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骨水泥手術(shù)適合哪些患者

收聽:4.84w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

第一、是老年人的骨質(zhì)疏松癥,這樣的話就是骨的強(qiáng)度很差,感覺疼痛,第二、老年人骨頭、腰椎,主要是腰椎 甚至有一部分胸椎發(fā)生壓縮性骨折,第三、是柱和四肢出現(xiàn)了骨的轉(zhuǎn)移瘤,第四、就是在關(guān)節(jié)置換的時(shí)候可以用骨水泥,老年人現(xiàn)在用的比較多的,第五、就是脊柱的壓縮性骨折和轉(zhuǎn)移瘤,這種手術(shù)可以讓老年人術(shù)后早期下地活動(dòng),早期進(jìn)行功能鍛煉可以獲得良好的效果,關(guān)節(jié)置換主要是當(dāng)老年人的骨頭破損比較嚴(yán)重,骨質(zhì)疏松比較壓迫的時(shí)候,再關(guān)節(jié)置換也是要用骨水泥的能保證人工關(guān)節(jié)能夠很穩(wěn)定。

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  • 骨水泥的手術(shù)的注意事項(xiàng)就是術(shù)后要密切觀察病人有沒有骨水泥使用以后發(fā)生的一些反應(yīng),主要是血壓的變化、呼吸的變化,個(gè)別患者可能會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)的一些癥狀,比如惡心、不愿意吃飯,對于這些發(fā)生的這些反應(yīng)密切觀察,同時(shí)也要應(yīng)用一些藥物來進(jìn)行預(yù)防,主要是用活血化瘀類的藥物防止發(fā)生心、腦、肺、血管的痙攣或者是出現(xiàn)一些微小血栓,對于關(guān)節(jié)置換骨水泥主要是盡量的要用的少一點(diǎn),不要用的特別多,把和關(guān)節(jié)黏合沒有關(guān)的部位的骨水泥盡量的把它處理掉,不要留在體內(nèi)更多效果比較好一些。

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    骨水泥實(shí)際上它的名字叫做骨的黏合劑,由粉末狀的固體加上液體混合以后,持續(xù)十分鐘到十五分鐘,就由粘稠狀變成了固定狀。 骨水泥主要用于老年人,有骨缺損或者骨本身出現(xiàn)強(qiáng)度改變,用骨水泥可以提高骨的強(qiáng)度和剛度。關(guān)節(jié)置換、椎體成型、四肢的骨腫瘤,用來填充的物質(zhì)就是骨水泥,目前常用的骨水泥是進(jìn)口的。 骨水泥有并發(fā)癥,若手術(shù)需要用到骨水泥,那么在術(shù)前要和病人交代清楚。

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    磨骨手術(shù)適合:一、他的確是有切實(shí)的改變內(nèi)心需求的人,比如說他有上進(jìn)需求或者是說他臉型的寬大等特異已經(jīng)給他的生活造成了困擾,比如說面對朋友、同事不自信,影響了他的平時(shí)的社交生活,我們經(jīng)過評估之后,覺得他合適手術(shù)。第二個(gè),就是他生理?xiàng)l件下的確可以做這個(gè)手術(shù),比如說她的解剖條件以及身體狀況都沒有明確的禁忌癥,那么我們可以通過術(shù)前的影像評估x線和CT的三維重建來看出來他的骨頭可以做磨骨,并且能夠達(dá)到他需要效果,另外他對手術(shù)效果也有比較合理的預(yù)期,通過與醫(yī)生溝通之后能夠清醒地認(rèn)識到這個(gè)手術(shù)的必要性以及局限,那么也幫助他術(shù)后能夠獲得比較滿意的效果。

  • 第一、是手術(shù)切口小,第二、出血少,第三、是對病人的深部組織的創(chuàng)傷小,第四、手術(shù)操作過程當(dāng)中醫(yī)生可以在局麻下進(jìn)行,麻醉藥用量小,麻醉引起的并發(fā)癥也比較少,這種手術(shù)做完以后,病人立刻就可以下地走路,而且立刻就可以感覺到疼痛明顯減輕,功能明顯的變好,這種手術(shù)一般用在脊柱的壓縮性骨折、還有四肢的局部的一些腫物轉(zhuǎn)移瘤這些方面用的比較多一些,現(xiàn)在看來用的效果是非常好的,微創(chuàng)骨水泥的要求就是手術(shù)的時(shí)候一定要準(zhǔn)、定位要準(zhǔn)、深度要準(zhǔn)、方向要準(zhǔn),這樣確實(shí)是一種非常好的手術(shù)。

  • 肝癌患者手術(shù)治療的適應(yīng)證如下: 第一、必須排除有肺、骨、腦等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,同時(shí)患者全身狀況良好; 第二、無明顯的心肺功能疾病,能夠耐受手術(shù)治療,同時(shí)患者的肝功能也必須處于差的a級,患者的肝臟腫瘤,患者的肝臟腫瘤局部,患者肝臟腫瘤邊界比較清楚,比較局限,有完整切除的可能性; 第三、切除術(shù)后殘余肝臟是能夠代償,切除術(shù)后有足夠的殘余肝臟。

    涂強(qiáng)副主任醫(yī)師
    江西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
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