骨性關節(jié)炎治療方法
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
椎間盤突出是臨床非常常見的一個疾病,它通常會引起腰腿痛、腰疼和腿痛。腿痛也含著氣肝痛,但是膝關節(jié)的痛的原因很多,不僅僅就是腰椎引起的。而且膝關節(jié)痛很多原因是膝關節(jié)本身的問題,比如你骨性關節(jié)炎、繼發(fā)性滑膜炎。半月板撕傷都會引起膝蓋痛、腰椎、椎間盤突出,也會引起腰腿痛。但是因為腰椎是五節(jié),當你突出的不同的間盤,比如腰一或者腰二、腰三、腰四,它突出的位置不同,引起你腿痛的部位是不同的。也會有一部分病人引起氣管痛,但是相對來說比較少,更多的腰椎間盤突出是引起的腰腿痛。大多數(shù)都表現(xiàn)為坐骨神經痛,就是大腿后外側絆腳疼痛,所以膝蓋痛的時候,首先要排除膝關節(jié)本身的問題,其次才是考慮是否腰椎引起的疼痛。
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椎間盤突出是臨床非常常見的一個疾病,它通常會引起腰腿痛、腰疼和腿痛。腿痛也含著氣肝痛,但是膝關節(jié)的痛的原因很多,不僅僅就是腰椎引起的。而且膝關節(jié)痛很多原因是膝關節(jié)本身的問題,比如你骨性關節(jié)炎、繼發(fā)性滑膜炎。半月板撕傷都會引起膝蓋痛、腰椎、椎間盤突出,也會引起腰腿痛。但是因為腰椎是五節(jié),當你突出的不同的間盤,比如腰一或者腰二、腰三、腰四,它突出的位置不同,引起你腿痛的部位是不同的。也會有一部分病人引起氣管痛,但是相對來說比較少,更多的腰椎間盤突出是引起的腰腿痛。大多數(shù)都表現(xiàn)為坐骨神經痛,就是大腿后外側絆腳疼痛,所以膝蓋痛的時候,首先要排除膝關節(jié)本身的問題,其次才是考慮是否腰椎引起的疼痛。
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骨性關節(jié)炎的治療早期,第一個就是生活上注意避免關節(jié)受涼;第二的話適當服用一些強補益肝腎和補鈣的藥物;其次是保暖。如果癥狀比較重的話,可以適當?shù)睦懑?。理療可以有效改善骨關節(jié)的血運。如果病情還要嚴重,理療效果還不好的時候,可以選擇關節(jié)腔注射玻璃酸鈉,這種軟骨的營養(yǎng)藥,一定程度上也能緩解骨性關節(jié)炎的急性發(fā)作。但是如果骨性關節(jié)炎一直增生,關節(jié)間隙變窄,關節(jié)積液一直不能消除的話,其實最佳的治療是做關節(jié)腔的三氧注射治療,可以有效的消退關節(jié)腔里邊的炎癥積液??梢宰龉琴|增生靶點的消融術,阻止進一步的增生,能有效緩解骨性關節(jié)炎的加重。中晚期的有些病人可能會選一些關節(jié)鏡或者換關節(jié)的治療。但是還是應該積極的早期治療,更有效的緩解骨性關節(jié)炎。
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膝關節(jié)骨性關節(jié)炎絕大部分患者可以采用,保守治療方法來改善癥狀保守治療:
(一)中醫(yī)的保守治療方法比較擅長針灸推拿療法,還有中藥的外用外洗以及我們的內服中藥,這些方法都可以明顯的改善患者膝關節(jié)的狀態(tài),促進局部的血液循環(huán),可以減輕患者的疼痛、腫脹、運動障礙等。
(二)中醫(yī)療法中,還有一種療法叫做艾灸艾灸它非常簡便,而且是一種溫熱刺激療法,按中醫(yī)的理論它可以溫通經脈,可以去濕可以散寒,而且這種方法比較簡單,患者在家里面就可以自行操作。經過保守治療就是我們所說的中醫(yī)的針灸、推拿、理療或者穴位注射等等。臨床上的疼痛持續(xù)不能緩解的,經過系統(tǒng)的判斷也需要進行手術治療。臨床上比較成熟的技術就是膝關節(jié)的置換,所以嚴重的膝關節(jié),骨性關節(jié)炎的患者,膝關節(jié)置換是一個相對比較有效的手段。
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膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的治療方法,大的原則上分為保守、手術和微創(chuàng)治療。從治療的基本理念來分為關節(jié)內治療、關節(jié)周圍的治療和康復鍛煉。關節(jié)內的治療,使用軟骨保護劑,如氨基葡萄糖、硫酸軟骨素,玻璃酸鈉能促進軟骨合成、抑制關節(jié)軟骨的分解,同時還具有抗炎作用。另外也可以通過關節(jié)鏡治療。
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骨性關節(jié)炎的治療方法如下:
骨性關節(jié)炎在臨床中比較常見,而且多數(shù)見中老年人,尤其是見于人體負重的關節(jié),比如膝關節(jié)骨性關節(jié)炎、踝關節(jié)骨性關節(jié)炎,針對骨性關節(jié)炎在臨床當中的治療方法也比較多。一般在臨床中,針對骨性關節(jié)炎的治療,可以選擇針灸治療,在針灸治療的同時,可以適當?shù)呐浜戏晴摅w類的抗炎藥物,比如布洛芬、塞來昔布、氨酚雙氫可待因片。如果患者是中老年人,針對引發(fā)骨性關節(jié)炎的病因,可以適當?shù)慕o予一些營養(yǎng)軟骨的藥物綜合性的治療,比如硫酸氨基葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖,當然也可以適當?shù)呐浜弦恍┲谐伤幬?,因為這類疾病多數(shù)是好發(fā)于中老年人,其辨證多數(shù)是屬于肝腎虧虛。
也可見一些因感受風寒濕而引發(fā)的骨性關節(jié)炎疼痛加重等臨床表現(xiàn)。針對這種類型的患者,可以考慮口服木瓜丸、天麻丸、痹祺膠囊、仙靈骨葆膠囊、藤黃健骨片,針對骨性關節(jié)炎也具有不錯的療效。
如果經上述的方法治療無效,也可以選擇局部封閉注射,在臨床當中多數(shù)是選擇玻璃酸鈉,能夠起到非常好的潤滑關節(jié)的效果,同時也可以明顯的減輕骨性關節(jié)炎所引發(fā)的疼痛。如果經上述治療方案仍然無效,也可以考慮手術治療,手術針對骨性關節(jié)炎的治療,多數(shù)是選擇人工關節(jié)置換術。
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骨性關節(jié)炎的治療包括:預防性治療,藥物治療、手術治療以及非手術治療。
骨性關節(jié)炎可以從未病先防的角度進行治療,比如通過鍛煉、生活方式調整、工作及學習姿勢調整等進行治療,預防再發(fā)。
從藥物的角度來講,骨質增生或者是骨性關節(jié)炎可采用活血化瘀等藥物進行治療。西醫(yī)講究對癥治療,常用藥物有布洛芬、扶他林,另外也可以采用手術治療,將骨刺、贅生物或壓迫了周圍血管、神經等的局部變形切除,其次采用外貼高藥、中藥熱敷、微創(chuàng)介入等方式也可以治愈。