引起呼吸衰竭的病因有哪些
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它的病因最少分成三大類：第一大類中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷；第二就是傳導系統(tǒng)，比如說格林巴利綜合征，這種傳導系統(tǒng)或者嚴重的低血鉀也會引起神經(jīng)肌肉接頭的障礙；還有就是呼吸機的肌壞，呼吸道的阻塞，膈肌的損傷，還有胸膜、胸膜的病變等等，這些病變會引起呼吸驅(qū)動力的下降，以及氣道的阻塞，引起通氣不足或者通氣血流比例的障礙，通氣血流比例的失調(diào)而導致氧分壓的降低和二氧化碳的潴留，引起的高碳酸血癥。比如肺炎、肺組織肺炎、肺水腫、肺血管疾患、肺不張、肺纖維化等引起彌散功能障礙的體現(xiàn)叫做換氣功能障礙，這種一般情況是會引起氧分壓的降低，初期可能會因為呼吸代償性的增快而引起二氧化碳分壓的降低，但是如果到了后期，呼吸機疲勞以后也會出現(xiàn)二氧化碳分壓的升高，引起高碳酸血癥。第三類可能不一定是肺本身的問題，而是比如說出現(xiàn)了心衰引起休克，末梢的灌注不好或者是中毒，比如說一氧化碳中毒，因為紅血球沒有攜氧的能力，或者是氫化物的中毒，細胞的線粒體出現(xiàn)功能障礙，不能利用氧氣而引起的呼吸衰竭。
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它的病因最少分成三大類：第一大類中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷；第二就是傳導系統(tǒng)，比如說格林巴利綜合征，這種傳導系統(tǒng)或者嚴重的低血鉀也會引起神經(jīng)肌肉接頭的障礙；還有就是呼吸機的肌壞，呼吸道的阻塞，膈肌的損傷，還有胸膜、胸膜的病變等等，這些病變會引起呼吸驅(qū)動力的下降，以及氣道的阻塞，引起通氣不足或者通氣血流比例的障礙，通氣血流比例的失調(diào)而導致氧分壓的降低和二氧化碳的潴留，引起的高碳酸血癥。比如肺炎、肺組織肺炎、肺水腫、肺血管疾患、肺不張、肺纖維化等引起彌散功能障礙的體現(xiàn)叫做換氣功能障礙，這種一般情況是會引起氧分壓的降低，初期可能會因為呼吸代償性的增快而引起二氧化碳分壓的降低，但是如果到了后期，呼吸機疲勞以后也會出現(xiàn)二氧化碳分壓的升高，引起高碳酸血癥。第三類可能不一定是肺本身的問題，而是比如說出現(xiàn)了心衰引起休克，末梢的灌注不好或者是中毒，比如說一氧化碳中毒，因為紅血球沒有攜氧的能力，或者是氫化物的中毒，細胞的線粒體出現(xiàn)功能障礙，不能利用氧氣而引起的呼吸衰竭。
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呼吸道病變：支氣管炎癥痙攣、上呼吸道腫瘤、異物等阻塞氣道，引起通氣不足，氣體分布不勻?qū)е峦?血流比例失調(diào)，發(fā)生缺氧和二氧化碳潴留。肺組織病變：肺炎、重度肺結(jié)核、肺氣腫、彌散性肺纖維化、肺水腫、成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)、矽肺等，可引起肺容量、通氣量、有效彌散面積減少，通氣/血流比例失調(diào)導致肺動脈樣分流，引起缺氧和(或)二氧化碳潴留。肺血管疾?。悍窝芩ㄈ?、肺梗死、肺毛細血管瘤，使部分靜脈血流入肺靜脈，發(fā)生缺氧。
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它的病因最少分成三大類，第一大類咱們說，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷，這是一種，第二還有就是傳導系統(tǒng)。第三類就是說了，可能不一定是肺本身的問題，而是比如說出現(xiàn)了心衰引起休克，末梢的灌注不好，或者是中毒。比如說咱們說一氧化碳中毒，因為紅血球沒有攜氧的能力，或者是氫化物的中毒，細胞的線粒體它出現(xiàn)功能障礙。線粒體相當于細胞的呼吸器，咱們的肺是人體的呼吸機，線粒體相當于細胞的呼吸器，它們不能利用氧氣，而引起的呼吸衰竭，這是三大原因。
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引起呼吸衰竭的五個原因：1、肺實質(zhì)病，比如：嚴重肺炎。2、氣道疾病也可以引起呼吸衰竭，如：慢阻肺。3、氣管疾病，比如：支氣管哮喘。4、肺血管方面的疾病，比如：肺栓塞。5、胸廓疾病，比如：胸廓肌無力、呼吸肌無力、重癥肌無力的病人、胸腔積液、氣胸等。
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呼吸衰竭的常見病因大致有以下幾種：
1、感染，尤其是肺部感染，由于肺部感染導致肺炎性滲出分泌物增多，甚至是通氣血流比例失調(diào)、肺不張等。
2、開胸手術，當一側(cè)胸腔被打開患者的肺已經(jīng)萎縮，術后也沒有及時的進行咳嗽和及早地下床活動，則可能會出現(xiàn)肺不張，甚至是肺部感染。
3、藥物中毒或神經(jīng)系統(tǒng)病變也會引起呼吸衰竭，比方顱內(nèi)出血、急性腦梗等。
4、一些比較罕見的原因，比方急性的肺栓塞，如果不及時救治，則死亡率會非常高。
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一型呼吸衰竭主要的一些原因，可能有心功能衰竭、限制性通氣功能障礙、重癥的肺炎。
我們正常的情況下，是要把氧氣吸進去，把沒用的二氧化碳呼出來，而一型呼吸衰竭氧氣雖然吸到肺里，但是它并不能跟我們肺當中的血液進行交換。這個交換我們叫通氣血流比例失調(diào)，也就是說這種交換的膜出現(xiàn)了問題，或者說有血流沒有通氣，或者有通氣沒有血流，所造成的結(jié)果就是一型呼吸衰竭，我們叫做低氧血癥型的呼吸衰竭。主要的原因可能跟重癥肺炎、急性心衰有關。
一型呼吸衰竭的表現(xiàn)是喘憋。不同的疾病，可能還有其它的一些表現(xiàn)，比如心衰引起的一型呼吸衰竭，可能有夜間的突發(fā)性呼吸困難；如果病人合并有高血壓、糖尿病、心臟的基礎病變，或者以前得過心肌梗塞，那么夜間突然出現(xiàn)了喘憋癥狀，首先要考慮是心功能不全，如果病人的氧和低于了60毫米汞柱，我們就考慮是由于急性心功能不全引起的一型呼吸衰竭。
