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崔馳副主任醫(yī)師
血管外科
成都市第三人民醫(yī)院
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下肢動脈硬化閉塞癥手術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備

收聽:5.53w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

很多都不需要做太多的準(zhǔn)備,因?yàn)楝F(xiàn)在微創(chuàng)技術(shù)已經(jīng)做得到非常的先進(jìn),你病人可以做完手術(shù)乃至直接就可以活動。不像過去一樣,我們做一個(gè)手術(shù)就像如臨大敵一樣緊張不已,但是還是有些東西可以去做,首先第一個(gè)你肯定要調(diào)節(jié)自己的心理,很多患者心理特別緊張,一到做手術(shù)了以后血壓和身體上就長得非常的高整個(gè)人也特別害怕,心里特別緊張,所以說這個(gè)時(shí)候你可以去咨詢醫(yī)生了解你手術(shù)的整個(gè)過程和步驟,對整個(gè)微創(chuàng)手術(shù)你的心里有很好的認(rèn)識,能讓你心里保持輕松,當(dāng)然做完微創(chuàng)手術(shù)是不是就完全沒什么都不顧忌,我們還是有些需要訓(xùn)練的。第二部分我們針對手術(shù)可以訓(xùn)練一下在床上解大小便,因?yàn)樽鐾晔中g(shù)以后有些患者是不能夠馬上下床活動的,有時(shí)候會接著解便的問題,當(dāng)然我們也肯定也不能抽煙也不能夠在飲食上進(jìn)行調(diào)整,不能說在第二天要手術(shù)了我們今天仍然在毫無顧忌地吃喝,要配合整個(gè)醫(yī)生。第三點(diǎn),我們就要控制好我們的基礎(chǔ)疾病,如果你有高血壓的你要學(xué)會把握的按時(shí)吃藥把血壓控制良好,如果有血糖的一定要把血糖給監(jiān)測好控制好,當(dāng)我們把這類的平時(shí)一些基礎(chǔ)疾病給控制好,在跟醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通我們就可以進(jìn)行手術(shù),但總的來說微創(chuàng)治療技術(shù)已經(jīng)讓我們整個(gè)手術(shù),手術(shù)期讓患者非常的輕松,因?yàn)槟阕鐾晔中g(shù)以后有些你就可以發(fā)現(xiàn)連你的傷口你都找不到,所以說現(xiàn)在的技術(shù)的進(jìn)步已經(jīng)讓手術(shù)不再像過去你們想象的那樣。

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    崔馳副主任醫(yī)師
    成都市第三人民醫(yī)院血管外科
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  • 什么是下肢動脈硬化閉塞癥 收聽:2.91w

    人一旦到了一定的年齡以后走路就開始變慢了,有的病人會出現(xiàn)走一會兒就得歇一會兒,這樣的病人有時(shí)候發(fā)現(xiàn)他動脈狹窄,有一個(gè)專業(yè)名詞叫間歇性跛行,這是一個(gè)我們說的下肢動脈硬化閉塞癥,下肢血管狹窄后閉塞一個(gè)特殊表現(xiàn),這就叫間歇性跛行也就是下肢動脈硬化閉塞癥。

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    下肢動脈硬化閉塞癥與急性動脈栓塞、糖尿病足、脈管炎相鑒別。急性動脈栓塞的表現(xiàn)是突然出現(xiàn)肢體發(fā)涼、麻木、皮膚蒼白、功能障礙等。長期的糖尿病會造成下肢動的缺血、硬化、閉塞,出現(xiàn)腳發(fā)涼、麻木、、行走無力、間歇性跛行、足壞疽和潰瘍。脈管炎的癥狀跟動脈硬化閉塞癥相類似,年輕人 青年男性容易出現(xiàn)。

