什么是兒童哮喘的階梯治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
對(duì)于家長(zhǎng)當(dāng)自己的孩子確診哮喘以后，往往就會(huì)聽到醫(yī)生反復(fù)強(qiáng)調(diào)階梯治療的重要性，兒童哮喘的治療是相當(dāng)個(gè)體化的，初診確診的醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的病情分級(jí)，孩子的體質(zhì)孩子的起病年齡孩子引起哮喘的病因制定一個(gè)初始的治療方案，之后會(huì)要求孩子每一到三個(gè)月來復(fù)診一次，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒病情的控制程度做一個(gè)評(píng)估，然后就上一次的治療方案做出一個(gè)調(diào)整，如果上一個(gè)治療方案控制是良好那么醫(yī)生就有可能在治療的過程當(dāng)中逐漸給孩子的藥物進(jìn)行減量，但是如果是孩子的哮喘控制的不滿意還有一個(gè)反復(fù)的發(fā)作，那么醫(yī)生就有可能將治療上一個(gè)臺(tái)階，比如增加吸入激素的濃度增加吸入激素的長(zhǎng)度或者是聯(lián)合運(yùn)用一些支氣管擴(kuò)張劑，比如長(zhǎng)效的β2受體激動(dòng)劑甚至是家用口服激素等等，這就是所謂的階梯治療。
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對(duì)于家長(zhǎng)當(dāng)自己的孩子確診哮喘以后，往往就會(huì)聽到醫(yī)生反復(fù)強(qiáng)調(diào)階梯治療的重要性，兒童哮喘的治療是相當(dāng)個(gè)體化的，初診確診的醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的病情分級(jí)，孩子的體質(zhì)孩子的起病年齡孩子引起哮喘的病因制定一個(gè)初始的治療方案，之后會(huì)要求孩子每一到三個(gè)月來復(fù)診一次，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒病情的控制程度做一個(gè)評(píng)估，然后就上一次的治療方案做出一個(gè)調(diào)整，如果上一個(gè)治療方案控制是良好那么醫(yī)生就有可能在治療的過程當(dāng)中逐漸給孩子的藥物進(jìn)行減量，但是如果是孩子的哮喘控制的不滿意還有一個(gè)反復(fù)的發(fā)作，那么醫(yī)生就有可能將治療上一個(gè)臺(tái)階，比如增加吸入激素的濃度增加吸入激素的長(zhǎng)度或者是聯(lián)合運(yùn)用一些支氣管擴(kuò)張劑，比如長(zhǎng)效的β2受體激動(dòng)劑甚至是家用口服激素等等，這就是所謂的階梯治療。
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哮喘的治療一旦診斷哮喘的話，它需要一個(gè)系統(tǒng)化的治療是一個(gè)比較長(zhǎng)期的治療，當(dāng)他急性發(fā)作的時(shí)候主要是進(jìn)行一個(gè)霧化治療為主，輕中度的哮喘都可以通過做霧化治療，如果是一個(gè)重度的可能需要全身用藥，平時(shí)的治療是一個(gè)比較長(zhǎng)期的也仍然是霧化吸入或者是通過一些特定的給藥裝置吸入一定的藥物進(jìn)行一個(gè)控制，糖皮質(zhì)激素用吸入這個(gè)激素來控制哮喘，使它減少發(fā)作，甚至一直到孩子完全緩解哮喘不再發(fā)生，哮喘的話在兒童哮喘來說，診斷為哮喘的話有一部分孩子在六七歲左右，會(huì)有自愈的情況下會(huì)自己就好了，用藥不是說給他完全治療、徹底治愈，而是說讓它完全緩解就是讓他不再發(fā)作，讓他的哮喘不再發(fā)生這一個(gè)就是改善孩子的生活質(zhì)量，讓他不發(fā)病然后的話對(duì)身體減少損害，至于說治愈的話有一部分孩子是會(huì)治愈并不是所有孩子都能夠治愈的。
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哮喘的階梯治療是一個(gè)相對(duì)比較長(zhǎng)的一個(gè)治療過程，病程比較長(zhǎng)分為三個(gè)時(shí)期，把這個(gè)過程分了一個(gè)階梯叫做哮喘的階梯化治療；階梯就是一個(gè)臺(tái)階一個(gè)臺(tái)階，你可以升可以降；階梯化治療的目的是還是要用最小的劑量、最少品種的藥物來達(dá)到最好的控制的效果，所以階梯化的目的就是這樣在診斷支氣管哮以后，一般來說選擇糖皮質(zhì)激素加β2受體激動(dòng)劑；在零階梯的時(shí)候不需要專門用藥，其也可能不發(fā)作，；在第一個(gè)階梯的時(shí)候你可能單用一種糖皮質(zhì)激素，用小劑量的就能控制；如果能控制就不再去加藥，如果控制不住就要升階梯，適當(dāng)?shù)脑黾犹瞧べ|(zhì)激素的量或者是再加β2受體激動(dòng)劑；如果要是再不行仍然發(fā)作比較頻繁的情況下，就需要再加量用到一個(gè)中劑量的，甚至上升階梯，或者再加一些其他類的藥物，比如加一些抗膽堿類的藥物，比如說再加一些茶堿類的藥物，可以這樣來這就是階梯化的治療方案。
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兒童哮喘的脫敏治療就是使患者從小劑量開始接觸過敏原，盡量逐漸的增加到維持劑量，繼續(xù)使用足夠的時(shí)間和療程，使患者機(jī)體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫耐受，使得這個(gè)孩子再次接觸過敏原的時(shí)候，過敏癥狀明顯的減輕或者是不再發(fā)生，如果自己的孩子被確診哮喘，一定要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋求幫助，盡量明確病因找到過敏原。
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第1臺(tái)階：保守治療。是腰椎間盤突出癥經(jīng)典、有效、首選的治療方法。通過正規(guī)的保守治療80%的患者可以得到緩解、改善、好轉(zhuǎn)，甚至治愈。第2臺(tái)階：介入治療。包括激光減壓術(shù)、射頻消融術(shù)、椎間盤內(nèi)電熱療法、臭氧消融術(shù)、膠原酶溶解術(shù)等療法。第3臺(tái)階：微創(chuàng)治療包括椎間盤鏡、椎間孔鏡等治療方法。第4臺(tái)階：常規(guī)手術(shù)包括半椎板切除、全椎板切除等手術(shù)。第5臺(tái)階： 非融合技術(shù)與融合技術(shù)。
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宮頸癌的三階梯治療，先是宮頸癌的篩查再就是陰道鏡的檢查然后是組織病理學(xué)的一個(gè)檢查篩查。宮頸癌的篩查分為聯(lián)合篩查一般就是TCT和HPV，再就是陰道鏡的一個(gè)檢查。陰道鏡檢查就是在陰道鏡下陰道鏡的表現(xiàn)，把可疑的部分然后取出來送一個(gè)病理。再做一個(gè)組織病理學(xué)的檢查，組織病理學(xué)的檢查是宮頸癌的檢查的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。
