眼外傷致眼球塌陷如何矯正
收聽(tīng):3.05w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
首先應(yīng)明確病情,由于眼外傷后眼瞼和眼球周?chē)M織腫脹,無(wú)法明確是否有眼球內(nèi)陷,這時(shí)應(yīng)該進(jìn)行CT、磁共振檢查,以明確是否有框壁骨折,肌肉坎頓等等。對(duì)于無(wú)復(fù)視或眼球運(yùn)動(dòng)障礙的患者,可以先觀察,待消腫后進(jìn)行手術(shù)處理,對(duì)于存在眼球塌陷達(dá)到一定程度,或合并內(nèi)容物坎頓、復(fù)視,眼球運(yùn)動(dòng)障礙的患者,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行眼眶修復(fù)手術(shù),眼外傷不僅可以導(dǎo)致眼球塌陷,而且還可以造成眼球萎縮,眼球變小。要根據(jù)眼外傷的嚴(yán)重程度,進(jìn)行不同的干預(yù),如果患者已經(jīng)失明,沒(méi)有視力再提高的希望,眼球也已經(jīng)萎縮,只有在外觀上進(jìn)行改善,患者可以做一個(gè)義眼,滿足外觀的需求,假如還有視力,就要根據(jù)不同的情況,進(jìn)行針對(duì)性的治療。
相關(guān)音頻推薦
-
首先應(yīng)明確病情,由于眼外傷后眼瞼和眼球周?chē)M織腫脹,無(wú)法明確是否有眼球內(nèi)陷,這時(shí)應(yīng)該進(jìn)行CT、磁共振檢查,以明確是否有框壁骨折,肌肉坎頓等等。對(duì)于無(wú)復(fù)視或眼球運(yùn)動(dòng)障礙的患者,可以先觀察,待消腫后進(jìn)行手術(shù)處理,對(duì)于存在眼球塌陷達(dá)到一定程度,或合并內(nèi)容物坎頓、復(fù)視,眼球運(yùn)動(dòng)障礙的患者,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行眼眶修復(fù)手術(shù),眼外傷不僅可以導(dǎo)致眼球塌陷,而且還可以造成眼球萎縮,眼球變小。要根據(jù)眼外傷的嚴(yán)重程度,進(jìn)行不同的干預(yù),如果患者已經(jīng)失明,沒(méi)有視力再提高的希望,眼球也已經(jīng)萎縮,只有在外觀上進(jìn)行改善,患者可以做一個(gè)義眼,滿足外觀的需求,假如還有視力,就要根據(jù)不同的情況,進(jìn)行針對(duì)性的治療。
-
眼外傷致眼球塌陷有兩種情況,一個(gè)是剛才提到的眼球塌陷是由于眼球的萎縮引起的,另外一種眼外傷也就是說(shuō)引起的塌陷,就眼眶骨折以后特別是眼眶骨折的范圍比較大創(chuàng)面比較大,相對(duì)的眼內(nèi)容積比較擴(kuò)大了,這個(gè)時(shí)候容易造成眼球的塌陷,我們處理眼眶骨折整復(fù)把投入到眼眶周?chē)囊恍┸浗M織分離,還納、植入通過(guò)眼眶整復(fù)恢復(fù),正常的眼旁的結(jié)構(gòu)往往大部分病人可以恢復(fù)到正常的眼球狀態(tài)。
-
眼外傷致眼球塌陷的處理措施是及時(shí)縫合。
眼球塌陷是一種非常嚴(yán)重的眼外傷,要及時(shí)的送醫(yī)院治療,通過(guò)顯微對(duì)破裂的眼球傷口進(jìn)行嚴(yán)密的縫合??p合的標(biāo)準(zhǔn)是達(dá)到水密,就是縫合了以后至少水分不會(huì)從眼球再次流出,縫合以后眼睛里面可以適當(dāng)?shù)淖⑷胍恍┥睇}水,維持正常的眼壓,這樣可以保持眼球的正常外觀,后期恢復(fù)以后再做進(jìn)一步的處理。
-
眼外傷造成了眼球凹陷,特別是對(duì)眶壁組織、眶骨等造成了損害,這個(gè)時(shí)候我們要積極地進(jìn)行修復(fù),要做CT 檢查,看看我們損傷到底在哪個(gè)部位,我們可以進(jìn)行眶緣組織的,特別是眶骨組織的修復(fù)填充,把坎頓的肌肉或者移位的肌肉修復(fù),把眼球恢復(fù)到固定的位置,恢復(fù)到它原來(lái)的結(jié)構(gòu)的位置,這樣我們才能保持眼睛局部的外形的美觀,不至于雙眼產(chǎn)生斜視、俯視,看東西重影等等,所以說(shuō)一般要是眼睛局部的眼球凹陷,我們能修復(fù)還是盡量要修復(fù)的,特別是眶組織、眶骨組織的修復(fù),有的需要放一些人造骨等等。
-
眼外傷不僅可以導(dǎo)致患者失明,而且還可以造成眼球萎縮,眼球變小,要根據(jù)眼外傷的嚴(yán)重程度進(jìn)行不同的干預(yù)。如果患者已經(jīng)失明,沒(méi)有視力再提高的希望,眼球也已經(jīng)萎縮,只有在外觀上進(jìn)行改善,患者可以做一個(gè)義眼,滿足外觀的需求,假如還有視力,要根據(jù)不同的情況,進(jìn)行針對(duì)性的治療。由于眼外傷后,眼瞼和眼球周?chē)M織腫脹,無(wú)法明確是否有眼球內(nèi)陷,應(yīng)立即進(jìn)行CT、磁共振檢查,以明確是否有框壁骨折,肌肉坎頓等,對(duì)于無(wú)復(fù)視或眼球運(yùn)動(dòng)障礙的患者,可以先觀察,待消腫后進(jìn)行手術(shù)處理,對(duì)于存在眼球塌陷達(dá)到一定程度,或合并內(nèi)容物坎頓,復(fù)視,眼球運(yùn)動(dòng)障礙的患者,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行眼眶修復(fù)手術(shù)。
-
第一個(gè)我們?cè)u(píng)估是否眼球摘除,但是盡可能的保留眼球,如果眼球萎縮不是很明顯的,視功能沒(méi)有恢復(fù)的可能我們?yōu)榱烁纳泼烙^情況下,可以根據(jù)情況建議他定做義眼玻殼改善美觀,如果說(shuō)眼外傷以后引起眼球萎縮眼內(nèi)經(jīng)常疼痛有炎癥癥狀,這種情況一方面他視力沒(méi)有恢復(fù)的可能,剛才也提到了眼球不能保持原型,更重要的有一部分眼內(nèi)炎癥,眼外傷以后的眼內(nèi)炎癥可以引起對(duì)側(cè)眼的一些病變也叫做交感性眼炎,所以這個(gè)時(shí)候我們就要考慮摘除眼球的情況。