心肌梗死有哪些預(yù)兆
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
心肌梗死發(fā)病起病比較突然，愈后非常差，死亡率非常高。心肌梗死一般都是在冠心病基礎(chǔ)上嚴(yán)重惡化。最主要表現(xiàn)還是心臟方面，早期會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的胸悶胸痛，早期是比較短暫的，隨著疾病的加重，會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，這是比較典型的。不典型的主要是表現(xiàn)為心律失常，比如會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速，心臟早搏，心慌，這是心臟的表現(xiàn)，還有一些病人，會(huì)出現(xiàn)全身的表現(xiàn)，比如胸悶胸痛以后，出現(xiàn)不明原因的黑蒙，嚴(yán)重的話會(huì)出現(xiàn)暈厥，這都是因?yàn)樾呐K原因?qū)е履X供血不足出現(xiàn)的一種表現(xiàn)。
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心肌梗死發(fā)病起病比較突然，愈后非常差，死亡率非常高。心肌梗死一般都是在冠心病基礎(chǔ)上嚴(yán)重惡化。最主要表現(xiàn)還是心臟方面，早期會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的胸悶胸痛，早期是比較短暫的，隨著疾病的加重，會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，這是比較典型的。不典型的主要是表現(xiàn)為心律失常，比如會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速，心臟早搏，心慌，這是心臟的表現(xiàn)，還有一些病人，會(huì)出現(xiàn)全身的表現(xiàn)，比如胸悶胸痛以后，出現(xiàn)不明原因的黑蒙，嚴(yán)重的話會(huì)出現(xiàn)暈厥，這都是因?yàn)樾呐K原因?qū)е履X供血不足出現(xiàn)的一種表現(xiàn)。
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心肌梗死最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，這個(gè)我們大概給它分一下，如果方便大家能夠理解的話，這個(gè)心肌梗死有三種臨床表現(xiàn)，第一個(gè)臨床表現(xiàn)就是，病人心肌梗死沒(méi)有任何癥狀，為什么沒(méi)有癥狀呢他的心肌梗死呢，他在原來(lái)狹窄的基礎(chǔ)上，發(fā)生發(fā)展比較慢，很多的病人是在體檢中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生認(rèn)為你這個(gè)心電圖怎么有心肌梗死，那病人說(shuō)我沒(méi)有癥狀，所以說(shuō)這位病人基本上是沒(méi)有癥狀的，那另外一個(gè)極端大家知道，經(jīng)常聽(tīng)到這樣的詞，某某突然摔倒了不行了，我們叫猝死，冠心病里邊最常見(jiàn)的叫心肌梗死，心肌梗死最嚴(yán)重的一個(gè)表現(xiàn)叫猝死，什么叫猝死呢他以前沒(méi)有癥狀，也不知道自己有冠心病，但是一首發(fā)就是心肌突然缺血缺氧，心跳出問(wèn)題，或者心臟破裂導(dǎo)致突然死亡，就是不可預(yù)測(cè)的病人，年輕人老年人突然死亡，這個(gè)百分之八十的原因是，由于心肌梗死引起來(lái)的，因此心肌梗死最害怕的，或者是最讓人沒(méi)辦法能夠，很快的得到救治機(jī)會(huì)的，就是心源性猝死或者心臟猝死，那還有第三種常見(jiàn)的表現(xiàn)，大家都非常熟悉的就是，持續(xù)性的胸痛不緩解，你原來(lái)有冠心病原來(lái)有高血壓，原來(lái)有這個(gè)動(dòng)脈粥樣硬化的表現(xiàn)，但這次突然心前區(qū)疼痛了，而且疼痛不緩解，你比如說(shuō)，我心前區(qū)疼痛超過(guò)十分鐘都不緩解，以前我走路疼痛啊，或者我一疼痛服個(gè)硝酸甘油，速效救心丸癥狀可以緩解，現(xiàn)在呢你通過(guò)這些方法，停止活動(dòng)服硝酸甘油，服速效救心丸，超過(guò)十分鐘都不能緩解，那么我們的第一個(gè)考慮，都應(yīng)該考慮到可能是急性心肌梗死，那這時(shí)候一定要，除了你口服藥物以外要撥打120。
