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腦出血急性期血壓該如何控制

收聽:3.15w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

腦出血因為知道腦出血它一般來說最常見的病因就是高血壓,所以往往就是說腦血管病急性期的時候,病人的血壓是一般都是比較高的,但是這個降壓我們也要一分為二地看。一般來說都是主張一個平穩(wěn)的一個降壓,如果血壓降得太快的話勢必會加重腦組織的水腫從而影響腦的灌注,如果不降的話它可以就是血壓太高的情況下,可能病人還會有繼續(xù)出血的風(fēng)險。一般原則上我們就是降壓要比較緩慢持續(xù)地降,一般要降在病人的平常平均動脈壓的20%左右就可以了,如果血壓特別高的話也不要就是說不干預(yù)。

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    腦出血因為知道腦出血它一般來說最常見的病因就是高血壓,所以往往就是說腦血管病急性期的時候,病人的血壓是一般都是比較高的,但是這個降壓我們也要一分為二地看。一般來說都是主張一個平穩(wěn)的一個降壓,如果血壓降得太快的話勢必會加重腦組織的水腫從而影響腦的灌注,如果不降的話它可以就是血壓太高的情況下,可能病人還會有繼續(xù)出血的風(fēng)險。一般原則上我們就是降壓要比較緩慢持續(xù)地降,一般要降在病人的平常平均動脈壓的20%左右就可以了,如果血壓特別高的話也不要就是說不干預(yù)。

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    腦出血就是指非外傷性腦實質(zhì)出血,也叫自發(fā)性腦出血,其中高血壓引起的微小動脈的病變,在血壓升高的時候破裂造成的腦出血,叫高血壓性腦出血也叫原發(fā)性腦出血,腦出血急性期血壓的控制是能夠把血壓控制到比較理想的水平,能夠明顯的降低這個腦出血后這個血腫的擴(kuò)大,防止再出血,但是血壓的控制也要根據(jù)患者的基礎(chǔ)血壓,把血壓降得過快或者是降低得過低也會造成腦血流量急劇下降,這樣對患者的預(yù)后也是不好,所以要根據(jù)不同的病人,不同病人的基礎(chǔ)血壓,不同情況,根據(jù)醫(yī)生的意見去合理的降壓,另外也要排除一些其他引起血壓升高的原因,比如說尿儲留也要給予相應(yīng)的處理。

    付海龍副主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:23
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    腦出血患者控制血壓是非常重要的: 1、吃藥方面一定要正規(guī),根據(jù)病人的具體情況來調(diào)整用藥; 2、一定要按時吃藥,養(yǎng)成良好監(jiān)測血壓的習(xí)慣,每天至少監(jiān)測一次血壓,并且記錄動態(tài)觀察自己血壓的變化,掌握自己血壓變化的規(guī)律以及跟什么因素有關(guān)系; 3、飲食上一定要注意,要清淡為主,少鹽、少油、低脂飲食,多食蔬菜水果。

    郭金光主治醫(yī)師
    冀中能源峰峰集團(tuán)總醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:12
  • 腦出血的患者該如何控制血壓 收聽:1.00k

    腦出血的患者應(yīng)該逐漸的緩慢的降低血壓。 高血壓腦出血的患者一般來醫(yī)院時血壓都非常高,通常收縮壓大于200mmHg,舒張壓大于120mmHg。當(dāng)血壓很高時,腦出血會持續(xù),所以控制血壓是搶救高血壓腦出血的。 但是血壓也不能過快的控制,應(yīng)該逐漸的緩慢的降低血壓,并且收縮壓控制在150mmHg左右,舒張壓控制在100mmHg左右,如果血壓過度的降低,會引起繼發(fā)性腦梗塞。

    梁雄利副主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:23
  • 腦出血患者如何控制血壓 收聽:5.89w

    腦出血的癥狀一般來說,頭疼、嘔吐、神志喪失、偏癱、失語,是比較常見的一些癥狀。腦出血往往是因為血壓過高,所以說在發(fā)生了腦出血的時候測量血壓也非常重要。血壓會非常的高,有時候收縮壓能到200以上。腦出血的患者跟腦血栓的患者血壓的控制是類似的,只是腦出血的病人,因為發(fā)病的原因更多的是暴力、暴怒,所以在生活方面注意要控制。相對來說,腦出血是一個陽性的,腦梗死是一個相對安靜的陰性的。腦出血的都是要剛烈的、暴力的,所以要控制這種暴,從脾氣的暴怒到運(yùn)動的暴力都要控制。

  • 首先不要緊張保持鎮(zhèn)靜,并立即將患者平臥可將其頭偏向一側(cè)以防痰液、嘔吐物吸入氣管,避免長途托運(yùn)或反復(fù)轉(zhuǎn)運(yùn)力爭就近治療,在患者病情穩(wěn)定送往醫(yī)院途中車輛盡量平穩(wěn)行駛以減少顛簸,同時將患者頭部稍稍抬高與地面保持20度角,隨時注意觀察病情變化腦出血多伴有血壓升高,但腦出血急性期降壓的實際控制及目標(biāo)尚存爭議,一種觀點(diǎn)認(rèn)為過高的血壓可導(dǎo)致血腫擴(kuò)大與不良預(yù)后密切相關(guān),另一種觀點(diǎn)認(rèn)為腦出血時血壓升高是在顱內(nèi)壓增高的情況下為了保證腦組織供血出現(xiàn)的腦血管自動調(diào)節(jié)反應(yīng),目前認(rèn)為腦出血急性期進(jìn)行強(qiáng)化降壓是安全的且可能獲得更好的預(yù)后,因此腦出血急性期收縮壓大于180可以予以平穩(wěn)降壓治療,并密切觀察病情變化。

    白彥君副主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:23