心室顫動(dòng)患者的心電圖表現(xiàn)是怎樣的
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心室顫動(dòng)患者的心電圖表現(xiàn)是怎樣的，脈搏有什么特點(diǎn)呢，心室顫動(dòng)的心電圖表現(xiàn)為，心識(shí)顫動(dòng)發(fā)生時(shí)，持續(xù)時(shí)間較短，多以數(shù)秒內(nèi)蛻變成形態(tài) ，振幅和間隔呈現(xiàn)絕對(duì)不規(guī)則的震顫波，稱為室顫波，頻率在250-500次/分，心電圖上QRS-T波完全消失，出現(xiàn)大小不等，極不勻齊的低小波，持續(xù)時(shí)間短，如不及時(shí)搶救，心電活動(dòng)可在數(shù)分鐘內(nèi)迅速消失，發(fā)生室顫時(shí)，心臟雜亂無章的收縮舒張，不能有效的把血液排到血管，引起動(dòng)脈搏動(dòng)，因此室顫患者的脈搏是測不到的。
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有以下圖形特點(diǎn)，第一個(gè)就是SI QⅢ TⅢ型心電圖，這種心電圖表現(xiàn)在，心電圖I導(dǎo)聯(lián)上的的S波變深，一般大于1．5mm，III導(dǎo)聯(lián)新出現(xiàn)Q波以及T波的倒置 。I導(dǎo)聯(lián)的S波，在發(fā)病數(shù)小時(shí)內(nèi)即可出現(xiàn)，開始時(shí)候是寬而淺，以后逐漸變?yōu)樯疃?，可以持續(xù)數(shù)13至數(shù)周才消失，第二Ⅲ導(dǎo)聯(lián)的Q波，多呈QR型或者qR型，一般不出現(xiàn)QS型，達(dá)不到病理性Q波標(biāo)準(zhǔn)，ⅡaVF導(dǎo)聯(lián)一般不出現(xiàn)Q波， 第三個(gè)呢Ⅲ T波是倒置的，倒置的T波可見于aVF導(dǎo)聯(lián) 。那么發(fā)生率呢，肺栓塞時(shí)候這種典型的心電圖改變的，發(fā)生率約為10％-60％ ，它的形成機(jī)制是啥呢，第一肺栓塞患者心電圖改變的機(jī)制與心肌缺血，血液動(dòng)力學(xué)異常，解剖學(xué)改變，代謝障礙 自主神經(jīng)張力等多種因素有關(guān)，主要原因是右室負(fù)荷過重，可能是導(dǎo)致肺栓塞，心電圖改變的主要原因，心電圖改變可以即刻出現(xiàn)，另外隨病情變化呈動(dòng)態(tài)的變化。
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1.記錄人體正常心臟的電活動(dòng)。幫助診斷心律失常。幫助診斷心肌缺血、心肌梗死、判斷心肌梗死的部位。診斷心臟擴(kuò)大、肥厚。判斷藥物或電解質(zhì)情況對(duì)心臟的影響。判斷人工心臟起搏狀況。
2.室顫：由于心臟出現(xiàn)多灶性局部興奮，以致完全失去排學(xué)功能;是心臟停跳前的短暫現(xiàn)象。
3.心電圖：QRS-T波完全消失，出現(xiàn)大小不等，極不均齊的低小波，頻率200-500次每分。心室顫動(dòng)心電圖特征：QRS-T波消失，呈大小不等，形態(tài)不同的心室顫動(dòng)波，常由室撲轉(zhuǎn)變而來，波幅>0.5毫伏稱粗波型心室顫動(dòng)，<0.5毫伏稱細(xì)波型心室顫動(dòng)。
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肥厚心肌病主要是靠超聲影像學(xué)來診斷它，診斷它有幾方面的特點(diǎn)，一方面就是左室壁增厚一般超過15毫米，而且有一個(gè)特征性的叫室間隔的厚度和左室后壁的，比值要大于1.3到1.5。第二個(gè)的話，它可以出現(xiàn)一個(gè)典型的叫薩姆征，臨床上也就是二尖瓣前葉在收縮期前移，這樣一個(gè)典型的超聲影像。那么還可以出現(xiàn)主動(dòng)脈瓣在收縮的中期的時(shí)候就發(fā)生了，部分的關(guān)閉。還有一些左室流出道狹窄的表現(xiàn)，主要是看室間隔增厚的程度，以及有沒有梗阻，流出道有沒有梗阻，有的病人的話室間隔可能肥厚的比較厲害，可能要借助外科切除，把肥厚的心肌切掉，就是心室減融術(shù)。
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1、防治其病因。
2、用24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測室性心律失常，或以心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)或臨床電生理技術(shù)誘發(fā)室性快速心律失常，以識(shí)別有發(fā)生原發(fā)性室顫的高危險(xiǎn)的患者。
3、應(yīng)用抗心律失常藥物消除室速、減少復(fù)雜性室性早搏（如室性早搏連發(fā)、多源性室性早搏、R在T上型的室性早搏）。以動(dòng)態(tài)心電圖、心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、臨床電生理技術(shù)或血藥濃度評(píng)價(jià)療效。
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肝昏迷常無誘因，起病急驟，病程短，前驅(qū)期短或無，病人常于短期內(nèi)急劇進(jìn)入昏迷，消化道及全身癥狀明顯，體征：早期肝臟可以腫大，觸，壓痛，叩痛，逐漸肝臟濁音界縮小，多無門脈高壓表現(xiàn)，撲翼震顫偶見，化驗(yàn)肝功黃疸明顯上升，轉(zhuǎn)氨酶可有明顯的增高，嚴(yán)重者可出現(xiàn)酶膽分離，凝血酶原時(shí)間的延長，血膽固醇降低，本型病情危重，預(yù)后比較差，病死率極高，多于短期內(nèi)死亡，幸存者可以發(fā)展為壞死性肝硬化。當(dāng)肝功能受損到一定程度的時(shí)候，肝臟無法代謝體內(nèi)毒素，也就是引起血氨堆積，然后循環(huán)進(jìn)入腦，引起肝昏迷，也就是肝性腦病。重度乙肝需密切檢測肝功能情況。肝昏迷早期就是性格改變，比如說以前脾氣比價(jià)好，然后突然莫名其妙發(fā)脾氣，或者以前脾氣不好，然后突然變的很聽話，出現(xiàn)這些癥狀就要引起高度重視了。
