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小兒哮喘在治療期間要注意什么

收聽(tīng):5.33w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

哮喘的孩子在治療的時(shí)候,最主要治療要注意的是要規(guī)范的治療、要堅(jiān)持長(zhǎng)期的治療,不能說(shuō)孩子現(xiàn)在喘了就給他治療,一旦不咳不喘了就不管他。孩子這樣反復(fù)地喘息,會(huì)加重他的病情。發(fā)生氣道哮喘的孩子如果規(guī)范治療,氣道是可以變成氣道慢性炎癥的。而氣道高反應(yīng)是可逆的,如果要說(shuō)病情嚴(yán)重,經(jīng)久不愈,病情遷延了以后,會(huì)導(dǎo)致氣道重塑,氣道重塑以后就不能恢復(fù)到正常的狀態(tài)。

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    李瑋主任中醫(yī)師
    河南省中醫(yī)院小兒內(nèi)科
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    我們根據(jù)他用西藥的情況,因?yàn)橄倪@個(gè)激素治療吸入,我們每三個(gè)月要到醫(yī)院進(jìn)行一次評(píng)估,比如他是一個(gè)輕度的哮喘,他用了最低量的這個(gè)激素的吸入治療,這個(gè)癥狀那沒(méi)有再反復(fù),而且孩子的這個(gè)白天那和夜里頭都沒(méi)有咳嗽喘息的癥狀,活動(dòng)以后那也沒(méi)有出現(xiàn)咳嗽,臨床上那風(fēng)流速那它的變化每天,那都是維持在這個(gè)變化數(shù)值都小于20,另外肺功能檢測(cè)也是正常的,在一年之內(nèi)不出現(xiàn)癥狀就可以考慮停藥。那么要是中度的哮喘,那它可能就是說(shuō)在如果在三個(gè)月之內(nèi)能夠把激素的量減少50,癥狀也不再發(fā)作,那么再維持一段時(shí)間,如果肺功能正常癥狀能夠停止一年以上,我們也考慮那給他減量停藥,但是那這里邊就強(qiáng)調(diào)一點(diǎn),我們是一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下減量停藥,再重新評(píng)估病情。

    胡伶俐副主任醫(yī)師
    北京天使兒童醫(yī)院兒科綜合
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    田恬副主任醫(yī)師
    西安市中心醫(yī)院小兒內(nèi)科
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    小兒哮喘在突然發(fā)作、急性發(fā)作經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的治療, 支氣管擴(kuò)張劑的治療 ,沒(méi)有明顯改善癥狀, 然后測(cè)的氧飽和度 小于92%或者說(shuō)氧分壓小于80% ,可以給鼻導(dǎo)管吸氧 ,如果還是沒(méi)有緩解氧分壓,或者氧飽和度繼續(xù)下降 ,可以做面罩吸氧, 最嚴(yán)重的要插管。 比如說(shuō)出現(xiàn)呼吸衰竭癥狀,需要吸氧 。