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糖尿病足如何分級

收聽:2.32w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

常用的分級是wagner分級方式,它主要分了零級,零級多半都是皮膚沒有潰爛的,有癥狀、有體癥,那么主要表現(xiàn)在腳的發(fā)涼、蒼白、無汗、甚至腳干燥、裂紋,還有一些出現(xiàn)了麻痛,有的足背動脈波動減弱,這些主要體現(xiàn)在腳的一些癥狀上,但是還不嚴重。一級就是說的皮膚發(fā)生了水泡,有淺的破潰。二級就是到了脂肪層,也爛到了脂肪層,但是沒有嚴重的膿腫。三級就是爛到了肌腱,甚至有骨的外漏,甚至有骨髓炎。四級是不但爛到了骨頭,深部的膿腫,甚至腳的前半部都爛得很厲害了。五級整個腳都爛了都不行了,都是嚴重的骨髓炎,整個的都波及,像這五級一般都要截肢的,所以說糖尿病足要在早期進行遏制,也就是在一級二級的時候就要把它創(chuàng)面修復好,爭取不要到骨髓炎期,如果到了骨髓炎的時候,就很難治愈,肯定都有不同程度的截肢,或者是足的前半部分的部分截除甚至大截肢,也就是踝關(guān)節(jié)以上的截肢。所以說希望廣大的患者,能夠早診斷早治療,不要造成殘疾。

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    糖尿病足根據(jù)神經(jīng)血管病變、潰瘍程度、有無感染,將糖尿病足分為六級。詳細如下: 1、零級:就是有發(fā)生足潰瘍的危險因素存在,但目前沒有潰瘍。 2、一級:就是表面有潰瘍,臨床上沒有感染。 3、二級:有比較深的潰瘍,合并有相應的組織炎,沒有其他部位的感染。 4、三級:就是深度感染,伴有骨組織的改變或者膿腫。 5、四級:就是局限性壞疽,也就是腳或者指頭,甚至足踝都壞死了。 6、五級:就是全足壞疽,也就是整個腳完全壞死,如果出現(xiàn)整個腳完全壞死的情況下,是肯定需要截肢的。

    李建鵬副主任醫(yī)師
    河南省中醫(yī)院血管外科
    01:52
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    糖尿病足一共分為六級,通過Wagner分級。糖尿病足有畸形,有骨突出,但是沒有發(fā)生潰瘍,沒有發(fā)生感染,稱之為糖尿病足零級;如果發(fā)生了潰瘍,沒有感染,就是糖尿病足一級;發(fā)生了感染,但是感染僅限于軟組織,沒有深達骨組織,沒有出現(xiàn)深部的膿腫,就是糖尿病足二級;如果糖尿病足的感染又侵犯到了骨組織,就是糖尿病足四級;如果出現(xiàn)下肢局部的一個壞疽,就達到了五級;如果出現(xiàn)整個足的壞疽,就是達到了糖尿病六級。

    譚小梅副主任醫(yī)師
    重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科
    01:40
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    糖尿病足的分級目前國際上公認的是Wagner分級法,總共可以分為五級: 0級是有發(fā)生足部潰瘍的危險因素,目前未出現(xiàn)潰瘍; 1級是淺表潰瘍,但沒有感染; 2級是較深的潰瘍,伴隨周圍軟組織的感染,不伴有骨的感染或周圍的膿腫; 3級是深度感染伴有骨組織的感染,同時出現(xiàn)周圍大量的膿腫溶液; 4級是出現(xiàn)局限性壞疽。

    余建平副主任醫(yī)師
    山西省人民醫(yī)院骨科
    01:54
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    糖尿病足的分級,根據(jù)糖尿病足皮膚有沒有破損、有沒有潰瘍,還根據(jù)潰瘍的侵犯的深淺,我們一般分為零到五級。零級就是糖尿病足沒有皮膚損傷,皮膚是完整的,只是有腳的發(fā)涼 麻木這些表現(xiàn),沒有足部的皮膚的潰瘍。糖尿病足一級就出現(xiàn)了皮膚的淺表潰瘍,只是局限在表皮,比如說出現(xiàn)血皰、膿皰或者是輕微的燙傷。糖尿病足的二級侵犯到了皮下的肌肉層,但還是沒有造成肌腱的損傷,只是造成了肌肉的感染潰爛。糖尿病足三級,就是潰瘍已經(jīng)侵犯到了除了肌肉以外足部的肌腱組織。糖尿病足四級就已經(jīng)比較嚴重了,除了肌肉肌腱的損傷以外,還破壞了骨質(zhì),出現(xiàn)了骨髓炎的情況。最嚴重的一級就是除了糖尿病足,侵犯了肌肉、肌腱、骨骼以外,可能要擴大到了足踝或者小腿部位,這是最嚴重的一個階段,叫糖尿病足五級。

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