證進(jìn)行相應(yīng)的治療,退行性病變從西醫(yī)角度上,所謂的退行性病變,就是說增生韌帶的松弛,關(guān)節(jié)間隙的改變,椎間盤的膨出突出這些,它屬于退行性改變,實(shí)際上在中醫(yī)辨證的氣血,這要根據(jù)病人的年齡,一般青壯年以實(shí)癥為主,老年人以虛癥為主。

  • 中醫(yī)如何治療熱秘 收聽:1.97k

    熱秘是指由于胃腸積熱,即燥熱內(nèi)結(jié),耗傷津液,使大腸傳導(dǎo)失潤(rùn),大便干結(jié)而引起的便秘。具體治療如下: 多由于素體陽(yáng)盛或飲食辛辣厚味,或熱病之后,燥熱內(nèi)結(jié),灼傷津液,腑氣不通,而致腸道郁熱,失于濡潤(rùn)。熱積于腸胃,或熱病余邪未清,耗傷津液,故大便干燥難排。玄參、生地、麥冬養(yǎng)陰生津;赤芍配生地清熱涼血;枳殼、厚樸下氣破氣除滿;大黃氣味重濁,直降下行,走而不守,蕩滌腸胃,推陳致新,小量又能調(diào)中化食,安和五臟;玄明粉咸寒軟堅(jiān)潤(rùn)腸通便,配大黃軟堅(jiān)泄熱,尤其宜于腸道燥結(jié);麻仁配大黃亦泄熱潤(rùn)腸通便;干姜幸熱,配大黃幸開苦降,又牽制大黃之苦寒;桃仁、杏仁、瓜仁潤(rùn)腸通便,杏仁又能宣肺降氣;甘草和藥,全方滋養(yǎng)陰液,清熱潤(rùn)腸,以達(dá)通便之功。

    姜璐副主任醫(yī)師
    山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:17
  • 中醫(yī)如何治療氣秘 收聽:2.18k

    首先注意排便習(xí)慣和生活習(xí)慣的問題.一定要禁煙,酒,辛辣食物.保持大便通暢柔軟,養(yǎng)成定時(shí)大便習(xí)慣,有便意時(shí)一定要盡快上廁所.每天多吃蔬菜,香蕉,紅薯.蜂蜜就一定會(huì)改善。 基本病機(jī)是:情志異常、肝脾不調(diào)、氣機(jī)淤滯或久坐不活動(dòng)導(dǎo)致氣機(jī)阻滯,升降失常,臟腑之氣不通,大便傳導(dǎo)失司,糟粕內(nèi)停。大便干結(jié)或不甚干結(jié),但排便不暢,腸腑氣滯則腹中脹痛,腸鳴脹氣,氣不通,上行則噯氣頻作,肝郁氣滯則胸脅苦滿,治療以順氣導(dǎo)滯為主。 可選用六磨湯,方中木香、烏藥順氣,沉香降氣,大黃、檳榔、枳實(shí)破氣行滯。注意飲食調(diào)理,以清淡飲食為主,多食用粗纖維及維生素豐富的食物,適當(dāng)攝入油脂,少吃辛辣刺激的食物。保持心情舒暢,避免久坐久臥和長(zhǎng)期從事高度緊張的工作,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),養(yǎng)成按時(shí)排便習(xí)慣。

    姜璐副主任醫(yī)師
    山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:21