膽囊切除術(shù)的手術(shù)風險是什么
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
任何一個手術(shù)都會有風險，我們常說手術(shù)無大小，不是他的手術(shù)小了，只是它的風險會小一些，大手術(shù)的風險會大一點，膽囊切除術(shù)的風險在哪，第一個就是因為病人的年齡或者是合并癥，比如說有心腦血管疾病，高血壓或者是糖尿病等等，一些合并癥的情況下，他的風險相對會大一點，比如說有術(shù)后的心腦血管意外的情況等等一些發(fā)生，當然還有手術(shù)本身的風險，有一些解剖的情況或者是一些周圍戰(zhàn)略的情況，相對的會帶來一些，他手術(shù)部位的風險，通過詳細的術(shù)前，檢查和手術(shù)過程中的，仔細的操作防止他的副損傷，防止他并發(fā)癥的出現(xiàn)，這是我們預防手術(shù)風險的，一個主要的措施。
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任何一個手術(shù)都會有風險，我們常說手術(shù)無大小，不是他的手術(shù)小了，只是它的風險會小一些，大手術(shù)的風險會大一點，膽囊切除術(shù)的風險在哪，第一個就是因為病人的年齡或者是合并癥，比如說有心腦血管疾病，高血壓或者是糖尿病等等，一些合并癥的情況下，他的風險相對會大一點，比如說有術(shù)后的心腦血管意外的情況等等一些發(fā)生，當然還有手術(shù)本身的風險，有一些解剖的情況或者是一些周圍戰(zhàn)略的情況，相對的會帶來一些，他手術(shù)部位的風險，通過詳細的術(shù)前，檢查和手術(shù)過程中的，仔細的操作防止他的副損傷，防止他并發(fā)癥的出現(xiàn)，這是我們預防手術(shù)風險的，一個主要的措施。
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腹腔鏡技術(shù)在世界上最早是在90年代開展的，現(xiàn)在腹腔鏡技術(shù)基本上應用在各個的學科，但是我們現(xiàn)在腹腔鏡膽囊切除技術(shù)，應該是在世界上現(xiàn)在應用最為廣泛的腹腔鏡技術(shù)，也是最為成熟的技術(shù)。在我們進行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)的過程中，很少會出現(xiàn)膽囊破裂，但是對于某一些急性炎癥的患者，因為炎癥所導致的膽囊張力非常大，我們在術(shù)中會將膽囊減壓，會有少量感染的膽汁流入腹腔，在這個時候我們會做一個仔細的清洗，盡量避免腹腔內(nèi)的感染，一般來說不會對患者術(shù)后有任何的影響。
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首先要了解開腹的膽囊切除術(shù)，開腹膽囊切除術(shù)是在一百多年前從西歐歐洲的話，開始用這個方法治療膽囊結(jié)石膽囊炎的病人。經(jīng)過一百多年的歷史和考驗，手術(shù)對膽囊結(jié)石和膽囊炎，膽囊息肉的治療效果治療手段是非常好的。腹腔鏡膽囊切除術(shù)，它是用腹腔鏡通過腹腔鏡的方式，對病人的膽囊進行切除，來治療膽囊結(jié)石和膽囊炎。這種手術(shù)它的優(yōu)點第一個是打孔，就是常規(guī)說的打孔實際上就是3到4個小切口。，第二個因為他切口小，所以它的痛苦比較小，出血也比較少，實際上對病人的話它是有非常的好處，所以病人恢復就快這就是通常的腹腔鏡膽切除術(shù)。
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一，膽囊切除術(shù)后重新出現(xiàn)消化不良、上腹飽脹或上腹痛伴發(fā)熱、黃痕，稱為膽囊切除后綜合征（PCS），其發(fā)生率為25％～40％，其中半數(shù)屬器質(zhì)性病變，病因包括膽管病變和膽管外病變。二，膽管病變：1、膽囊切除和膽管探查后病變、膽總管十二指腸側(cè)一側(cè)吻合術(shù)后病變、肝管空腸端側(cè)吻合術(shù)后病變、非器質(zhì)性：1、代謝性；2、功能性。三，膽管外病變，器質(zhì)性：食管炎；消化性潰瘍瘍：胰腺炎；三，肝臟病變：結(jié)腸或泌尿系疾??；心臟或肺部疾?。桓浇鞴僬尺B、疤痕改變；非器質(zhì)性：精神因素、結(jié)腸易激綜合征。
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首先需要強調(diào)的是任何手術(shù)都有風險，只要有手術(shù)就會有風險。但相對來說，玻璃體出血手術(shù)風險完全可控。
玻璃體出血后，特別是大量的出血，完全吸收十分困難，由于其吸收過程緩慢，對眼球?qū)е碌奈：κ呛艽蟮?，對玻璃體出血長期不吸收，藥物控制效果不佳的情況下，應當盡量選擇手術(shù)的方式治療。但是術(shù)后可能存在這些風險：
（1）角膜水腫：常發(fā)生在糖尿病患者。因為糖尿病患者角膜內(nèi)皮細胞密度降低，若合并晶體切割更易發(fā)生，一般能自行消退。
（2）白內(nèi)障：糖尿病患者術(shù)后易發(fā)白內(nèi)障，有時可同時摘除白內(nèi)障。灌注液的影響有時造成暫時性晶體混濁，最好用谷胱甘肽—碳酸氫鈉—林格氏液，切割頭不要靠近晶體后囊或?qū)χw后囊切割，以免造成外傷性白內(nèi)障。
（3）玻璃體嵌頓：玻璃體嵌頓于切口，可產(chǎn)生纖維血管膜，發(fā)生玻璃體牽引。因此應徹底清除切口可能存在的玻璃體。
（4）玻璃體出血：術(shù)中術(shù)后都可引起。術(shù)中出血可提高灌 注液瓶以提高灌注壓，還可用水下電凝止血。術(shù)中術(shù)后對病變視網(wǎng)膜光凝可預防出血。術(shù)后出血大多能自行吸收，觀察3-6個月不吸收者可再次手術(shù)。
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腹腔鏡膽囊手術(shù)是現(xiàn)在膽囊手術(shù)的常規(guī)的手術(shù)方式，也是膽囊切除術(shù)的金標準的手術(shù)方式，它的步驟首先是做好詳細完善的術(shù)前檢查，手術(shù)的過程步驟，其實是挺復雜的，首先病人進入手術(shù)室以后有麻醉醫(yī)生把病人做好麻醉，然后進行手術(shù)部位的消毒鋪單子，下來手術(shù)就開始了，首先要給病人建立氣腹，一般來在肚臍上下做一公分多一點的，小戳卡，然后讓腹腔注入二氧化碳氣體，把腹腔充起來，有很好的空間，下來分別在上部做兩個操作戳卡的孔，通過器械醫(yī)生是看著，屏幕來把膽囊切除掉的，然后從創(chuàng)口，把膽囊從腹腔取出來，取出到體外，把腹腔里面的二氧化碳氣體排凈，把幾個創(chuàng)口進行縫合，手術(shù)就結(jié)束了，這就是腹腔鏡手術(shù)的，全部的過程和步驟。
