首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 神經(jīng)內(nèi)科
腦出血以后如果病情需要吃抗凝的阿司匹林是抗血小板聚集的藥，還有抗凝的藥比如華法林，還有什么新型的抗凝藥根據(jù)病情需要是可以吃的，比如患者腦出血以后發(fā)生了心臟方面的問題、房顫有心梗、有腦梗塞的發(fā)作或者是有這種栓塞性的疾病是可以吃這些藥的，但是什么時間開始吃這個目前是沒有定論的，一般腦出血穩(wěn)定可能在幾個月以后可以吃這些藥，但是具體什么時間得根據(jù)具體的疾病還有患者整體情況來評估來吃這一類的藥，但是根據(jù)出血的風險來評估防止吃這些藥物引起出血。
腦出血以后如果病情需要吃抗凝的阿司匹林是抗血小板聚集的藥，還有抗凝的藥比如華法林，還有什么新型的抗凝藥根據(jù)病情需要是可以吃的，比如患者腦出血以后發(fā)生了心臟方面的問題、房顫有心梗、有腦梗塞的發(fā)作或者是有這種栓塞性的疾病是可以吃這些藥的，但是什么時間開始吃這個目前是沒有定論的，一般腦出血穩(wěn)定可能在幾個月以后可以吃這些藥，但是具體什么時間得根據(jù)具體的疾病還有患者整體情況來評估來吃這一類的藥，但是根據(jù)出血的風險來評估防止吃這些藥物引起出血。
做胃鏡的時候，因為想達到比較好的視野或者讓患者的給你依從性比較好一點，所以做胃鏡當天來的時候我們會讓他喝麻醉藥叫利多卡因膠漿，這樣子惡心嘔吐的不適感會減下來，然后會讓他喝一些消泡劑，西甲硅油消泡劑或者是糜蛋白酶，綜合一下胃里面的氣泡或者是那些粘液，這樣使視野比較清晰一點。
得過腦出血以后，暫時不能吃阿司匹林。因為腦出血了患者不管是血管破裂出血，還是什么原因。它已經(jīng)是一種出血性疾病，阿司匹林它是一個抗血小板凝集的藥，它是抗血液凝固的一種藥物。如果是這種本身他已經(jīng)在出血了，我們再去降低他血液的凝固性，還能夠加重他的出血。所以腦出血的患者，至少暫時不能吃阿司匹林這一類藥。
這一部分功能是目前沒有發(fā)現(xiàn)，比方有些地方出血以后，它不影響你說話，可是它影響你唱歌，你說話沒問題。你原來是歌唱家，突然唱不了歌了，隨著科學的發(fā)展，慢慢在發(fā)現(xiàn)有些更細的東西。老百姓說的一句話，地方出血以后它不會帶來偏癱，也不影響你說話。
腦出血患者急性期治療的主要目的是控制出血，降低顱內(nèi)壓。在急性期的治療，主要采用的是靜脈用藥，包括控制血壓的用藥，以及控制血糖的用藥，這些藥物都必須在醫(yī)生的指導下正確使用，用藥用量都必須很好的調(diào)整。對于一些其他的口服藥物，有止血藥，但是止血藥在腦出血的療效方面不確切，而且容易增加血栓栓塞的風險，所以臨床上一般不推薦使用。另外就是一些營養(yǎng)神經(jīng)的神經(jīng)保護劑，以及中藥制劑，這些藥物缺乏很好的臨床高質(zhì)量的實驗，而且它的安全性也不容易保證。所以也不建議多用。
腦出血是急性病，如病人出現(xiàn)頭疼、嘔吐、偏身感覺障礙、活動不靈活一定要盡快去醫(yī)院就診。腦內(nèi)出血量越大，對腦組織壓迫越重，病情會隨著時間的延長發(fā)展惡化，危及生命。根據(jù)發(fā)病的位置、出血量的大小，盡快的采取積極有效的治療措施，減少致死和致殘率。
