隆鼻手術(shù)的麻醉方式主要分局麻和全麻兩種。1、大多數(shù)隆鼻手術(shù)都可以通過(guò)局麻完成。2、對(duì)于一些復(fù)雜的鼻部美學(xué)重建人群，包括鞍鼻、歪鼻、駝峰鼻，我們往往會(huì)采用全麻手術(shù)隆鼻。當(dāng)然也有一些病人對(duì)疼痛耐受性很低，那么我們也可能采用全麻的方式進(jìn)行隆鼻。
隆鼻手術(shù)的麻醉方式主要分局麻和全麻兩種。1、大多數(shù)隆鼻手術(shù)都可以通過(guò)局麻完成。2、對(duì)于一些復(fù)雜的鼻部美學(xué)重建人群，包括鞍鼻、歪鼻、駝峰鼻，我們往往會(huì)采用全麻手術(shù)隆鼻。當(dāng)然也有一些病人對(duì)疼痛耐受性很低，那么我們也可能采用全麻的方式進(jìn)行隆鼻。
硬膜外麻醉應(yīng)用于剖宮產(chǎn)手術(shù)的麻醉效果是比較好的。硬膜外麻醉是剖腹產(chǎn)手術(shù)的主流麻醉方式，但是它在硬膜外間隙注入馬局麻藥以后，大概5~10分鐘才會(huì)出現(xiàn)麻醉平面，要到20~30分鐘才能擴(kuò)大到預(yù)期的范圍，麻醉效果也會(huì)趨于完全，這個(gè)時(shí)候才可以進(jìn)行一些切皮的手術(shù)。從婦產(chǎn)科醫(yī)生角度講，需要等一會(huì)兒才能手術(shù)，可能不到10分鐘就可以進(jìn)行手術(shù)了。硬膜外麻醉的好處是相對(duì)于腰麻而言，他出現(xiàn)低血壓的程度會(huì)比較輕，相對(duì)來(lái)說(shuō)也容易處理，這方面也更容易控制。
主要就是因?yàn)樯婕暗侥阁w，因?yàn)閼言幸院蟀l(fā)生一些生理性、激素水平、體型的改變。比如像這個(gè)胃腸道排空延遲，體型的改變會(huì)造成脊柱的前突，激素的改變?nèi)菀自斐蓯盒膰I吐這種反應(yīng)。對(duì)于胎兒就是我們?cè)谂R床上更需要考慮除了母體以外胎兒的安全，采用一些對(duì)胎兒影響小的藥物，保證母體和胎兒的這種安全。在臨床上會(huì)考慮那些藥物容易通過(guò)胎盤影響到胎兒的藥物我們不會(huì)選擇。
產(chǎn)科手術(shù)麻醉注意事項(xiàng)有： 第一、對(duì)于產(chǎn)婦來(lái)講，因?yàn)槁樽砗笕菀壮霈F(xiàn)惡心、嘔吐，所以建議盡早的禁食禁水。 第二、呼吸道由于激素的改變會(huì)造成粘膜充血水腫，鼻子通氣不夠 ，在麻醉操作的時(shí)候，會(huì)增加一些困難，比如出現(xiàn)氣管插管的困難、粘膜容易出血的問題，所以操作要輕柔。 第三、對(duì)全麻的產(chǎn)婦，我們要及時(shí)的做好胎兒急救的準(zhǔn)備。對(duì)于椎管內(nèi)麻醉的產(chǎn)婦，要注意體型的改變脊柱會(huì)前凸造成錐管間隙和肥胖帶來(lái)這種棘突的捫摸不清很難定位。 第四、 產(chǎn)婦 體位的改變，也容易出現(xiàn)血壓的波動(dòng)尤其是 仰臥位的時(shí)候，容易出現(xiàn)仰臥位低血壓綜合癥所以我們也要及時(shí)的處理。
麻醉手術(shù)前為什么要禁食禁飲 整個(gè)麻醉手術(shù)過(guò)程中會(huì)刺激，麻醉就誘導(dǎo)的過(guò)程中會(huì)有一些氣管插管，按壓胃部會(huì)引起一些或者麻醉以后就是這個(gè)咽肌就松弛，咽部肌肉松弛以后如果是飽胃，胃里面的容量是會(huì)反流出來(lái)，吃的東西不管是什么奶或者是固體食物會(huì)反流出來(lái)，嘔吐惡心是一方面，反流在這個(gè)過(guò)程中會(huì)加壓面罩，供氧然后會(huì)造成一個(gè)誤吸，患者有自主呼吸也是，如果反流出來(lái)沒有保護(hù)的意識(shí)，在麻醉過(guò)程中沒有保護(hù)會(huì)有一些誤吸，誤吸是什么意思？吸到肺里了把胃里的東西胃液本身就是酸性的一個(gè)東西，吸到肺里面以后就對(duì)肺產(chǎn)生了嚴(yán)重的傷害就很要命，會(huì)通氣不足缺氧，如果是出現(xiàn)這問題，立即搶救、沖洗、灌洗這個(gè)胃，所以進(jìn)食就是為了預(yù)防這些嘔吐反流、誤吸、窒息這些很不良的事件發(fā)生。
產(chǎn)科手術(shù)的麻醉需要做以下術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)前我們必須要準(zhǔn)備好比如像吸引裝置，一旦發(fā)生惡心嘔吐要及時(shí)清理，避免出現(xiàn)誤吸，這對(duì)于產(chǎn)婦來(lái)講有可能是致命的。 另一方面對(duì)產(chǎn)婦本人來(lái)講手術(shù)前不建議進(jìn)食一些有渣的食物，早期就不要吃喝，避免圍術(shù)期發(fā)生惡心嘔吐同時(shí)，盡量選擇一個(gè)比較舒適的體位，比如側(cè)臥位，避免出現(xiàn)仰臥位低血壓這種問題。
