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外傷性白內(nèi)障應該做哪些檢查?

收聽:2.66w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

外傷性白內(nèi)障大多由于傷情復雜,其形態(tài)學特點亦錯綜復雜。檢查方式如下:
一、焦點照明檢查法:用燈光直接照射,看晶體有無混濁及脫位。
二、虹膜投影法:以細光呈45度自瞳孔緣斜行投射至晶體,如晶體混濁位于核心部,在混濁區(qū)與瞳孔緣之間有一新月狀透明區(qū),混濁越重陰影越窄。如晶體全部混濁則新月狀陰影完全消失。
三、檢眼鏡徹照法:將光線投入瞳孔區(qū)內(nèi),正常時可見均勻之紅影,如晶體或屈光間質(zhì)混濁,則可見紅影中有黑點或黑塊,檢查時可令患者轉(zhuǎn)動眼球,看黑影移動與否,以了解混濁之部位。
四、裂隙燈檢查法:以裂隙燈作光學切面檢查,從前至后,可見許多明暗相間的層次結構,代表著不同時期的晶狀體核,各層次透明度不完全一致,其中以前囊,成人核前表面及胚胎后表面較為清晰。
需要急診手術時,術前需要進行血常規(guī)、PT、APTT、血液生化等常規(guī)檢查。

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  • 我們白內(nèi)障術前,常規(guī)會做視力的檢查,包括裸眼視力、矯正視力。然后還要做一個眼壓的檢測,排除你是否有眼壓升高,青光眼等等疾患。我們常規(guī)還會做裂隙燈的檢查,判斷你白內(nèi)障的類型,是否有晶狀體的脫位等等。有沒有活動性的炎癥,還必須做的白內(nèi)障術前檢查,還包括角膜地形圖。判斷你是否有散光、角膜內(nèi)皮、內(nèi)皮鏡的計數(shù)。晶狀體的照相,眼睛的A超、眼睛的B超、視網(wǎng)膜的檢查。比如說黃斑的OCT,還有一些視網(wǎng)膜電圖,視神經(jīng)的電生理檢查,VP檢查等等。包括一些全身的檢查,比如說血常規(guī),空腹血糖以及一些傳染病的篩查,還要做常規(guī)的心電圖檢查。

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    鄭炳旭主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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  • 首先是患者的準備,患者準備必須到正規(guī)醫(yī)院做詳細的術前檢查,包括視力、眼壓、角膜的內(nèi)皮、晶狀體的測量、視網(wǎng)膜的檢查、黃斑的OCT 視神經(jīng)的一些檢查。全身的一些血常規(guī)、血糖、傳染病篩查、心電圖的檢查。對于醫(yī)生來說要對于患者看完詳細的檢查單以后,針對不同的眼部情況選擇不同類型的人工晶體或者是不同類型的手術準備。比如:患者合并了晶狀體的半脫位,那么醫(yī)生就要準備一些張力環(huán)囊膜拉鉤或者合并瞳孔小。對于患者應嚴格按醫(yī)囑術前點藥、預防術后的感染。術前的一些清潔,手術當日早上不能面部進行化妝等等

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