聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理
摘要：本文介紹了一位老年男性患者，一月前出現(xiàn)刺激性干咳、胸痛、體重下降等癥狀，在我院確診為非小細(xì)胞肺癌。因?yàn)?/span>患者目前一般情況差，故先給予對癥治療，給患者吸氧，以減輕呼吸喘憋癥狀，然后給予常規(guī)靜脈輸液以維持水電解質(zhì)平衡，再給予?？颂婺嵝邪邢蛩幬?/span>治療。該患者經(jīng)過藥物治療后，癥狀逐漸減輕，生活質(zhì)量提高。
【基本信息】男，76歲
【疾病類型】非小細(xì)胞肺癌
【就診醫(yī)院】安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
【就診時(shí)間】2022年10月
【治療方案】埃克替尼靶向治療
【治療周期】住院治療7天，定期門診隨訪
【治療效果】患者刺激性干咳、胸痛、體重下降等癥狀消失，病情得到有效控制
一、初次面診
今年10月，我接診了一位76歲的男性患者，他在一個(gè)月前出現(xiàn)了刺激性干咳、胸痛、體重下降等癥狀，遂來我院門診檢查。
接診患者后，我先進(jìn)行了?？撇轶w，檢查發(fā)現(xiàn)患者一般情況差，伴有刺激性干咳、胸痛、呼吸喘憋不適，聽診發(fā)現(xiàn)心率加快，肺部有濕啰音，精神狀態(tài)欠佳，同時(shí)患者患者也提到近期體重下降較快，已經(jīng)瘦了十斤。
聽完患者的情況后，我考慮可能存在消耗性疾病，于是安排他入院，接受相關(guān)檢查，查明可疑原因。
二、治療經(jīng)過
患者入院后，我給予完善入院常規(guī)檢查，其中胸部CT發(fā)現(xiàn)可疑結(jié)節(jié)，腫瘤標(biāo)志物出現(xiàn)升高，于是在住院第二天經(jīng)胸壁針行細(xì)胞學(xué)檢查，結(jié)果顯示細(xì)胞大小比較一致，胞質(zhì)豐富，核大，染色深，且核仁增大，核膜比較清楚。
結(jié)合患者目前癥狀和檢查結(jié)果，考慮是非小細(xì)胞肺癌。因?yàn)?/span>患者目前一般情況差，故先給予對癥治療，給患者吸氧，以減輕呼吸喘憋癥狀，然后給予常規(guī)靜脈輸液以維持水電解質(zhì)平衡，再給予埃克替尼行靶向藥物治療。藥物治療1周后患者癥狀開始出現(xiàn)減輕趨勢，病情得到有效控制，一般情況尚可，給予出院，回家遵醫(yī)囑繼續(xù)服用該藥物治療。
?？颂婺崾且环N表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑，它可以強(qiáng)有力地選擇性抑制表皮生長因子受體及其3個(gè)突變體，適用于晚期非小細(xì)胞肺癌的二線治療。不過是藥三分毒，治療期間也會(huì)有一些不良反應(yīng)出現(xiàn)，如皮疹、腹瀉、惡心等癥狀，但是這些癥狀不會(huì)影響到治療效果，不嚴(yán)重時(shí)也不需要做特殊的處理。
三、治療效果
患者經(jīng)過一周的住院規(guī)范治療后，刺激性干咳、胸痛、體重下降等癥狀逐漸減輕，病情得到有效控制。出院時(shí)，患者一般情況良好，無其他不適癥狀，精神狀態(tài)較好。
為了控制腫瘤進(jìn)展，我囑患者出院后遵醫(yī)囑繼續(xù)服用靶向藥物?？颂婺?，并定期來院復(fù)查，根據(jù)患者情況調(diào)整治療方法。
四、注意事項(xiàng)
1、遵醫(yī)囑繼續(xù)服藥，定期門診復(fù)查，家屬注意每日監(jiān)測病情變化，如有癥狀及時(shí)就診。
2、改善飲食，應(yīng)多進(jìn)食牛奶、雞蛋等高蛋白的食物，補(bǔ)充充足營養(yǎng)，避免辛辣刺激等食品。
3、注意多休息，避免勞累，保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
4、避免情緒緊張、悲傷，應(yīng)調(diào)節(jié)情緒，積極配合治療。
五、個(gè)人感悟
非小細(xì)胞肺癌是最常見的肺癌類型，病因尚未明確，可能與吸煙、職業(yè)致癌因子、空氣污染等多種因素有關(guān)，其癥狀多表現(xiàn)為咳嗽、咯血、胸痛、氣短等，也有部分患者無明顯癥狀，應(yīng)進(jìn)行綜合性的治療。
像本文中的患者最初是因出現(xiàn)刺激性干咳、胸痛、體重下降等癥狀來院就診，明確診斷后，決定采取對癥處理和藥物靶向治療，經(jīng)過綜合治療后患者癥狀逐漸減輕，生活質(zhì)量提高，生存期延長。
因此，如果大家確診非小細(xì)胞肺癌后，一定要及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下采取對癥治療，從而縮小腫瘤大小，延長生命。