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范惠君副主任醫(yī)師
呼吸內(nèi)科
武漢市第五醫(yī)院
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慢阻肺 慢性支氣管炎 肺氣腫的關(guān)系

收聽:3.35w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

慢阻肺和慢支炎、肺氣腫,其實它說是一個疾病的三個階段,慢阻肺,對于慢支炎的患者來說,一般是持續(xù)慢性咳嗽在三個月以上,持續(xù)時間在兩年整可以診斷它是慢支炎,慢阻肺、肺氣腫是一個病理性診斷,是因為肺泡和肺泡周末細(xì)支氣管管腔的,異常擴張以后形成一個肺氣腫,而這兩者的患者如果在進行出現(xiàn)了一個肺功能的損害,就是持續(xù)性的氣流受限,肺功能的損害 肺功能的檢查是,1秒內(nèi)的用力呼氣容積和用力肺活量的比值低于0.7的時候,那么就可以診斷它是慢阻肺。

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    范惠君副主任醫(yī)師
    武漢市第五醫(yī)院呼吸內(nèi)科
    01:11
  • 慢阻肺、慢性支氣管炎、肺氣腫,其實不是一種毛病。它們其實是一個毛病的不同的階段,病人首先出現(xiàn)的是慢性支氣管炎。慢性支氣管炎主要是咳嗽、咳痰,肺氣腫它主要是一個活動后氣喘。慢阻肺不一樣,慢阻肺它是長期從一個慢性支氣管炎,到肺氣腫,最后到慢阻肺這樣一個發(fā)展過程。但是它在最這明顯的區(qū)別還是肺功能,因為慢性支氣管炎的病人,大多數(shù)的病人肺功能是正常的,但是慢阻肺的病人,是氣道出現(xiàn)一種不可逆的損傷或者是氣道的氣流,出現(xiàn)不可逆的阻塞以后引起的。所以說它這三個毛病其實嚴(yán)格來講,不是一個毛病,只是同一種癥狀在不同的發(fā)展階段,導(dǎo)致這樣不同的一種臨床表現(xiàn),而產(chǎn)生三個不同的毛病,它是這樣一個現(xiàn)象。而且慢性支氣管炎,肺氣腫和慢阻肺,它們在治療上有一定的不一樣,因為慢性支氣管炎大部分的病人,他的氣道阻塞是可逆的。而且他的肺功能是正常的,可能這個時候主要以咳嗽、咳痰為主。慢阻肺也會存在一些氣流受限,那這個時候我們的治療,可能要擴張支氣管治療,另外一個慢阻肺,因為是一個慢性氣道炎癥性疾病,這個時候可能要抗炎治療,要吸入一些激素,所以說它們?nèi)齻€毛病是不同的,在治療上也存在一個比較大的差別。

    郭紅榮主任醫(yī)師
    武漢市第三醫(yī)院呼吸內(nèi)科
    01:49
  • 慢性支氣管炎實際上是癥狀學(xué)的診斷,如果有連續(xù)兩年,每年有超過三個月的咳嗽、咳痰的這種情況,可以診斷為慢性支氣管炎,但是并不是所有慢性支氣管炎的病人都會有肺功能的受損,并不是所有慢性支氣管炎的病人都會進展到慢阻肺,只有當(dāng)肺功能出現(xiàn)了不可逆的阻塞性的通氣功能障礙的時候才會診斷為慢阻肺。

    金哲主治醫(yī)師
    北京大學(xué)第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科
    01:28
  • 慢阻肺和慢性支氣管炎關(guān)系非常密切,因為慢性支氣管炎大家知道,它最常見的表現(xiàn),就是慢性咳嗽咳痰,每年遷延三個月以上連續(xù)兩年,這就可以診斷慢性支氣管炎慢性支氣管炎它有非常廣泛的人群,但是慢性支氣管炎如果沒有得到正確的控制,它慢性氣道的炎癥造成氣道結(jié)構(gòu)的損傷,結(jié)構(gòu)的重塑然后氣流受限,肺功能出現(xiàn)了一定的障礙達到一定的診斷指標(biāo)就形成慢阻肺,所以慢阻肺的人它都一般合并慢性支氣管炎的存在,但是慢性支氣管炎的人不一定有慢阻肺,慢性支氣管炎的人,如果沒有得到及時控制,它會發(fā)展成為慢阻肺。所以慢性支氣管炎和慢阻肺是非常密切的難兄難弟的關(guān)系,這是常說的慢支的問題和慢阻肺的關(guān)系的問題。

  • 慢阻肺與慢性支氣管炎的區(qū)別如下:1、在有的場合,我們就說慢性阻塞性肺疾病就等于慢性支氣管炎加上肺氣腫。2、慢性支氣管炎就是反復(fù)的咳嗽、咳痰,持續(xù)三個月以上,而且連續(xù)兩年他都有這些癥狀,其他引起慢性咳嗽咳痰的疾病,比如支氣管擴張、充血性心衰,那么這種情況滿足了兩年三個月,就診斷為慢性支氣管炎。3、慢阻肺的診斷其實更多的是通過肺功能來判斷,你也就是第1秒用力呼氣,所呼出的氣量是不是小于肺活量的百分之70來作為標(biāo)準(zhǔn)。

    黃勇主任醫(yī)師
    重慶市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科
    01:23
  • 慢阻肺和肺氣腫的區(qū)別 收聽:1.12k

    慢性阻塞性肺疾病和肺氣腫既有區(qū)別又有聯(lián)系,區(qū)別在于它們的病因和發(fā)病時間的不同。 慢性阻塞性肺疾病是由于各種原因引起氣道的堵塞或炎癥,最終引起呼吸困難和勞累后出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難。而肺氣腫則是由于慢性支氣管炎或者是其他原因引起氣道的阻塞,最終表現(xiàn)為肺泡融合出現(xiàn)無效腔,而出現(xiàn)這些問題之后,就有可能會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。而慢性肺氣腫長時間控制不住,也會引起肺功能下降,最終引起慢性阻塞性肺疾病。

    李建武主治醫(yī)師
    鶴壁市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科
    01:19