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中耳炎反復(fù)發(fā)作的原因有哪些?

收聽(tīng):5.25w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

我們一般所說(shuō)的中耳炎特指的是慢性化膿性中耳炎。慢性化膿性中耳炎反復(fù)發(fā)作的因素一般有以下幾個(gè)方面:第一個(gè)方面就是急性化膿性中耳炎,沒(méi)有得到一個(gè)徹底系統(tǒng)的治療或治療不及時(shí),以致這種病情的延誤而最終導(dǎo)致慢性化膿性中耳炎。第二個(gè)方面就是急性壞死性中耳炎,如果是深達(dá)骨質(zhì),如果導(dǎo)致組織的過(guò)度破壞,也容易轉(zhuǎn)變?yōu)槁浴5谌矫婢褪俏覀冏陨淼拿庖吡Φ南陆?,或者是有一些其他的基礎(chǔ)病,營(yíng)養(yǎng)不良,我們的中耳免疫功能也會(huì)有下降,最終容易演變成慢性中耳炎。第四個(gè)方面就是一些鄰近組織或器官的疾病,比如說(shuō)腺樣體肥大以及扁桃體炎或者是鼻竇的炎癥,也容易引起中耳炎的長(zhǎng)期不愈。第五個(gè)方面就是有一些鼓室置管的病人,鼓室置管的病人,由于這個(gè)鼓室內(nèi)外是相通的,很容易導(dǎo)致中耳炎的反復(fù)。第六個(gè)方面是發(fā)育的問(wèn)題。有一些乳突氣化不良的病人可能更容易得慢性化膿性中耳炎。這是我們總結(jié)的這幾大方面的原因。

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    中耳炎反復(fù)發(fā)作的原因第一個(gè)就是鼻竇炎。擤鼻涕時(shí)不注意就會(huì)把膿性分泌物通過(guò)咽鼓管逆行進(jìn)入中耳腔引起中耳炎;第二是洗頭洗澡的臟水通過(guò)穿孔的鼓膜進(jìn)入中耳腔,中耳黏膜充血腫脹,發(fā)生炎細(xì)胞的浸潤(rùn),出現(xiàn)流膿的癥狀;第三是抵抗力下降,自身存在的細(xì)菌大量繁殖,引起局部的炎癥。

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    中耳炎反復(fù)發(fā)作的原因:1、上呼吸道感染。如感冒、發(fā)燒的時(shí)候容易引起中耳炎;2、鼻部有炎癥。如有慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉,甚至小孩子有反復(fù)的扁桃體發(fā)炎、腺相體肥大等引起鼻咽部的炎癥;3、鼓膜穿孔或者支管耳道進(jìn)臟水。

    胡春梅副主任醫(yī)師
    四川省人民醫(yī)院耳鼻喉科
    00:57
  • 中耳炎反復(fù)發(fā)作的原因如下: 中耳炎反復(fù)發(fā)作,尤其是指兒童的中耳炎發(fā)作,一般都是順著咽鼓管的途徑感染到耳朵,在感冒期間,有一些兒童不會(huì)擤鼻涕,或者是家長(zhǎng)告訴孩子用力擤鼻涕,又或者孩子無(wú)意的用力往后吸鼻涕,這樣可能造成鼻腔的一些細(xì)菌順著咽鼓管感染到耳朵。小兒的咽鼓管解剖比較短,又直,而且位置又低,所以很容易導(dǎo)致一些細(xì)菌很進(jìn)入到中耳,然后引起中耳炎。另外,一些慢性化膿性中耳炎的鼓膜穿孔一直不愈合,中耳處于一個(gè)開(kāi)放的狀態(tài),那么有時(shí)候在洗澡、游泳、洗頭的時(shí)候,導(dǎo)致外耳道進(jìn)水進(jìn)入到中耳,然后引起了中耳的炎癥。