  • 手術(shù)的方法可以分為兩大類,一個(gè)就是傳統(tǒng)的開刀的方法,要根據(jù)下肢動脈堵塞的部位跟長度來開刀,開刀的方法主要是內(nèi)膜剝脫術(shù),另外一個(gè)就是血管的搭橋術(shù),也叫血管轉(zhuǎn)流術(shù),是傳統(tǒng)的手術(shù)方法。目前可以通過,血管腔內(nèi)的治療來達(dá)到微創(chuàng)治療的方法,那就是通過血管穿刺,放支架,球囊擴(kuò)張放支架的辦法,來改善下肢的供血,目前手術(shù)治療就主要是分這兩大方面,要根據(jù)病情來介入治療。是下肢動脈硬化閉塞癥的手術(shù)治療方法之一,是一種微創(chuàng)的治療,是通過血管穿刺的方法把血管進(jìn)行擴(kuò)張,然后放入支架,也叫做血管腔內(nèi)治療,這跟心臟放支架的,這個(gè)治療過程是類似的。

  • 什么是下肢動脈硬化閉塞癥 收聽:3.18w

    下肢動脈硬化閉塞癥定義,不但對于患者而言,對于很多專業(yè)的醫(yī)生而言有時(shí)候都會產(chǎn)生誤解,經(jīng)常會把下肢缺血的患者都稱之為下肢動脈閉塞。其實(shí)下肢動脈閉塞,他分了很多個(gè)種類。像我們的由心臟或者其他地方調(diào)來的栓子引起的血管堵塞,我們稱之為急性栓塞;還有一些是由于血管炎癥引起的,我們稱之為血栓閉塞性脈管炎,只有這一類疾病我們才能稱之為動脈硬化閉塞癥。就是由各種原因?qū)е碌难軆?nèi)長動脈硬化斑塊,由斑塊的逐漸的增多、累積,逐漸的出現(xiàn)了血管狹窄,隨著狹窄程度的逐漸增高乃至進(jìn)而出現(xiàn)了一個(gè)閉塞,只有由這種動脈硬化斑塊逐漸增長的、緩慢的過程導(dǎo)致血管閉塞缺血的表現(xiàn),我們才稱之為動脈硬化閉塞癥。所以說從簡單的定義里,我們也可以知道其實(shí)下肢缺血的疾病,雖然感覺癥狀表現(xiàn)還在很多方向很類似很接近,但是因?yàn)樗l(fā)病的原因不一樣,我們的名字和疾病就有所不同,當(dāng)然在治療上因?yàn)楦鞣N發(fā)病的病因不一樣也是稍顯差別。

    崔馳副主任醫(yī)師
    成都市第三人民醫(yī)院血管外科
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    它是動脈硬化系統(tǒng)性疾病的局部反應(yīng),一旦當(dāng)人發(fā)生了下肢動脈硬化閉塞癥的時(shí)候,它肢體就會缺血、缺氧、血供不足,患者就會出現(xiàn)肢體的疼痛、麻木,典型的癥狀就是間歇性跛行。就是隨著患者走路血管的痙攣、收縮以后,患者局部的缺血、缺氧更加嚴(yán)重,患者疼痛、酸脹、沉重、麻木就難以忍受,只有通過休息才能得到緩解,這就是患者最明顯的叫間歇性跛行。發(fā)展到更重的程度就存在著靜息痛,晚上安靜休息的情況下也疼痛,通過簡單的休息都能夠得到恢復(fù),這是下肢動脈硬化閉塞癥一個(gè)比較嚴(yán)重的階段。這一類的患者足背的動脈, 脛后的動脈觸摸不到,局部的肢體體溫下降,這類患者的足趾也會發(fā)生改變。有的患者表現(xiàn)出指甲的異常,有的患者甚至出現(xiàn)灰指甲、指甲厚,這是長期趾端缺血、缺氧的表現(xiàn)等等。

    謝沛霖主任醫(yī)師
    武漢市第一醫(yī)院中醫(yī)科綜合
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