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盧星副主任醫(yī)師
麻醉醫(yī)學(xué)科
浙江醫(yī)院
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神經(jīng)干(叢)阻滯麻醉會(huì)有什么并發(fā)癥

收聽(tīng):5.98w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

神經(jīng)干(叢)阻滯麻醉的并發(fā)癥有:1、神經(jīng)干(叢)阻滯要使用局麻藥,就有可能引起局麻藥的過(guò)敏反應(yīng)。2、神經(jīng)干(叢)阻滯使用局麻藥的量是比較大的,也是不可避免的,有可能出現(xiàn)局麻藥的全身中毒反應(yīng)。3、神經(jīng)桿旁邊經(jīng)常會(huì)伴隨一些重要的血管,有可能在進(jìn)行阻滯的時(shí)候,會(huì)損傷到這些血管,形成的血腫。4、一些神經(jīng)干或神經(jīng)的附近可能會(huì)有一些重要的體腔,比如胸膜腔,在進(jìn)行神經(jīng)叢阻滯的時(shí)候,穿刺針有可能會(huì)穿破胸膜,造成氣胸。

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    盧星副主任醫(yī)師
    浙江醫(yī)院麻醉醫(yī)學(xué)科
    01:12
  • 物遇血引起的局麻藥的中毒反應(yīng),比方說(shuō)病人出現(xiàn)比較重的呼吸心跳驟停的,比較輕的可能出現(xiàn)口麻、頭暈反應(yīng)。再還有一個(gè)操作的時(shí)候,我們藥物注入了蛛網(wǎng)膜下腔,這樣引起全精髓麻醉,比如說(shuō)我們?cè)谧鲱i叢、臂叢的時(shí)候呢,都容易引起藥物,誤入蛛網(wǎng)膜下腔,引起呼吸心跳驟停。還有我們?cè)谧铚臅r(shí)候,可能出現(xiàn)其他的副反應(yīng),比方說(shuō)我們做臂叢可能出現(xiàn)膈神經(jīng)的阻滯,病人可能出現(xiàn)呼吸困難、呃逆。頸交感神經(jīng)的阻滯,病人可能出現(xiàn)霍納氏綜合征。

    蒯建科主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院麻醉醫(yī)學(xué)科
    01:33
  • 神經(jīng)干(叢)阻滯麻醉的特點(diǎn)有:神經(jīng)干(叢)阻滯也叫傳導(dǎo)阻滯,是將局部麻醉藥注射到神經(jīng)干和神經(jīng)叢的旁邊,暫時(shí)阻滯神經(jīng)的傳導(dǎo)功能,使該神經(jīng)干和神經(jīng)叢分布的區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用,達(dá)到手術(shù)無(wú)痛的要求。神經(jīng)干(叢)阻滯也是目前臨床當(dāng)中比較常用的一種麻醉方法,他只要求手術(shù)的部位局限在某一神經(jīng)干(叢)所支配的范圍之內(nèi)。神經(jīng)干(叢)阻滯時(shí)間能夠滿足手術(shù)的要求,就可以使用,它可以單獨(dú)使用,也可以和其他的麻醉方法,包括全身麻醉復(fù)合起來(lái)一起用,而且目前神經(jīng)干叢的阻滯不僅用于手術(shù)麻醉當(dāng)中,也用于術(shù)后的鎮(zhèn)痛,它是一種非常重要的術(shù)后鎮(zhèn)痛的方式。

    盧星副主任醫(yī)師
    浙江醫(yī)院麻醉醫(yī)學(xué)科
    01:12
  • 神經(jīng)干(叢)阻滯麻醉需要注意什么 收聽(tīng):5.71w

    神經(jīng)干(叢)阻滯麻醉的注意事項(xiàng):神經(jīng)干(叢)的阻滯,原來(lái)都是探險(xiǎn)的操作,用針刺入皮膚,根據(jù)解剖的結(jié)構(gòu)、部位、層次,然后在大概的位置用針去找神經(jīng)。但現(xiàn)在可以用超聲的輔助進(jìn)行比較準(zhǔn)確的定位,也可以用神經(jīng)刺激儀進(jìn)行輔助定位。雖然神經(jīng)叢的阻滯現(xiàn)在超聲的輔助已經(jīng)非常普遍了,但是也還是非常依賴于解剖的結(jié)構(gòu),所以操作者要非常熟悉身體的一些解剖定位,而且一些神經(jīng)干(叢)阻滯有不同的注入方法,一般是根據(jù)手術(shù)的范圍和病人的體位要求。

    盧星副主任醫(yī)師
    浙江醫(yī)院麻醉醫(yī)學(xué)科
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  • 頸叢神經(jīng)阻滯會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥有:1、如過(guò)進(jìn)針過(guò)深,麻醉藥注入硬膜外間隙的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)高位的硬膜外阻滯。2、如果是全麻藥物注入蛛網(wǎng)膜下腔,可能引起更為嚴(yán)重的后果。3、因?yàn)槭褂玫氖蔷致樗?,有可能引起局麻藥的全身毒性反?yīng)。4、出現(xiàn)膈神經(jīng)的麻痹。單側(cè)的膈神經(jīng)麻痹,就會(huì)出現(xiàn)輕度的呼吸困難;如果是雙側(cè)的膈神經(jīng)麻痹,會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的呼吸困難的癥狀。5、進(jìn)針比較深,可能阻滯迷走神經(jīng),會(huì)出現(xiàn)患者聲音嘶啞。6、如果是阻滯了交感神經(jīng)節(jié),出現(xiàn)黃疸綜合癥。

    盧星副主任醫(yī)師
    浙江醫(yī)院麻醉醫(yī)學(xué)科
    01:19
  • 頸叢神經(jīng)阻滯并發(fā)癥主要包括這個(gè)幾種方面: 第一、麻醉藥物遇血引起不良反應(yīng),或者麻醉藥物吸收過(guò)快引起不良反應(yīng),輕度的可出現(xiàn)口麻、眼花、頭暈,如果稍微重點(diǎn)的,可能出現(xiàn)血壓升高、心跳加快,如果說(shuō)是再嚴(yán)重點(diǎn),可能出現(xiàn)抽搐,再嚴(yán)重點(diǎn)可能出現(xiàn)呼吸與心跳驟停。 第二、可能出現(xiàn)頸交感神經(jīng)阻滯,可能出現(xiàn)所謂的霍納氏綜合征,阻滯的這一側(cè)顏面部無(wú)汗、潮紅、眼球內(nèi)陷、眼瞼下垂,還有個(gè)出現(xiàn)膈神經(jīng)阻滯的話病人可能出現(xiàn)頑固性的呃逆。 第三、做操作的時(shí)候,如果消毒不嚴(yán)的,可能出現(xiàn)的局部的感染。

    蒯建科主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院麻醉醫(yī)學(xué)科
    01:17