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顱骨腫瘤有哪些手術(shù)方法

收聽:2.81w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

顱骨腫瘤的分類比較復(fù)雜,除了骨瘤之外,其他的像軟骨瘤、骨肉瘤、淋巴瘤都非常罕見。顱骨腫瘤肯定都不小,暴露必須要充分,切除必須要擴(kuò)大范圍切除,切的面積都不會(huì)小,為了根治,必須要切的范圍要大, 所以顱骨腫瘤想做微創(chuàng),估計(jì)是比較難的。

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    顱骨腫瘤的分類比較復(fù)雜,除了骨瘤之外,其他的像軟骨瘤、骨肉瘤、淋巴瘤都非常罕見。實(shí)際上一般這種良性瘤子長得會(huì)非常慢,可能半年一年都沒有任何變化,但如果是顱骨腫塊,短期內(nèi)長得非???,并且出現(xiàn)周圍紅腫,甚至有些靜脈引流,過度曲張,長得非???,需要就醫(yī)。

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    顱骨骨瘤是大家最常見的骨瘤,臨床上碰到的大部分都是骨瘤,長在額頂?shù)胤?,它的性質(zhì)是良性,基本和骨頭一樣。如果骨瘤沒有影響到美容,不是長在額部,可以不用管它,定期觀察就可以。如果瘤子長的比較大,又長在額部,影響到美觀的問題,可以做手術(shù),把它鑿掉。

  • 如果說是良性腫瘤的話,也就是良性的顱骨腫瘤,只要切干凈,恢復(fù)起來很快,可能十天八天就行,但如果這個(gè)瘤子是一個(gè)惡性的,特別是這種肉瘤性質(zhì)的,惡性程度非常高,那么可能預(yù)后就很差,那么就是即使切掉了,可能還會(huì)復(fù)發(fā),預(yù)后是不好的。

  • 脊髓腫瘤的手術(shù)方法最常用是顯微神經(jīng)外科手術(shù),它主要是神經(jīng)外科醫(yī)生通過顯微鏡操作,分離顯露脊髓腫瘤、脊髓、神經(jīng)根、腫瘤之間的粘連,在保護(hù)脊髓和神經(jīng)根的前提下,盡可能的將腫瘤做到全切。對(duì)于體積比較小的腫瘤,還可以采取椎間孔鏡、脊髓鏡等微創(chuàng)的治療方法。

    范存剛副主任醫(yī)師
    北京大學(xué)人民醫(yī)院神經(jīng)外科
    02:01
  • 脊髓腫瘤手術(shù)方法有腫瘤全部切除,腫瘤部分切除,椎板切除減壓等方式,具體手術(shù)方式大致有,后正中入路椎板切除腫瘤切除,后正中入路半椎板切除腫瘤切除,后正中入路主板切除腫瘤,切除加釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定,對(duì)于脊髓腫瘤的良性腫瘤以手術(shù)切除為主,盡量達(dá)到全切。脊髓脂肪瘤屬于先天性腫瘤,與正常脊髓組織粘連比較嚴(yán)重,全切是不可能的,只能將突出脊髓表面的脂肪瘤,切除或開放脊髓減壓,勉強(qiáng)切除只能加重神經(jīng)功能損傷,對(duì)于脊髓星形細(xì)胞瘤,由于大部分星形細(xì)胞瘤,屬于惡性腫瘤。沒有明顯的邊界,全部切除不能改善神經(jīng)功能癥狀,甚至加重神經(jīng)功能損害,而且也不能延長生存期,因此只能做部分切除,做病理確診。然后行椎體減壓,椎板部分切除減壓,術(shù)后行放療,化療治療,對(duì)于脊髓的轉(zhuǎn)移瘤,由于已經(jīng)達(dá)到了惡性腫瘤的晚期,且手術(shù)當(dāng)中會(huì)有嚴(yán)重的出血,而且手術(shù)以后效果較差,因此不主張手術(shù),只有在病人疼痛癥狀嚴(yán)重時(shí),行脊神經(jīng)神經(jīng)根的切斷減壓以達(dá)到止痛效果,改善生存質(zhì)量。

    孫鄭春副主任醫(yī)師
    鄭州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科
    02:18