首頁 > 音頻 > 其他 > 麻醉醫(yī)學(xué)科

盧星副主任醫(yī)師
麻醉醫(yī)學(xué)科
浙江醫(yī)院
預(yù)約掛號

產(chǎn)婦用麻醉藥需要注意什么

收聽:4.06w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

產(chǎn)婦用麻醉藥的注意事項(xiàng)如下:1、產(chǎn)婦要使用麻醉藥的時(shí)候,要特別考慮這個(gè)藥物會不會透過胎盤對胎兒產(chǎn)生影響,例如脂溶性比較高的藥物,還有分子量比較低、理解度比較低的藥物會對胎盤有影響,最好不要使用。2、藥物在血里面并不是一個(gè)游離的狀態(tài),它很多是藥物是跟蛋白結(jié)合在一起的,那么蛋白結(jié)合的比較高的藥物,它的游離狀態(tài)的比例就會比較高,它也會更容易透過胎盤,也不易使用。大多數(shù)的鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥、全麻藥都是一個(gè)分散比較低的,自溶性比較高的,也就很多早期都可以透過胎盤。

相關(guān)音頻推薦
  • 產(chǎn)婦用麻醉藥的注意事項(xiàng)如下:1、產(chǎn)婦要使用麻醉藥的時(shí)候,要特別考慮這個(gè)藥物會不會透過胎盤對胎兒產(chǎn)生影響,例如脂溶性比較高的藥物,還有分子量比較低、理解度比較低的藥物會對胎盤有影響,最好不要使用。2、藥物在血里面并不是一個(gè)游離的狀態(tài),它很多是藥物是跟蛋白結(jié)合在一起的,那么蛋白結(jié)合的比較高的藥物,它的游離狀態(tài)的比例就會比較高,它也會更容易透過胎盤,也不易使用。大多數(shù)的鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥、全麻藥都是一個(gè)分散比較低的,自溶性比較高的,也就很多早期都可以透過胎盤。

    盧星副主任醫(yī)師
    浙江醫(yī)院麻醉醫(yī)學(xué)科
    01:46
  • 產(chǎn)婦使用麻醉藥需要注意用藥的種類、劑量、用藥的時(shí)機(jī)、給藥的方式。 如果是局麻藥,醫(yī)生會根據(jù)產(chǎn)婦是剖腹產(chǎn)還是分娩鎮(zhèn)痛來決定用藥的劑量和濃度,比如分娩鎮(zhèn)痛的時(shí)候,會選擇低濃度的局麻藥,如0.1%的羅哌卡因,而在剖腹產(chǎn)麻醉的時(shí)候,會使用0.5%左右的羅哌卡因。 如果是全麻藥,則要根據(jù)產(chǎn)婦的疾病狀態(tài)來決定如何用藥。如果產(chǎn)婦是正常產(chǎn)婦,可以使用丙泊酚、瑞芬太尼、依托咪酯,但如果產(chǎn)婦患有妊娠高血壓等疾病,則氯胺酮、安定類、嗎啡類的藥物不建議使用。

    張林忠副主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院麻醉醫(yī)學(xué)科
    02:06
  • 哪些麻醉藥不適用于產(chǎn)婦 收聽:4.06w

    不適用于產(chǎn)婦的麻醉藥為下脂溶性比較高的藥物,如芬太尼、阿舒芬太尼,還包括大劑量的異丙酚。對于麻醉藥物的選擇,如透過胎盤的藥量非常小,這樣可以把對胎兒的影響減少到最低,那么反過來同樣,如果這種藥物透過胎盤的量會比較大,或者非常容易透過胎盤,那就會對胎兒產(chǎn)生直接的作用。透過胎盤概率比較高的主要是一些脂溶性比較高的麻醉藥物,如芬太尼、阿舒芬太尼,還包括大劑量的異丙酚,他們都非常容易透過胎盤在胎兒體內(nèi)形成一個(gè)比較高的藥物血藥濃度,在胎兒分娩出來以后,對他也會有一個(gè)持久的作用。

    盧星副主任醫(yī)師
    浙江醫(yī)院麻醉醫(yī)學(xué)科
    01:29
  • 哪些麻醉藥不適用于產(chǎn)婦 收聽:1.93k

    產(chǎn)婦的麻醉用藥,在臨床上選擇 的時(shí)候會非常的謹(jǐn)慎,會依靠藥物的特性來 選擇對病人母體和胎兒影響小的藥物。目前臨床常用的像丙泊酚、鎮(zhèn)痛藥里的芬太尼、瑞芬太尼、吸入全麻藥里的七氟醚等對母體和胎兒影響都非常小。所以在臨床上我們認(rèn)為還是可以安全使用的。 但是有些時(shí)候比如有些產(chǎn)婦患有妊娠高血壓就不建議選用像氯胺酮,氯胺酮對血壓可能會有影響,所以不建議選用, 要掌握好給藥時(shí)機(jī),比如一些藥物因?yàn)?可能通過胎盤 對胎兒造成 呼吸抑制,所以我們也不建議使用,比如像安定、咪唑安定、嗎啡等藥物。

    張林忠副主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院麻醉醫(yī)學(xué)科
    01:53
  • 備孕媽媽懷孕前三個(gè)月要注意: 第一、得去查體,看身體有沒有不適合。現(xiàn)在懷孕的一些禁忌癥,如果都沒有,家族也沒有什么遺傳病,傳染病,什么都沒有就非常好。 第二、查了都很正常,然后就開始吃葉酸了,葉酸是為了防止胎兒的神經(jīng)管畸形,我們要在提前三個(gè)月時(shí)就吃上葉酸。 第三、一定要男方女方都要知道有沒有問題,但是不能對大夫隱瞞病史,比如:傳染病、遺傳病。

    陳升平主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院婦產(chǎn)科
    01:14
  • 麻醉藥如何分類 收聽:5.04w

    麻醉藥的分類如下:一、麻醉藥可以分為局部麻醉藥和全身麻醉藥。1、局部麻醉藥是作用于身體的局部,使該區(qū)域暫時(shí)失去痛覺,以達(dá)到局部麻醉作用。2、全身麻醉藥是作用于整體,使患者失去意識。二、麻醉藥還可以再細(xì)分為兩大類,根據(jù)給藥方式的不同,它可以分為吸入麻藥和靜脈麻醉藥。吸入主要是通過呼吸道吸入藥物,以產(chǎn)生全身麻醉的作用;靜脈麻醉藥主要是通過靜脈注入,是集體產(chǎn)生的一個(gè)全身麻醉作用。

    盧星副主任醫(yī)師
    浙江醫(yī)院麻醉醫(yī)學(xué)科
    01:15