    李海洲副主任醫(yī)師
    錦州市中心醫(yī)院耳鼻喉科
    01:15
  • 我們一般所說(shuō)的中耳炎特指的是慢性化膿性中耳炎。慢性化膿性中耳炎反復(fù)發(fā)作的因素一般有以下幾個(gè)方面:第一個(gè)方面就是急性化膿性中耳炎,沒(méi)有得到一個(gè)徹底系統(tǒng)的治療或治療不及時(shí),以致這種病情的延誤而最終導(dǎo)致慢性化膿性中耳炎。第二個(gè)方面就是急性壞死性中耳炎,如果是深達(dá)骨質(zhì),如果導(dǎo)致組織的過(guò)度破壞,也容易轉(zhuǎn)變?yōu)槁?。第三方面就是我們自身的免疫力的下降,或者是有一些其他的基礎(chǔ)病,營(yíng)養(yǎng)不良,我們的中耳免疫功能也會(huì)有下降,最終容易演變成慢性中耳炎。第四個(gè)方面就是一些鄰近組織或器官的疾病,比如說(shuō)腺樣體肥大以及扁桃體炎或者是鼻竇的炎癥,也容易引起中耳炎的長(zhǎng)期不愈。第五個(gè)方面就是有一些鼓室置管的病人,鼓室置管的病人,由于這個(gè)鼓室內(nèi)外是相通的,很容易導(dǎo)致中耳炎的反復(fù)。第六個(gè)方面是發(fā)育的問(wèn)題。有一些乳突氣化不良的病人可能更容易得慢性化膿性中耳炎。這是我們總結(jié)的這幾大方面的原因。

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    中耳炎反復(fù)發(fā)作,它是有病理基礎(chǔ)的。中耳只有一個(gè)管子能夠通到鼻炎腔,叫咽鼓管。除了咽鼓管之外,中耳的整個(gè)引流通道,比方說(shuō)我們?cè)卺t(yī)學(xué)上一些,中耳內(nèi)部的一些結(jié)構(gòu)解剖通道非常的窄,中耳里面的一些滲液很難排出去,這是它的一個(gè)解剖上的原因。第二個(gè)就是中耳的一些黏膜上皮,越靠近鼻咽部的纖毛排泌系統(tǒng),就越完善,這部分就容易把滲出液排除,但是在中耳后部的這些區(qū)域,這些黏液纖毛的排泌系統(tǒng)就不太完善,不太完善的排泌系統(tǒng),就容易使中耳后部的積液炎性產(chǎn)物,不能夠通過(guò)咽鼓管下水道很好的排出去,這就導(dǎo)致了中耳內(nèi)部里面經(jīng)常排泌不暢。這樣就容易引附一些細(xì)菌,容易引發(fā)一些滲液,長(zhǎng)期滯留在乳突腔里面,叫乳突炎,這就留了一個(gè)病根,所以在感冒的時(shí)候它就容易復(fù)發(fā)。跟外面相通的孔道經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)鼓膜穿孔。中耳腔正常情況下,只有一根管子叫咽鼓管,跟鼻咽部相通,但是在慢性化膿性中耳炎的時(shí)候,就出現(xiàn)了第二個(gè)通道叫鼓膜穿孔,也會(huì)膿液多的時(shí)候就把膿排出去,但是這不是正常結(jié)構(gòu),它是病理狀態(tài)下的一個(gè)穿孔,洗頭洗澡進(jìn)一點(diǎn)水,游泳進(jìn)一點(diǎn)水,下雨淋了一點(diǎn)雨進(jìn)了一些水,都會(huì)引起中耳炎的復(fù)發(fā),這些病人在臨床上非常常見(jiàn),所以中耳炎經(jīng)常復(fù)發(fā)是有原因的,跟自己的原因有關(guān)系。

    張青主任醫(yī)師
    西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
    02:43
  • 中耳它的解剖比較復(fù)雜一些,因?yàn)樵诙淅镉幸恍┻呥吔墙堑臇|西,尤其在耳后有一個(gè)乳突蜂房,它像馬蜂窩一樣有很多小的空隙,中耳有炎癥的話在空隙里面也會(huì)發(fā)炎,像抵抗力弱的時(shí)候,受涼的時(shí)候,感冒的時(shí)候,都會(huì)引起中耳炎的反復(fù)發(fā)作,所以像中耳炎一定要到正規(guī)的醫(yī)院,進(jìn)行正規(guī)的系統(tǒng)的治療。比如說(shuō)保守治療也可以,對(duì)于單純性的中耳炎也是可以治好的。假如說(shuō)是骨瘍性中耳炎,或者是膽脂瘤性的中耳炎,一定要用手術(shù)才能徹底清除。這樣就能保證中耳炎不再?gòu)?fù)發(fā)了,中耳的解剖結(jié)構(gòu)位置比較深,所以像它很深的部位一般的治療方法,很難達(dá)到,很難徹底的清除,所以像中耳炎的治療,一定要系統(tǒng)規(guī)范的治療。

    馮文鳳主治醫(yī)師
    北京首大眼耳鼻喉醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
    01:24