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聶憶秋副主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
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影像學檢查對腦卒中患者有何意義

收聽:5.44w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

影像學檢查對于腦卒中來說是非常重要的,現(xiàn)在隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,老百姓越來越普及的知道CT和核磁是非常重要的,這兩項檢查對于腦血管病,尤其是腦梗死,還有腦出血,兩種病的診斷是很重要的。通過CT或者核磁能精確地看到病灶,但是CT檢查也有它的局限性,第一點原因,因為做CT的時候,對于后路凹的病變,后頭顱骨組織是比較堅硬的,比較厚實的,所以說CT檢查小腦后路凹的病變,CT可能并不是特別清楚,所以在這個部位病變的時候,CT可能是看不清的。另外一點,在發(fā)病極早期的時候,CT可能是不顯影的,這時候需要做進一步核磁的檢查。

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    聶憶秋副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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  • 腦卒中就憑臨床癥狀和體征而言,是無法準確地判斷腦卒中的類型的。對于懷疑腦卒中的患者,最常見的影像學檢查手段就是頭顱的CT檢查,可以區(qū)分出腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦梗死,加上CT血管成像,同時了解腦血管的情況,為針對性的治療提供有效的信息。先進的影像學檢查具有經(jīng)濟、簡潔、易行等特點,可以為篩查腦血管疾病提供重要的檢查手段和方案。

    李琦副主任醫(yī)師
    重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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  • 放射性同位素檢查它主要是使用一些帶有放射性的物質(zhì),經(jīng)過口服或者靜脈進入人體內(nèi),跟著血流分布到全身,這個時候使用探測掃描器在人體來評估放射性信號的情況。人的腦盡管組織學流是豐富的,但是不是所有的血液成分都能夠到腦組織內(nèi)去,這叫血腦屏障。在血腦屏障的作用下,人體攝入的一部分放射性物質(zhì)它不能夠達到腦內(nèi)組織,所以在腦實質(zhì)顯影的時候,它是放射性的空白區(qū),而血腦屏障破壞了的區(qū)域,比方說腦梗死,這個時候就會出現(xiàn)大量的放射性物質(zhì)在局部進行濃聚,聚集顯影,這個時候我們掃描就會看到該區(qū)域有相應的影像學特點。所以我們在臨床腦血管病的時候使用同位素檢查有它特定的價值,但是放射性同位素檢查比較昂貴,另外它也只顯示局部區(qū)域的一部分功能,在腦血管病的常規(guī)檢測里意義是不大的,僅用于代謝性的評估。

    張震中主任醫(yī)師
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    其實這個是在以前沒有CT和磁共振的時候,X線就是唯一一種檢查手段。那么既然是頸椎病,那說明不光是有頸椎的退變,是因為退變導致了相應的癥狀,比方說壓迫脊髓、壓迫神經(jīng)根、壓迫椎動脈,我們椎體可以增生,長骨刺,這個在X片上就能看出來,方向大小都能看出來。X片還能看出頸椎曲度,能看出頸椎曲度是否自然。所以X片可以看出頸椎病最基礎的骨性的東西,那么進一步的要做哪方面的檢查就有了依據(jù),如果沒有癥狀,那也可以進行防范。

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