警惕梅尼埃病
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
警惕梅尼埃病
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什么叫做梅尼埃病
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- 梅尼埃病是一種特發(fā)性內(nèi)耳疾病，曾稱美尼爾病，該病主要的病理改變?yōu)槟っ月贩e水，臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動(dòng)性聽力下降、耳鳴和耳悶脹感。本病多發(fā)生于30到50歲的中、青年人，兒童少見。男女發(fā)病無明顯差別。雙耳患病者占百分之10到百分之50。梅尼埃病的病因目前仍不明確。1938年有學(xué)者報(bào)告本病的主要病理變化為膜迷路積水，目前這一發(fā)現(xiàn)得到了許多學(xué)者的證實(shí)。然而膜迷路積水是如何產(chǎn)生的卻難以解釋清楚。目前已知的病因包括以下因素：各種感染因素有細(xì)菌、病毒等、損傷包括機(jī)械性損傷或聲損傷、耳硬化癥、梅毒、遺傳因素、過敏、腫瘤、白血病及自身免疫病等。目前學(xué)者們公認(rèn)將由各種原因引起的膜迷路積水產(chǎn)生的前庭癥狀疾患稱為梅尼埃綜合征，而梅尼埃病則被認(rèn)為是一種特發(fā)性膜迷路積水。
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什么是梅尼埃病
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- 梅尼埃病就是一個(gè)回顧性診斷，一個(gè)就是出現(xiàn)了耳鳴耳聾眩暈，伴隨植物神經(jīng)功能惡心嘔吐。它主要是一個(gè)迷顱發(fā)炎水腫引起的一個(gè)綜合癥，在我們老百姓講叫美尼爾氏綜合癥，現(xiàn)在已經(jīng)不叫就叫梅尼埃病。這個(gè)病的發(fā)生的時(shí)候有可能出現(xiàn)疾病的反復(fù)發(fā)作的時(shí)候，幾分鐘可以緩解，時(shí)間長了有可能的半個(gè)月反復(fù)發(fā)作。
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重慶市第九人民醫(yī)院
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什么是梅尼埃病
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高云
武警總醫(yī)院
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梅尼埃病如何治療
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- 梅尼埃病的病因主要包括感染、損傷等引起的膜密度水腫，這種疾病往往發(fā)生在抵抗力低下時(shí)，有時(shí)是睡眠不好時(shí)、著涼都可以出現(xiàn)這種疾病，梅尼埃病的治療包括藥物和手術(shù)治療，因?yàn)槟壳斑@個(gè)病的發(fā)病機(jī)制不是很明顯，也沒有說本病完全治愈的方法，目前主要采取調(diào)節(jié)自主神經(jīng)，改善內(nèi)耳循環(huán)，解除膜容易積水的藥物和手術(shù)治療，藥物治療的目的是緩解病人眩暈癥狀，而手術(shù)治療，除了緩解病人眩暈癥狀外主要是針對(duì)藥物無法治愈的眩暈的治療
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鄭炳旭
吉林省腦科醫(yī)院
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什么是梅尼埃病
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- 梅尼埃?。∕D）也稱梅尼埃綜合征，是一種特發(fā)性內(nèi)耳疾病，該病主要的病理改變?yōu)槟っ月贩e水，病程發(fā)展過程因個(gè)體而異，大多呈波動(dòng)性，本病多發(fā)生于中、青年人，兒童少見，女性多于男性；符合確診MD診斷標(biāo)準(zhǔn)：(1)2次或2次以上眩暈發(fā)作，每次持續(xù)20 min至12 h。(2)病程中至少有一次聽力學(xué)檢查證實(shí)患耳有低到中頻的感音神經(jīng)性聽力下降。(3)患耳有波動(dòng)性聽力下降、耳鳴和耳悶脹感。(4)排除其他疾病引起的眩暈，如前庭性偏頭痛、突發(fā)性聾、良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)炎、前庭陣發(fā)癥、藥物中毒性眩暈、后循環(huán)缺血、顱內(nèi)占位性病變等；部分患者的耳蝸癥狀（耳鳴、耳聾）和前庭癥狀（眩暈）不是同時(shí)出現(xiàn)，中間有可能間隔數(shù)月至數(shù)年。
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梅尼埃病如何確診
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- 梅尼埃病的診斷，除了波動(dòng)性的聽力變化、發(fā)作性的眩暈，伴隨的一些耳部悶脹感的等等這些感受以外，還有一些特意的檢查，比如說測(cè)聽檢查，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人是一個(gè)感音神經(jīng)性的耳聾，而且他的感音神經(jīng)耳聾，會(huì)隨著他眩暈的發(fā)作，聽力水平會(huì)有變化，這是我們?cè)\斷梅尼埃病的一個(gè)非常的標(biāo)準(zhǔn)，近些年隨著我們醫(yī)學(xué)技術(shù)的檢測(cè)技術(shù)的發(fā)展，我們有一些技術(shù)，比如說耳蝸電圖，我們能夠直接探測(cè)到病人的內(nèi)耳是否存在積水，還有一些影像學(xué)的檢查，我們可以通過靜脈或者通過內(nèi)耳給藥，顯示出來我們積水的內(nèi)淋巴，這也給了我們一個(gè)非常直觀的診斷的依據(jù)，但是同時(shí)我們還要排除，其他的可能引起聽力下降，或者內(nèi)耳積水的一些其他的病因，這樣我們就能夠確診梅尼埃病。
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高云
武警總醫(yī)院
