兒童哮喘規(guī)范化治療后為什么仍然控制不佳

相信很多家長(zhǎng)都有過這樣的困惑，自己的孩子確診哮喘了也在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范的用藥了一天都沒有落下過，為什么自己孩子的哮喘仍然控制不好呢，常見的原因有以下幾種，首先就是過敏原持續(xù)的暴露，大家都知道大千世界是有很多很多的微生物的，但是目前能夠檢測(cè)過敏原是有限的，有可能目前的診療水平把孩子的過敏原仍然沒有檢測(cè)出來，所以讓孩子還處于持續(xù)暴露的狀態(tài)，其次就是呼吸道的感染，特別是病毒等引起的呼吸道感染比如呼吸道荷包病毒、鼻病毒，在導(dǎo)致呼吸道感染的同時(shí)也會(huì)增加孩子的氣道高反應(yīng)性也會(huì)導(dǎo)致孩子的哮喘控制不良，第三個(gè)常見原因就是哮喘的兒童往往一般都有一些半身病比如過敏性的鼻炎，如果過敏性鼻炎控制不好這些鼻炎的孩子甚至鼻炎和鼻竇炎的孩子它鼻部的分泌物就會(huì)持續(xù)的灌流到孩子的咽喉部對(duì)孩子造成刺激，所以引起他哮喘遷延不愈控制不佳，另外還有一個(gè)常見的原因就是胃食管反流，兒童的胃食管反流起病是比較隱秘的，往往沒有成人那樣典型的反酸胸骨后的疼痛或者劍突下齒的燒灼感表現(xiàn)，就是表現(xiàn)為夜間的咳嗽或者是哮喘的發(fā)作，最后藥物吸入的方法不當(dāng)或者是孩子的精神心理因素等等也會(huì)影響哮喘控制不佳。