社交恐懼癥和家庭環(huán)境的關(guān)系
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
社交恐懼癥，又稱社交焦慮癥。其中原生家庭的影響是一個重要的因素。父母的教養(yǎng)方式、家庭的結(jié)構(gòu)、兄弟姐妹的情況都會對社交恐怖癥的發(fā)生、發(fā)展、起著一定的作用。家長可能需要從以下幾個方面加以注意。第1個，要有重視孩子心理健康發(fā)展的意識。第2，允許和鼓勵孩子表達(dá)他的感受和想法。如果有些東西不符合主流文化的一個期待，家長不一定要支持，但要在圈定的范圍內(nèi)表示理解。第3、家長要察覺到什么東西？是你自己內(nèi)心所需要的？什么東西是孩子內(nèi)心所需要的？第4，家長要注意設(shè)定和孩子的心理邊界。如果父母和孩子過于糾結(jié)，孩子的腳步就會和父母的腳步常常拌在一起，甚至?xí)さ?。?，要幫助孩子成長，陪孩子成長，而不是替代孩子成長。
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社交恐懼癥，又稱社交焦慮癥。其中原生家庭的影響是一個重要的因素。父母的教養(yǎng)方式、家庭的結(jié)構(gòu)、兄弟姐妹的情況都會對社交恐怖癥的發(fā)生、發(fā)展、起著一定的作用。家長可能需要從以下幾個方面加以注意。第1個，要有重視孩子心理健康發(fā)展的意識。第2，允許和鼓勵孩子表達(dá)他的感受和想法。如果有些東西不符合主流文化的一個期待，家長不一定要支持，但要在圈定的范圍內(nèi)表示理解。第3、家長要察覺到什么東西？是你自己內(nèi)心所需要的？什么東西是孩子內(nèi)心所需要的？第4，家長要注意設(shè)定和孩子的心理邊界。如果父母和孩子過于糾結(jié)，孩子的腳步就會和父母的腳步常常拌在一起，甚至?xí)さ埂５?，要幫助孩子成長，陪孩子成長，而不是替代孩子成長。
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社交恐懼的原因其實(shí)也不外乎恐懼癥形成的疾病原因，因?yàn)樗际强謶职Y的一種，那么稍微有點(diǎn)不同的是，他為什么形成了社交恐懼，多數(shù)的人在社交恐懼癥發(fā)生之前，可能有過社交場合挫敗的經(jīng)歷，比方他可能有一次當(dāng)著全班同學(xué)回答問題的時候，他回答錯了，或者是他在全班同學(xué)面前，或在某個重要的，人很多的場合面前，他出過丑、丟過人，或者是做過一些很讓他沒有尊嚴(yán)，挫敗自尊的事情，有一些和社交有關(guān)的負(fù)性經(jīng)歷，或者創(chuàng)傷性事件，這多數(shù)是社交恐懼癥形成的誘發(fā)因素，是直接的誘發(fā)因素。
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比方我碰到一個青少年16歲，16歲來找醫(yī)生看的時候，他已經(jīng)病了兩年多了在家里沒出過門，他自己給自己定義叫“宅男”，他媽媽也認(rèn)為孩子從這個房間到那個房間都很正常也從來不看醫(yī)生。他不敢出門他不敢看到生人，不敢看到街上這么多人，他看到這么多人的時候他就恐慌心里很不舒服，甚至多汗、心跳加速，那種驚恐的反應(yīng)讓他確實(shí)難以承受，他為了逃避這種反應(yīng)不上學(xué)，也不串門也不購物幾乎每天都呆在家里，兩年多連門都沒出過，在醫(yī)生眼里這是一個很極端的例子，家長也糊涂兩年多不出門多么影響孩子的成長，他的青春期有幾個兩年，他的少年時代他的成長期又有幾個兩年，所以對孩子的影響甚至是終身性的。
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社交恐懼癥，又叫社交焦慮障礙，是神經(jīng)癥的一種?？謶职Y，原稱為恐怖性神經(jīng)癥。多以過分和不合理的害怕外界事物或者環(huán)境的主要表現(xiàn)?；颊咝睦锴宄@種反應(yīng)是過分的，或者是不合理的，但是難以控制，仍然反復(fù)出現(xiàn)?？謶职l(fā)作時，常常伴有明顯的焦慮和自主神經(jīng)的一個癥狀。患者有時會有刻意的回避這種恐懼的事物或者環(huán)境，或帶著恐懼的心情來忍受，因而影響正常的生活。常見的恐懼癥，它有亞型。比如說廣場恐懼、社交恐懼和特殊的恐懼三種。很多人覺得社交恐懼癥只是性格內(nèi)向，其實(shí)這樣的想法是一個非常錯誤的。主要是表現(xiàn)為焦慮的一個狀態(tài)，過度的緊張、擔(dān)心、害怕的狀態(tài)，可以考慮使用一些緩解焦慮的一個藥物，這樣的話就可以幫助你使上面這樣一些異常的狀態(tài)得到一些改善。
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我們大家都知道，孤獨(dú)癥、自閉癥它其實(shí)核心障礙是社會交往的問題，其實(shí)很多時候他都不愿意和別人交流，特別是缺乏主動的交流，那么這個是他們核心的問題。那么在DSMfive就是在我們第五版的DSM診斷中，其實(shí)提出了一個概念，就是我們的社會交往障礙，社會交往障礙和自閉癥其實(shí)還是有本質(zhì)性的差別。那么我們之前提到的對于自閉癥診斷當(dāng)中，除了語言和非語言的溝通問題，除了社會交往問題，還有刻板行為和興趣的狹隘。但是在第五版的DSM里面的診斷就提出了單純社會交往障礙的時候，有一個病癥叫社會交往癥，社會交往癥沒有語言的問題，也沒有太多社會就是刻板行為的問題，但是就是存在與人交流存在的障礙。那么其實(shí)在社會交往障礙有一類人群當(dāng)中會出現(xiàn)別人和你主動打招呼、和你親近、和你交朋友，但是你就是自我的封閉自己。所以說本質(zhì)上ASD和我們的社會交往障礙是存在一定差異的，但對于我們臨床醫(yī)生來說我們要很好的鑒別，那么對于我們的診斷來講，就會更加的細(xì)致。所以當(dāng)孩子出現(xiàn)社會交往障礙的時候，我們要真正的區(qū)別和鑒別，讓你真正了解。
- 徐磊副主任醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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社交恐怖癥是恐怖癥的亞型恐怖癥，原稱為恐怖性神經(jīng)癥，是神經(jīng)癥的社交恐怖癥的疾病患者，一定要及時的自我的提示，提示自己和人交往的時候沒有那么可怕，認(rèn)真、正確的認(rèn)識人與人交往的這樣正常的過程，了解與人交往的方法。其次，就是要檢查自己，找出自己產(chǎn)生社交恐懼的事物的種類，并試圖去挖掘心靈深處的根源。然后再假想的空間里，不斷的去模擬發(fā)生社交恐怖癥的場景，不斷的練習(xí)重復(fù)發(fā)生這種癥狀的情節(jié)，并不斷的鼓勵自己勇敢去面對這種場景，以便從假想中適應(yīng)產(chǎn)生這些焦慮、緊張、恐怖的這樣環(huán)境。最后患者一定要加強(qiáng)自我的鍛煉，鍛煉自己的性格，堅強(qiáng)自己的信念。
