淋巴瘤需要檢查哪些部位
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
淋巴瘤跟其他的實體瘤不一樣,針對重點容易轉移的幾個部位檢查。比如肺癌就發(fā)生在肺,然后局限在肺組織里面查,通過CT,然后看看有沒有遠處的轉移。
淋巴瘤是一個全身性的,跟血液循環(huán)一樣縱貫全身。所以它的檢查要求比較廣泛,胃食管環(huán)、咽淋巴環(huán),一直到腘窩,就是膝蓋后面的這一塊,體檢醫(yī)生都是要涉及。包括肝和脾,然后檢查頸、胸、腹部 ,盆腔CT、骨髓檢查一般是逃不掉。
實際上還有一個檢查手段就是PET-CT,PET-CT本身就是全身性的掃描。很多淋巴瘤病人或者懷疑淋巴瘤的病人,直接PET-CT取代了影像的檢查,但即使做PET-CT,還是有可能做骨髓檢查。
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淋巴瘤與淋巴瘤白血病有什么關系
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- 惡性的淋巴細胞超過10%,就叫淋巴瘤白血病期。
惡性的淋巴細胞要分成幾大塊,第一個淋巴瘤,第二個淋巴瘤骨髓受侵,第三個淋巴瘤白血病期,第四個就是單純的白血病。因此,要把這個問題,分成幾個問題來答。
首先這四個狀態(tài)都來源于淋巴造血系統(tǒng),其次,是同一個疾病的不同階段,比如淋巴瘤主要是身體的淋巴結和其他的淋巴器官,發(fā)生惡性的變化。除了淋巴結之外,還有肝臟、扁桃體、脾臟里面,都含有相應的淋巴細胞或者淋巴組織都可以發(fā)生。
如果淋巴細胞或者惡性的淋巴細胞,侵入到骨髓就叫做骨髓受侵,如果這受侵的范圍,達到白血病的診斷標準,就是骨髓里惡性的淋巴細胞超過10%,就叫淋巴瘤白血病期。還有一種就是單純的白血病,白血病主要是發(fā)生于骨髓,如果說是以骨髓為主,可能就是診斷白血病。如果說是以外周淋巴器官為主,就叫淋巴瘤。如果說中間相互有受侵,可以叫淋巴瘤的白血病期,也可以叫急性白血病外周淋巴器官受累。
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何為淋巴瘤
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- 淋巴細胞發(fā)生了惡變即稱為淋巴瘤。而淋巴細胞是人體的健康衛(wèi)士,他們的主要功能是抵抗外來細菌、病毒的入侵,清除體內衰老壞死的細胞,維護機體內環(huán)境的“整潔有序”。所以淋巴瘤是一個全身性疾病,除毛發(fā)、指甲及角膜以外的組織和器官都可以發(fā)生淋巴瘤。
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淋巴瘤注意事項
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- 淋巴瘤在化療期間注意事項分為兩大類:
一、飲食注意事項:
飲食以均衡飲食、多樣化飲食為主,動物蛋白建議吃以白肉為主的食品,如雞、鴨、魚,另外還有些優(yōu)質蛋白,如牛奶、酸奶、雞蛋,植物蛋白里面就是純燕麥片,它是優(yōu)質的植物蛋白,同時還含有較豐富的膳食纖維和微量元素。主食方面建議吃五谷雜糧,蔬菜多種色彩最好,適當吃些低糖含量的水果。
二、隨訪期間的注意事項:
主要是觀察藥物的毒副反應,要進行注意消化道的反應,惡心、嘔吐、腹瀉、便秘,要咨詢相關醫(yī)生;血液學毒性、血液學毒性主要是有骨髓抑制方面,如白細胞、血小板、紅細胞減少;肝腎功能和心功能毒性,要密切注意并跟主治醫(yī)生緊密聯(lián)系,經常進行一些溝通,才能順利的、較完美的度過化療期。
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什么是淋巴瘤,淋巴癌和淋巴瘤如何區(qū)別
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- 淋巴瘤是發(fā)生在淋巴系統(tǒng)的腫瘤,比如說這個淋巴系統(tǒng),包括淋巴結、扁桃體,還有脾臟等等淋巴組織和淋巴器官這樣的腫瘤就叫淋巴瘤,淋巴瘤主要是要做病理的檢查一般會取完整的淋巴結下來,然后給它查病理,病理檢查可以看到,如果是淋巴的炎癥,它應該是炎癥表現(xiàn),但是如果是淋巴瘤的話,它會看到淋巴瘤的細胞,就是腫瘤細胞,所以它們是不一樣的,另外還有一類,就是別的地方的腫瘤,轉移到淋巴結,比如說肺癌轉移到頸部的淋巴結,或者鎖骨上淋巴結也能看到,這個淋巴結有腫大,但是如果是把這個淋巴結,拿出來一化驗做病理檢測能看到里邊是肺癌細胞,它就不是淋巴瘤細胞,所以它們也是不一樣的。
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如何確診淋巴瘤
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- 在臨床上,首先要做淋巴結的活檢,這是確診淋巴瘤的金指標。如果看到里面有惡性的淋巴瘤細胞,就可以確診是淋巴瘤。其次可以查血常規(guī),往往有一些病人會伴有貧血或者重度貧血。如有些病人沒有明顯的淋巴結腫大,也沒有其他的不適,做血常規(guī)發(fā)現(xiàn)血色素只有6g。
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淋巴瘤分幾類
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- 淋巴瘤作為血液科常見的惡性腫瘤,從大類可以分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類,是通過病理來進行確認的。
霍奇金淋巴瘤又可以細分為五類,非霍奇金淋巴瘤又可以細分為幾十種,霍奇金淋巴瘤在歐美發(fā)病率較高,國內發(fā)病率偏低。
國內常見的非霍奇金淋巴瘤有彌漫大B細胞淋巴瘤,結外NK/T細胞淋巴瘤,套細胞淋巴瘤,黏膜相關淋巴瘤;
霍奇金淋巴瘤的常見特點主要是以淋巴結腫大為主,非霍奇金淋巴瘤的淋巴結腫大的播散特點是跳躍性,無論是霍奇金淋巴瘤還是非霍奇金淋巴瘤,都是以淋巴結腫大為主要表現(xiàn),但是其播散類型稍有差異,霍奇金淋巴瘤以按序播散,而非霍奇金淋巴瘤以跳躍性播散為主。
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