首頁 > 視頻 > 外科 > 心血管外科

余楊副主任醫(yī)師
心血管外科
重慶市人民醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

什么情況下需要做二次開胸心臟手術(shù)

閱讀:3.17w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

一般心臟手術(shù)的治療,不需要再次開胸,出現(xiàn)二次開胸的原因,主要分為以下幾種。
一、術(shù)以后引流液偏多,俗稱的出血,這種情況下需要再次開胸進(jìn)行剖胸探查。
二、術(shù)后出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥,比如說換瓣術(shù)后出現(xiàn)瓣周漏,或者機(jī)械瓣功能障礙,需要重新置換,需要重新修補(bǔ)。
三、由于疾病嚴(yán)重,在第一次手術(shù)是姑息性手術(shù)治療方式,第二次,才能行根治性手術(shù),就是所稱的二次開胸手術(shù)。

相關(guān)視頻推薦
  • 冠心病做搭橋手術(shù)需要開胸嗎 閱讀:3.90w
    冠心病的治療就是有三個(gè)方面,第一藥物治療是最基本的,第二冠脈介入治療就是支架術(shù),第三個(gè)是冠脈搭橋術(shù)。 冠脈搭橋術(shù)是要全麻,要開胸,把心臟暴露,心臟有三個(gè)大血管,有前降支 有回旋支 右冠脈,那么把乳內(nèi)動(dòng)脈,往往達(dá)到了前降支,因?yàn)閯?dòng)脈腔血管,使用壽命比較長(zhǎng),另外取下肢的大隱靜脈,可以達(dá)到回旋支,另一個(gè)大隱靜脈可以達(dá)到右冠脈,這就是比較大的搭橋術(shù),這個(gè)需要開胸。另外有一類舉個(gè)例子,就是單純前降支一個(gè)病變,就選前降支打一個(gè)乳內(nèi)動(dòng)脈,這類就不需要開胸了,就需要用胸腔鏡來做,這個(gè)技術(shù)都比較成熟,通過在心前區(qū)有小切口,那么胸腔鏡進(jìn)去以后,找到乳內(nèi)動(dòng)脈,就可以完成搭橋手術(shù)。
    邢金平 山西省人民醫(yī)院
  • 二尖瓣手術(shù)微創(chuàng)好還是開胸好 閱讀:10w+
    二尖瓣手術(shù)和開胸各有各的好處,二尖瓣手術(shù),目前是做的比較多的,大手術(shù)操作比較簡(jiǎn)單,效果比較肯定,風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較低,但是它的創(chuàng)傷比較大,微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)要求比較高,但是對(duì)病人的創(chuàng)傷比較小,今后恢復(fù)也比較快,所以它們各有各的好處。
    黃方炯 北京安貞醫(yī)院
  • 冠心病病人做搭橋手術(shù)需要開胸嗎 閱讀:5.54w
    搭橋的治療開大刀病人又不愿意接受,現(xiàn)在因?yàn)檫@個(gè)微創(chuàng)尤其是顯微手術(shù),它的技術(shù)越來越發(fā)達(dá),所以我們現(xiàn)在有這種小切口不停跳的手術(shù),還有包括通過這種機(jī)器手來進(jìn)行這種搭橋的手術(shù),它可以把這個(gè)手術(shù)大大的簡(jiǎn)化掉,基本上開一個(gè)肋骨或者肋骨都不用開,在肋間我們摸著這個(gè)肋骨,在肋骨之間開一個(gè)小口,然后通過胸腔鏡通過這種機(jī)器手,就可以實(shí)現(xiàn)搭橋,那這種手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)來說要小很多。
    李巖 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
  • 肺癌胸腔鏡手術(shù)與開胸手術(shù)的區(qū)別有哪些 閱讀:4.75w
    肺癌胸腔鏡手術(shù)與開胸手術(shù)的區(qū)別有哪些,簡(jiǎn)單的說,胸腔鏡手術(shù)就是通過體表的小切口,和一個(gè)視覺輔助系統(tǒng)和胸腔鏡下的手術(shù)器械,來完成一個(gè)肺葉切除。傳統(tǒng)的開胸手術(shù),就是我們直視操作下來做一個(gè)肺葉切除,所以這個(gè)切口的大小和創(chuàng)傷以及做的方式都是不一樣的。
    毛張凡 武漢大學(xué)人民醫(yī)院
  • 肺大泡手術(shù)選擇開胸還是微創(chuàng) 閱讀:7.73k
    肺大泡手術(shù)選擇開胸還是微創(chuàng)
    梁敏 成都大學(xué)附屬醫(yī)院
  • 胸腔鏡手術(shù)中是否會(huì)遇到中轉(zhuǎn)開胸的情況 閱讀:4.57w
    胸腔鏡手術(shù)中一定可能,會(huì)遇到中轉(zhuǎn)開胸的情況,這是因?yàn)槲覀兯幚淼?,肺葉的動(dòng)脈靜脈,以及支氣管,都是直接從心臟發(fā)出來的,一旦破裂會(huì)發(fā)生很快速的,和大量的出血,這個(gè)時(shí)候有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,一般就是把出血緊急控制住,緊急周轉(zhuǎn)來開胸,把風(fēng)險(xiǎn)壓到最低,當(dāng)然也有部分經(jīng)驗(yàn)豐富的,技藝高超的外科醫(yī)生,他可以出血了以后,可以術(shù)中把它控制住,在鏡下進(jìn)行一個(gè)出血的處理,當(dāng)然這個(gè)對(duì)外科醫(yī)生,綜合素質(zhì)的要求是非常高的,也就是說什么時(shí)候中轉(zhuǎn),如何中轉(zhuǎn),怎么中轉(zhuǎn),這個(gè)決定權(quán)在手術(shù)醫(yī)生的手上。
    毛張凡 武漢大學(xué)人民醫(yī)院