擴張性心肌病患者心衰如何治療

擴心病主要臨床表現(xiàn)是心臟擴大、心衰，所以藥物治療在西藥方面同其他原因引起的心衰是相同的。急性期，主要采用強心、利尿、擴血管這些措施來改善癥狀，病情穩(wěn)定以后主要對心衰病理機制的三大系統(tǒng)（交感神經(jīng)系統(tǒng)、腎素血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)、利鈉肽系統(tǒng)），針對這三個系統(tǒng)的異常激活，采用這些拮抗的藥物，比如血管緊張素轉化酶抑制劑、β受體阻滯劑、血管緊張素腦啡肽酶抑制劑、醛固酮受體拮抗劑等，這些措施研究證實都能夠降低心衰患者的患病率和死亡率。晚期階段，經(jīng)利尿劑、血管緊張素轉化酶抑制劑、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑、地高辛等藥物治療沒有效果，不能完全緩解，可考慮靜脈滴注正性肌力藥物和血管擴張劑，作為一個姑息療法，短期治療，一般是3-5天，但是這僅僅是緩解癥狀。