首頁(yè) > 音頻 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科

診斷冠心病是先做冠脈CT 還是冠脈造影

收聽(tīng):5.46w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

冠脈CTA和這個(gè)冠脈造影已經(jīng)成為目前診斷冠心病的很好的兩種手段。冠脈CTA只是一個(gè)常規(guī)的檢查,如果出現(xiàn)那種血管?chē)?yán)重病變,還會(huì)進(jìn)一步做冠脈造影,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況進(jìn)行安排,如果一些可疑的冠心病患者,我們有時(shí)候根據(jù)臨床癥狀、臨床檢查、模糊診斷病人有沒(méi)有冠心病。癥狀不十分典型,這時(shí)候可能會(huì)做一個(gè)CTA,先進(jìn)一步摸查一下看看有沒(méi)有冠心病,如果冠脈都很正??梢耘懦谛牟?。但是如果病人一個(gè)很明確的冠心病心絞痛患者,可能會(huì)非常堅(jiān)決的讓你做冠脈造影,因?yàn)樽龉诿}CTA可能就是一個(gè) 浪費(fèi), 冠脈CTA,只是一個(gè)檢查,其實(shí)出現(xiàn)問(wèn)題的話,你還需要進(jìn)一步做冠脈造影這種檢查,必要的話直接進(jìn)行支架治療。所以說(shuō) 綜合來(lái)說(shuō)這兩種方法,都是診斷冠心病很好的方法。采用哪一種盡量在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行實(shí)施,這樣避免藥物的這種不良反應(yīng)。因?yàn)樵谶@兩種診斷的方法都要采用造影劑的應(yīng)用。避免對(duì)身體的一些損傷,同時(shí)避免了這種住院時(shí)間過(guò)長(zhǎng)心理上和身體上帶來(lái)一種不良的反應(yīng)。

相關(guān)音頻推薦
  • 診斷冠心病是先做冠脈CT 還是冠脈造影 收聽(tīng):5.38w

    冠脈CTA和這個(gè)冠脈造影已經(jīng)成為目前診斷冠心病的很好的兩種手段。冠脈CTA只是一個(gè)常規(guī)的檢查,如果出現(xiàn)那種血管?chē)?yán)重病變,還會(huì)進(jìn)一步做冠脈造影,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況進(jìn)行安排,如果一些可疑的冠心病患者,我們有時(shí)候根據(jù)臨床癥狀、臨床檢查、模糊診斷病人有沒(méi)有冠心病。癥狀不十分典型,這時(shí)候可能會(huì)做一個(gè)CTA,先進(jìn)一步摸查一下看看有沒(méi)有冠心病,如果冠脈都很正??梢耘懦谛牟?。但是如果病人一個(gè)很明確的冠心病心絞痛患者,可能會(huì)非常堅(jiān)決的讓你做冠脈造影,因?yàn)樽龉诿}CTA可能就是一個(gè) 浪費(fèi), 冠脈CTA,只是一個(gè)檢查,其實(shí)出現(xiàn)問(wèn)題的話,你還需要進(jìn)一步做冠脈造影這種檢查,必要的話直接進(jìn)行支架治療。所以說(shuō) 綜合來(lái)說(shuō)這兩種方法,都是診斷冠心病很好的方法。采用哪一種盡量在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行實(shí)施,這樣避免藥物的這種不良反應(yīng)。因?yàn)樵谶@兩種診斷的方法都要采用造影劑的應(yīng)用。避免對(duì)身體的一些損傷,同時(shí)避免了這種住院時(shí)間過(guò)長(zhǎng)心理上和身體上帶來(lái)一種不良的反應(yīng)。

  • 比方說(shuō)已經(jīng)診斷了冠心病,通常直接做冠脈造影,冠脈造影是一個(gè)動(dòng)態(tài)的,可以明確的看到冠狀動(dòng)脈它的狹窄程度,它的血流情況以及病變穩(wěn)定不穩(wěn)定,可以明確下一步去如何治療,我們還可以做一個(gè)冠狀動(dòng)脈CT,使冠狀動(dòng)脈成像斜影來(lái)觀察看冠狀動(dòng)脈有沒(méi)有狹窄,然后對(duì)它的鈣化病變冠脈CT可以做出明確的提示。

    來(lái)春林主任醫(yī)師
    山西省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
    02:30
  • 做冠脈造影注意事項(xiàng) 收聽(tīng):2.68k

