脊柱性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
脊柱的骨性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎其實(shí)是兩個(gè)疾病，骨性關(guān)節(jié)炎是因?yàn)楣顷P(guān)節(jié)老化，骨質(zhì)增生造成這種關(guān)節(jié)間隙的變窄，這種關(guān)節(jié)間隙變窄引發(fā)關(guān)節(jié)里邊軟骨的擠壓變性，然后繼發(fā)性滑膜炎，而強(qiáng)直性脊柱炎是風(fēng)濕的一種，風(fēng)濕病里邊的一個(gè)類型，它只不過它這種風(fēng)濕病首發(fā)在脊柱，所以強(qiáng)直性脊柱炎可能就是骶髂關(guān)節(jié)，這種關(guān)節(jié)滑膜發(fā)炎，它可能還會(huì)滑膜炎肥厚，然后纖維化，造成骨關(guān)節(jié)的融合。
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脊柱的骨性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎其實(shí)是兩個(gè)疾病，骨性關(guān)節(jié)炎是因?yàn)楣顷P(guān)節(jié)老化，骨質(zhì)增生造成這種關(guān)節(jié)間隙的變窄，這種關(guān)節(jié)間隙變窄引發(fā)關(guān)節(jié)里邊軟骨的擠壓變性，然后繼發(fā)性滑膜炎，而強(qiáng)直性脊柱炎是風(fēng)濕的一種，風(fēng)濕病里邊的一個(gè)類型，它只不過它這種風(fēng)濕病首發(fā)在脊柱，所以強(qiáng)直性脊柱炎可能就是骶髂關(guān)節(jié)，這種關(guān)節(jié)滑膜發(fā)炎，它可能還會(huì)滑膜炎肥厚，然后纖維化，造成骨關(guān)節(jié)的融合。
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那骨性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別，當(dāng)中有哪些區(qū)別呢，首先骨性關(guān)節(jié)炎多見于我們的大的關(guān)節(jié)，但是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也可以見到大的關(guān)節(jié)，骨性關(guān)節(jié)炎在手指的改變多見于我們的遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多見于掌指關(guān)節(jié)和近側(cè)指間關(guān)節(jié)，骨性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別，臨床中還可以問病人沉漿的嚴(yán)重程度，很多病人會(huì)告訴醫(yī)生他的手活動(dòng)，特別早上起來的時(shí)候活動(dòng)不開，要活動(dòng)幾秒鐘才能緩解，那如果幾分鐘以內(nèi)能緩解的多是內(nèi)分泌關(guān)節(jié)炎，而如果說活動(dòng)時(shí)間很久才能活動(dòng)開的，特別是遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)為主的，這是骨性關(guān)節(jié)炎，當(dāng)然還有就是我們通過X相片，通過問詢病史，還有身上的檢查，也可以把骨性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎進(jìn)行很好的這種診斷和鑒別診斷。
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首先要知道什么是強(qiáng)直性脊柱炎，強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性關(guān)節(jié)病，它主要是脊柱的病變它主要發(fā)病的年齡是，3至5歲到學(xué)齡前兒童發(fā)育期這個(gè)階段而且是男性多于女性，近年來隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，對(duì)該病的認(rèn)識(shí)進(jìn)一步的提高，過去強(qiáng)直性脊柱炎歸為風(fēng)濕病范疇。現(xiàn)在已經(jīng)把它歸為免疫力，免疫類的疾病，那就是顧名思義的說，它屬于免疫系統(tǒng)的疾病，這個(gè)病它一旦在我們體內(nèi)，存在和發(fā)展以后，它具有遺傳性，而且它最終可以破壞我們?nèi)梭w的行走，使我們最后成為殘疾，那么強(qiáng)直性脊柱炎，它是脊柱的一個(gè)，目前比較多的常見的一個(gè)病，非強(qiáng)脊炎引起的脊柱病，還有一個(gè)先天性發(fā)育不全，比如說脊柱側(cè)彎、駝背，還有像腸道感染、泌尿道感染，結(jié)核病感染的脊柱結(jié)核等一些病，他們兩種病具有不同的發(fā)病原因，還有不同的治療結(jié)果，所以我們一定要記住，得了病一定要及時(shí)到醫(yī)院去，對(duì)它進(jìn)行正確的診斷和治療。
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脊柱關(guān)節(jié)炎主要臨床表現(xiàn)：第一，中軸受累，如交替性臀部疼痛、炎性腰背痛、前胸壁疼痛、脊柱強(qiáng)直；第二，外周關(guān)節(jié)受累，包括除脊柱以外的所有關(guān)節(jié)；第三，附著點(diǎn)炎可見于滑囊和韌帶的附著處，也見于椎間盤、肋椎關(guān)節(jié)和肋橫突關(guān)節(jié)，脊柱關(guān)節(jié)的疼痛、僵硬和活動(dòng)度受限多源自附著點(diǎn)炎；第四，皮膚及粘膜受累，如銀屑病、指甲病變、口腔潰瘍等以及全身表現(xiàn)發(fā)熱、貧血、乏力等；
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脊柱關(guān)節(jié)炎主要臨床表現(xiàn)：第一，中軸受累，如交替性臀部疼痛、炎性腰背痛、前胸壁疼痛、脊柱強(qiáng)直；第二，外周關(guān)節(jié)受累，包括除脊柱以外的所有關(guān)節(jié)；第三，附著點(diǎn)炎可見于滑囊和韌帶的附著處，也見于椎間盤、肋椎關(guān)節(jié)和肋橫突關(guān)節(jié)，脊柱關(guān)節(jié)的疼痛、僵硬和活動(dòng)度受限多源自附著點(diǎn)炎；第四，皮膚及粘膜受累，如銀屑病、指甲病變、口腔潰瘍等以及全身表現(xiàn)發(fā)熱、貧血、乏力等；
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關(guān)節(jié)炎是一個(gè)籠統(tǒng)的概念，其實(shí)關(guān)節(jié)炎分了很多種關(guān)節(jié)炎可以分為感染性的，或者是外傷性的，以及一些腫瘤引起來的，甚至特殊的一些結(jié)核類的，而骨關(guān)節(jié)炎我們平時(shí)所說的骨關(guān)節(jié)炎，只是一個(gè)老年患者的骨關(guān)節(jié)，退變的一個(gè)過程，是人老了以后，一個(gè)關(guān)節(jié)以及脊柱老化，退變的一個(gè)自然病程，與關(guān)節(jié)炎有重疊，但是它倆也屬于兩個(gè)概念，有重疊也有些區(qū)別。
