出血性腦卒中為什么常有頭痛

在腦出血的患者雖然不像過去，和腦梗死是一半對(duì)一半，現(xiàn)在可能只有腦梗死的三分之一，甚至四分之一。但是腦出血患者，經(jīng)常描述有一種頭痛，爆裂樣、炸裂樣的頭痛，或者持續(xù)疼痛，甚至是晚上入睡以后的疼痛，讓他再一次被痛醒。出血本身和出血的血塊的壓迫，都會(huì)造成對(duì)腦膜的刺激，而腦內(nèi)主要產(chǎn)生疼痛的敏感，就是腦膜的疼痛感受器。所以說只要有出血，刺激到這些痛覺末梢的時(shí)候，就會(huì)產(chǎn)生這樣，或者那樣的頭痛表現(xiàn)。腦出血破入腦室，以及蛛網(wǎng)膜下腔出血，常見的三聯(lián)征，就是頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直。三聯(lián)征的出現(xiàn)，頭痛往往會(huì)持續(xù)存在，嘔吐往往是預(yù)后不良的表現(xiàn)。頸項(xiàng)強(qiáng)直就提示腦出血，通過蛛網(wǎng)膜下腔，可能留下了頸段，刺激到頸部的感受器，而出現(xiàn)了特征的組合表現(xiàn)。