    冠狀動(dòng)脈造影是心血管內(nèi)科一種常規(guī)的介入手術(shù),這是一種微創(chuàng)的手術(shù),主要是通過(guò)穿刺橈動(dòng)脈或者股動(dòng)脈,送入造影導(dǎo)管,從而達(dá)到明確冠狀動(dòng)脈內(nèi)是否出現(xiàn)狹窄的目的。冠狀動(dòng)脈造影在術(shù)前需要評(píng)估穿刺的路徑,如果是穿刺橈動(dòng)脈,需要做 Allen試驗(yàn),評(píng)估側(cè)支循環(huán)是否良好,才能穿刺橈動(dòng)脈路徑。穿刺股動(dòng)脈需要穿刺搏動(dòng)最強(qiáng)的部位,避免穿刺口出現(xiàn)血腫或夾層的形成。在做手術(shù)過(guò)程中需要小心操作,避免暴力操作,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)夾層,甚至穿孔的可能。術(shù)后需要多喝水,促進(jìn)造影劑的排出。

    曾寧副主任醫(yī)師
    鷹潭市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:15
  • 什么是冠脈造影 收聽(tīng):2.05k

    冠脈造影全稱為冠狀動(dòng)脈造影,是指利用血管造影機(jī),通過(guò)特定的心導(dǎo)管經(jīng)皮穿刺股動(dòng)脈或橈動(dòng)脈,沿血管走形至主動(dòng)脈根部,然后探尋左或右冠狀動(dòng)脈的脈口。插入導(dǎo)管,注入造影劑,使冠動(dòng)脈顯影,可以清楚的將整個(gè)左或右冠狀動(dòng)脈的主干及其分支的血管顯示出來(lái)。 冠狀動(dòng)脈造影是目前唯一能直接有效顯示冠心動(dòng)脈病變的部位,以及狹窄程度和范圍的一種診斷方法。醫(yī)學(xué)界稱之為金標(biāo)準(zhǔn),具有及診斷和治療于一體的優(yōu)勢(shì)。

    楊慶璽副主任醫(yī)師
    山東省泰山醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:12
  • 冠脈造影是什么 收聽(tīng):3.17k

    冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的一種常用而且有效的方法,是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。其過(guò)程是:將一種特殊導(dǎo)管經(jīng)過(guò)上肢的橈動(dòng)脈,或者大腿根部股動(dòng)脈,沿著血管,插進(jìn)導(dǎo)管,插入冠狀動(dòng)脈開(kāi)口,然后推注造影劑,然后在X光下進(jìn)行顯影,醫(yī)護(hù)人員將顯影結(jié)果記錄,從而判斷冠狀動(dòng)脈的情況。一般情況下,造影的結(jié)果有以下三種情況: 1.血管正常2.血管狹窄程度超過(guò)50%,但是不超過(guò)75%,臨床將這種情況診斷為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,簡(jiǎn)稱冠心病。3.血管狹窄程度超過(guò)75%以上,即血管直徑堵塞超過(guò)3/4,甚至部分患者,幾乎完全堵塞,因此,冠心病的治療,需要根據(jù)患者具體情況而言。

    余楊副主任醫(yī)師
    重慶市人民醫(yī)院心血管外科
    01:37
  • 做冠脈造影需要多長(zhǎng)時(shí)間 收聽(tīng):6.68k

    冠脈造影的檢查時(shí)間,每個(gè)患者是不一樣的。 如果檢查的過(guò)程比較順利,大約在30分鐘左右就可以完成過(guò)冠脈造影,主要是先進(jìn)行動(dòng)脈穿刺,可以選取橈動(dòng)脈或者股動(dòng)脈進(jìn)行穿刺,然后置入導(dǎo)管,通過(guò)導(dǎo)管將造影劑注射到冠狀動(dòng)脈內(nèi),從而在CT下對(duì)冠狀動(dòng)脈進(jìn)行造影檢查,觀察冠狀動(dòng)脈的通暢情況。 所以這種檢查并不麻煩,只要穿刺比較順利,一般在30分鐘左右就可以完成。當(dāng)然對(duì)一些特殊的患者,像過(guò)度肥胖的患者,可能顯影不是太清楚這種情況下,造影的體位也相對(duì)比較多,花費(fèi)的時(shí)間就會(huì)相對(duì)延長(zhǎng)。

    劉祥禮主任醫(yī)師
    日照市中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:22