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體檢少花冤枉錢

閱讀:7.32k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

體檢少花冤枉錢

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    兒童神經(jīng)外科和成人神經(jīng)外科的區(qū)別不單單是年齡上的差別,首先它們的疾病譜就不一樣,比如顱腦腫瘤,成人發(fā)病率前三位的腫瘤,比如像膠質(zhì)瘤,腦膜瘤和垂體瘤,但兒童就非常非常少見,兒童多以顱咽管瘤,生殖細(xì)胞瘤為主,血管病方面成人就是動(dòng)脈瘤比較多見,血管畸形,相對(duì)發(fā)病率比較低,而在兒童是相反的血管畸形發(fā)病率比較高,動(dòng)脈瘤非常非常少見,再一個(gè)不同,就是治療原則上和成人也不一樣,由于年齡,發(fā)育,愈后的效果,還有其他一些人文因素的影響,成人和兒童同病種的治療方案也不一樣,比如蛛網(wǎng)膜囊腫,對(duì)于成人若無(wú)癥狀一般不需要,干預(yù)處理,但對(duì)于兒童,由于囊腫會(huì)壓迫顱腦進(jìn)一步的發(fā)育,影響兒童的智力,為避免造成大腦不可逆的損害,建議盡早手術(shù)治療。
    傅強(qiáng) 聊城市腦科醫(yī)院
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    兒童神經(jīng)外科是神經(jīng)外科的重要的組成之一,與腫瘤神經(jīng)外科,功能神經(jīng)外科,脊柱神經(jīng)外科還有血管神經(jīng)外科一樣,都是神經(jīng)外科,重要的亞專業(yè)和重要分支之一,主要是指十五歲以下的兒童的神經(jīng)外科疾病,包括各種的顱腦損傷,像車禍傷,墜落傷,顱內(nèi)的血腫,顱內(nèi)的腫瘤,包括常見的顱咽管瘤,髓母細(xì)胞瘤,毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤等等,還有各種先天性神經(jīng)管閉合不全,比如現(xiàn)在常見的是脊膜膨出,就是腰上長(zhǎng)個(gè)大包,然后脊髓栓系,這一類的神經(jīng)管閉合不全,還有狹顱癥,就是小頭畸形,腦積水,還有蛛網(wǎng)膜囊腫,主要是這些內(nèi)容。
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    大家都知道大外科實(shí)際上就是說(shuō)包括很多科,比如說(shuō)普外科、胸外科、泌尿外科等等。實(shí)際上神經(jīng)外科也是其中一種,神經(jīng)外科主要針對(duì)的疾病就是神經(jīng)科的疾病。那么可能需要外科處理,最常見的比如說(shuō)腦部的這些腫瘤或者說(shuō)是腦外傷,甚至于腦出血。大家都知道腦出血量少的話可能內(nèi)科治療,一旦出血量大需要手術(shù)的話那就需要外科干預(yù)了,腦梗塞也是大家都認(rèn)為腦梗塞可能是一個(gè)內(nèi)科疾病。但實(shí)際上如果是大面積腦梗塞造成這種顱內(nèi)壓的造成占位,造成這種壓迫的話那可能也需要外科干預(yù),總而言之只要是一些神經(jīng)科的疾病,需要外科進(jìn)行干預(yù)的時(shí)候那就算神經(jīng)外科。
    劉愛(ài)賢 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
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    神經(jīng)外科主要治療具體疾病包括以下幾點(diǎn): 1.顱內(nèi)腫瘤:腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體瘤、聽神經(jīng)瘤、三叉神經(jīng)瘤、顱咽管瘤、表皮樣囊腫、生殖細(xì)胞腫瘤等。 2.腦部血管性疾病分兩類:一是出血性血管疾病,包括高血壓腦出血、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、各種顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形、頸動(dòng)脈海綿竇瘺等,可以通過(guò)神經(jīng)外科手術(shù)或者介入治療。而是缺血性腦血管疾病,包括顱內(nèi)動(dòng)脈和頸動(dòng)脈狹窄、煙霧病、部分腦梗塞等疾病也可以通過(guò)手術(shù)或者介入進(jìn)行治療。 3.各種顱腦外傷性疾?。焊鞣N顱內(nèi)外傷性出血、腦挫裂傷、顱骨骨折、腦積水等。 4.一些功能性和先天性疾病:包括三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、部分難治性癲癇以及狹顱癥等。5.脊柱脊髓及一些外周神經(jīng)性疾病,包括各種椎管內(nèi)腫瘤,寰枕部畸形等。
    王誠(chéng) 貴陽(yáng)市第二人民醫(yī)院
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    神經(jīng)外科經(jīng)過(guò)這么多年的發(fā)展已經(jīng)比較成熟,發(fā)展趨勢(shì)上精準(zhǔn)醫(yī)療有更加精確的定位,比如說(shuō)我們現(xiàn)在在專門這種導(dǎo)航儀,立體定向下,進(jìn)行微創(chuàng)的手術(shù),讓病人減少痛苦,減少損傷,同時(shí)又把這個(gè)病治了。另外現(xiàn)在神經(jīng)介入這一塊,發(fā)展也非常快,以前需要開顱手術(shù)的,現(xiàn)在我們可以通過(guò)介入一個(gè)微創(chuàng)就可以解決了。總而言之,我覺(jué)得神經(jīng)外科技術(shù)的進(jìn)步,也體現(xiàn)在微創(chuàng)和精準(zhǔn)這一塊。
    劉愛(ài)賢 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
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    神經(jīng)外科這種疾病的護(hù)理,這一塊主要是跟神經(jīng)科的一些特殊癥狀有關(guān)系,因?yàn)樯窠?jīng),不管是神經(jīng)科疾病,還是神經(jīng)術(shù)后,如果說(shuō)是手術(shù)順利,那么可能沒(méi)什么后遺癥,但如果說(shuō)是這個(gè)病情比較嚴(yán)重,可能往往會(huì)有一些后遺癥,比如說(shuō)病人肢體活動(dòng)障礙,言語(yǔ)障礙,病人認(rèn)知障礙,也就是所謂病人變傻了,出現(xiàn)這些問(wèn)題,我們?cè)谌粘5淖o(hù)理中,可能就跟其他的疾病不太一樣了,要注意肢體的活動(dòng),要注意跟病人溝通和交流。
    劉愛(ài)賢 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院