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心肌梗死是比較危險(xiǎn)的毛病，有的病人他剛發(fā)的時(shí)候因?yàn)橛械臅r(shí)候血管完全堵塞 心肌就會(huì)不穩(wěn)定，可能就會(huì)心臟驟停一下子猝死，所以我們媒體報(bào)道有很多名人像以前的侯躍華包括以前我們的其實(shí)都是很可惜的。因?yàn)樾募」Ｋ烙袥](méi)有到醫(yī)院的機(jī)會(huì)，所以在家里梗死剛發(fā)生就一下發(fā)生驟停，那后面的話如果沒(méi)有及時(shí)得到治療血管沒(méi)有開(kāi)通，病人可能會(huì)有心衰，甚至心臟破裂；還有是心臟里長(zhǎng)血栓，包括這都是后面的事情，前面這個(gè)驟停是比較危險(xiǎn)的，可能一個(gè)就是它本身基礎(chǔ)的人的情況，年輕的人可能會(huì)好點(diǎn)，那最最關(guān)鍵的一點(diǎn)就是心肌梗死發(fā)出的。以后我們說(shuō)的缺血的一個(gè)總的時(shí)間，也就是說(shuō)它這個(gè)胸痛開(kāi)始發(fā)作或者說(shuō)從它血管開(kāi)始堵牢，一直到一直能夠把它打通的這個(gè)時(shí)間非常關(guān)鍵。越短病人他的一個(gè)治療效果會(huì)越好，越長(zhǎng)比方說(shuō)你超過(guò)十二小時(shí)，那心肌可能基本上都?jí)乃懒?，那這個(gè)愈后就會(huì)比較差，如果你療的很早一個(gè)小時(shí)兩個(gè)小時(shí)能夠開(kāi)通，那病人他的愈合就會(huì)比較好，所以這個(gè)總確愈的時(shí)間非常關(guān)鍵。還有個(gè)就是跟梗塞的面積也有關(guān)系，如果一來(lái)就是非常大范圍的心梗那可能有的時(shí)候也就很危險(xiǎn)。
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最常見(jiàn)的并發(fā)癥，第一個(gè)就是猝死；第二個(gè)就會(huì)造成大量的心肌丟失，人會(huì)出現(xiàn)心衰；第三個(gè)會(huì)出現(xiàn)惡性心律失常，就是突然一下心動(dòng)過(guò)速或者心動(dòng)過(guò)緩這些情況；第四個(gè)就會(huì)對(duì)人造成一個(gè)長(zhǎng)期的生活質(zhì)量的損害。比如說(shuō)你丟失了大量的心肌之后，就診又比較晚，血管開(kāi)通的比較晚，心肌細(xì)胞丟失的太多了。即使能幸存下來(lái)，那么將來(lái)可能很多的活動(dòng)都干不了。
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心肌梗死的癥狀包括：胸悶、胸痛、呼吸困難、憋氣、乏力、和心慌。盡管這些癥狀出現(xiàn)并不完全代表就是心肌梗死。但是這些癥狀出現(xiàn)之后還是要引起注意和警惕，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行救治。以免出現(xiàn)嚴(yán)重疾病，后患無(wú)窮，徒增傷害和損失金錢。。。。
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在醫(yī)學(xué)上心肌梗死常見(jiàn)的并發(fā)癥包括心臟衰竭。心肌梗死的病人如果沒(méi)有得到及時(shí)的救治，血管沒(méi)有在短時(shí)間內(nèi)開(kāi)通的話，心肌會(huì)出現(xiàn)壞死，心臟就容易出現(xiàn)衰竭，出現(xiàn)心衰這樣的并發(fā)癥。第二個(gè)就是在心肌梗死的一個(gè)星期之內(nèi)，容易出現(xiàn)心臟破裂，有可能因?yàn)榍榫w激動(dòng)，或者用力的大便，使得心臟不堪重負(fù)，心臟破裂導(dǎo)致病人的突然死亡。還有一個(gè)情況就是心臟心梗之后，容易出現(xiàn)乳頭肌功能不良和室間隔穿孔。另外還有一種情況就是會(huì)出現(xiàn)心肌埂塞后綜合征。它產(chǎn)生的原因跟很多因素有關(guān)系，包括機(jī)體的免疫調(diào)解來(lái)適應(yīng)心梗的發(fā)生，還有血管本身的功能的異常等等這些情況，嚴(yán)重的話會(huì)導(dǎo)致病人嚴(yán)重的呼吸困難，需要把胸腔里面的水抽出來(lái)進(jìn)行治療。
