得了胃病并不是都需要做胃鏡。
如急性的單純性胃炎，因?yàn)樗陌Y狀較輕微，患者是無需要做胃鏡，僅需要藥物治療和休息，飲食上注意就可以了。但是當(dāng)出現(xiàn)急性糜爛性出血性胃炎時(shí)，患者有嘔血和黑便的時(shí)候，一般是建議在24~48小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行胃鏡的檢查。
如果患者有慢性萎縮性胃炎，尤其是伴有腸上皮化生及上皮內(nèi)瘤變的患者也是需要做胃鏡檢查的，而且要定期復(fù)查胃鏡，而對于胃潰瘍和十二指腸潰瘍的患者也是需要做胃鏡檢查，明確診斷的。如果患者近期有乏力、消瘦，胃部不適等相關(guān)癥狀考慮胃癌的，也需要及時(shí)行胃鏡檢查來明確診斷。
得了胃病并不是都需要做胃鏡。 如急性的單純性胃炎，因?yàn)樗陌Y狀較輕微，患者是無需要做胃鏡，僅需要藥物治療和休息，飲食上注意就可以了。但是當(dāng)出現(xiàn)急性糜爛性出血性胃炎時(shí)，患者有嘔血和黑便的時(shí)候，一般是建議在24~48小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行胃鏡的檢查。 如果患者有慢性萎縮性胃炎，尤其是伴有腸上皮化生及上皮內(nèi)瘤變的患者也是需要做胃鏡檢查的，而且要定期復(fù)查胃鏡，而對于胃潰瘍和十二指腸潰瘍的患者也是需要做胃鏡檢查，明確診斷的。如果患者近期有乏力、消瘦，胃部不適等相關(guān)癥狀考慮胃癌的，也需要及時(shí)行胃鏡檢查來明確診斷。
胃病有很多類型各種各樣的胃病，有各種各樣的癥狀，那么我們根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，可以初步判斷患者得了什么胃病，比如說消化不良、慢性胃炎、潰瘍、腫瘤等等，當(dāng)然了要明確診斷是需要借助一些檢查的，如果沒有胃鏡的情況下，就是通過鋇餐造影或者腹部的彩超或者CT等等一系列影像學(xué)檢查，但是這些檢查并不能很直觀、直接的觀察到胃腸的消化道內(nèi)部，尤其對于一些早期病變，沒有任何癥狀的病人，它們沒有很好的診斷的效果，因此內(nèi)鏡是作為胃腸道是消化道疾病檢查的一個(gè)常規(guī)的手段，是極其重要的，現(xiàn)在門診對于病人尤其是有胃病的患者來做進(jìn)一步的診斷排除診斷檢查的時(shí)候，要推薦患者常規(guī)做胃鏡檢查。
看胃病一定要做胃鏡。胃病多數(shù)見于黏膜的損傷，如果不通過做胃鏡，單憑癥狀是無法辨別到底有沒有黏膜的受損，是潰瘍、胃炎，還是得了胃癌。很多早期胃癌是沒有什么特異性的癥狀或者是根本沒有癥狀，如果不做胃鏡的檢查，我們當(dāng)作一個(gè)普通的胃病去治療，久而久之，可能就會延誤診治，最后導(dǎo)致一個(gè)不可逆的，甚至無法救治的疾病。所以對于有消化道不良癥狀的病人，尤其是40歲以上的，一定要做胃鏡，提高一些疾病診斷率。
目前需要做胃鏡推薦患者40歲以上的人群，5年做一次胃鏡，然后40歲以上的，5年一次，50歲以上的三年一次，60歲以上的兩年一次，70歲以上的一年一次，都是為了進(jìn)行早癌的篩查，因?yàn)楹芏嘁蛩乜梢砸鹉[瘤的發(fā)生，尤其是對于高危人群。高危人群有哪些？有家族史的或者有高發(fā)區(qū)的，其他有幽門螺桿菌感染等。有這些高危因素存在的，這些患者都建議他要密切關(guān)注，一定要做胃鏡檢查，并且根據(jù)胃鏡的檢查結(jié)果，由醫(yī)生來給他做一個(gè)計(jì)劃，就定期檢查的計(jì)劃安排，一個(gè)后續(xù)檢查計(jì)劃。
如果您患有胃部不適而且癥狀持續(xù)了一段時(shí)間不能夠緩解，我覺得像這樣的人群都應(yīng)該及時(shí)的申請做胃鏡的檢查，不要等到特別痛苦特別難受或者是胃疼甚至于出現(xiàn)了貧血，這個(gè)時(shí)候再去做檢查可能就貽誤了，這個(gè)治療的時(shí)機(jī)，也就是說您凡是出現(xiàn)了胃疼、胃脹、反酸燒心，經(jīng)過藥物治療不能夠獲得緩解持續(xù)的時(shí)間相對長，或者是容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作，甚至于長期的呃逆、噯氣，這樣不適癥狀的時(shí)候，建議大家還是要選擇胃鏡看看的。
胃鏡檢查在原來的概念里是：病人出現(xiàn)了黑便、嘔血、吐血或者明顯的腹痛、中上腹疼痛的表現(xiàn)，需要做胃鏡，但是從現(xiàn)在的理念，除了這些表現(xiàn)需要做胃鏡檢查以外，還要進(jìn)行高危人群胃癌，包括食管癌的篩查，這是尤其重要的。 所以，也就是說，在食管癌或者胃癌高發(fā)的地區(qū)，或者是40歲以上的人群，或者是有吸煙、飲酒史的病人，或者是原來有消化道、腫瘤的病史的這類人群，包括有惡性貧血等，不管有沒有相關(guān)的癥狀，都應(yīng)該做胃鏡的檢查。
