首頁 > 音頻 > 婦產(chǎn)科 > 產(chǎn)科
多囊卵巢綜合征的病人，因?yàn)樗w內(nèi)內(nèi)分泌失調(diào)的問題，使得排卵有障礙，所以稀發(fā)排卵，甚至長期的不排卵；因此對(duì)于育齡期女性來說，需要借助藥物來進(jìn)行促排卵，首先主要是通過調(diào)整月經(jīng)周期，來降低體內(nèi)高雄激素血癥和胰島素抵抗的狀況；在此基礎(chǔ)之上，運(yùn)用促排卵的藥物來建立正常的，下丘腦垂體的一個(gè)反饋機(jī)制，來幫助卵泡排出卵子，有助于患者受孕；中藥方面也是，我們可以用補(bǔ)腎活血的藥物，或者是祛痰利濕，活血化瘀這樣的藥物，來進(jìn)行促進(jìn)幫助她卵泡的發(fā)育，以及促進(jìn)卵泡的排出。
多囊卵巢綜合征的病人，因?yàn)樗w內(nèi)內(nèi)分泌失調(diào)的問題，使得排卵有障礙，所以稀發(fā)排卵，甚至長期的不排卵；因此對(duì)于育齡期女性來說，需要借助藥物來進(jìn)行促排卵，首先主要是通過調(diào)整月經(jīng)周期，來降低體內(nèi)高雄激素血癥和胰島素抵抗的狀況；在此基礎(chǔ)之上，運(yùn)用促排卵的藥物來建立正常的，下丘腦垂體的一個(gè)反饋機(jī)制，來幫助卵泡排出卵子，有助于患者受孕；中藥方面也是，我們可以用補(bǔ)腎活血的藥物，或者是祛痰利濕，活血化瘀這樣的藥物，來進(jìn)行促進(jìn)幫助她卵泡的發(fā)育，以及促進(jìn)卵泡的排出。
多囊卵巢綜合征本身就是，一個(gè)代謝性的疾病，內(nèi)分泌失調(diào)疾病，有的患者可能是代謝異常引起的。比如雄激素過高，抑制了雌激素孕激素，抑制了排卵，引起的多囊卵巢綜合征，多囊卵巢綜合征促排卵實(shí)際上，是和正常的促排卵是一樣的。比如用了藥物治療以后，達(dá)英35或者避孕藥治療以后，月經(jīng)能夠正常的建立了，有卵泡叫優(yōu)勢(shì)卵泡，一般是在1.2厘米以上，有卵泡形成以后，就開始可以用一些，促卵泡生長的藥，或者促卵泡排出的藥。
多囊卵巢綜合征，從名字就可以看出，它是一個(gè)綜合征，它可能不光表現(xiàn)在月經(jīng)的，這一方面，也不光表現(xiàn)在生育這一方面，那么在我們的門診上，還是經(jīng)常能夠見到，這樣的女性的，當(dāng)然到我們的門診上來的時(shí)候，她的主訴是月經(jīng)不規(guī)律，但是我們也不能僅僅的給病人，頭疼醫(yī)頭 腳頭醫(yī)腳，在糾正月經(jīng)不好的同時(shí)，也要給病人一些其它的建議，比如說因?yàn)檫@個(gè)病，本身還同時(shí)經(jīng)常合并著一些，肥胖 高胰島素血癥，等等這些建議，我們也會(huì)給病人，全面的一個(gè)健康方面的指導(dǎo)。
多囊卵巢綜合征是屬于一個(gè)稀發(fā)排卵，或者說不排卵這種情況，所以說想要達(dá)到一個(gè)月經(jīng)規(guī)律，就有排卵期的月經(jīng)，或者說是想懷孕的，那么咱們就涉及到一個(gè)促排卵的這種情況。那促排卵的這種情況，對(duì)藥物的選擇上，也是根據(jù)她自己一個(gè)身體情況，還有她對(duì)生育的要求，她這疾病現(xiàn)在是什么樣的情況，我們來選擇用什么樣的促排卵的藥物。應(yīng)該說最古老的促排卵藥物，是克羅米芬，但克羅米芬，現(xiàn)在有的人可能會(huì)有一些，不太敏感的情況，那我們可能會(huì)選擇一些其他的，像來曲唑等等。這個(gè)藥物選擇，也是要醫(yī)生指導(dǎo)你，看你是更適合用哪種方法，怎么選擇它藥的用多少劑量，都應(yīng)該是由醫(yī)生指導(dǎo)來進(jìn)行。
多囊卵巢促排卵的條件是：必須是有生育要求的女性，同時(shí)還必須是已經(jīng)明確診斷為多囊的卵巢的女性，而且已經(jīng)予以了調(diào)整飲食，通過了控制體重以及進(jìn)行了適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)以后，還予以了月經(jīng)周期的調(diào)理和治療胰島素抵抗等有效的處理以后，其卵巢的功能還不能夠恢復(fù)正常，沒有正常卵泡的發(fā)育的情況下，就必須予以促排卵的治療，來增加懷孕的幾率。 多囊卵巢的促排卵的治療方法有很多，有單藥的治療，也有聯(lián)合用藥的治療。多囊卵巢促排卵的治療需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，對(duì)于嚴(yán)重的不排卵的情況，還可以采用試管嬰兒來提高懷孕的機(jī)會(huì)。
多囊患者由于體內(nèi)異常的內(nèi)分泌激素狀態(tài)，直接促排卵易導(dǎo)致多個(gè)卵泡發(fā)育、卵巢過度刺激綜合征、多胎妊娠的發(fā)生率升高等不良結(jié)局高，部分患者則有對(duì)促排卵藥物不反應(yīng)或卵泡期過長，提早黃素化等。因此在促排卵治療前一般需要三到六個(gè)月的療程治療，降低或直接對(duì)抗高雄激素作用，從而使竇卵泡從發(fā)育開始就處于一個(gè)低雄激素低胰島素的環(huán)境，為接下來的促排卵治療奠定基礎(chǔ)，改善卵子治療，易于更好的促排卵結(jié)局。
