腦袋眩暈 感覺天旋地轉(zhuǎn)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
腦袋眩暈 感覺天旋地轉(zhuǎn)
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針灸可以徹底根治眩暈癥嗎
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- 針灸可以徹底根治眩暈癥嗎?這個眩暈癥的發(fā)病機(jī)理很復(fù)雜，有中樞性的、有周圍性的、有系統(tǒng)性的、有非系統(tǒng)性的。作為針灸來講，可能會起一種安撫作用，針灸僅僅對于一些功能性的、非系統(tǒng)的一個眩暈，它會起到一個輔助治療作用，它不會根治眩暈癥。
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楊立群
成都西南腦科醫(yī)院
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老年耳源性眩暈癥能根治嗎
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- 耳源性眩暈的一種BPPV，就是良性陣發(fā)性位置性眩暈。那這種眩暈原因是耳朵里負(fù)責(zé)平衡的前庭里的橢圓囊里有很多像這種碳酸鈣結(jié)晶這種耳石。耳石本身是一個感受器，它脫落下來到半規(guī)管里，然后在淋巴液里擺動刺激這個毛細(xì)胞，就引起了我們患者的這種眩暈的癥狀了。這種耳石癥急性發(fā)作可以通過手法復(fù)位緩解了癥狀。但是它是不能根治的，因?yàn)槟亩Y(jié)構(gòu)不牢固了，通過手法復(fù)位把脫落的耳石復(fù)轉(zhuǎn)回去以后，但是是不能保證耳石下一次不會脫落，所以這種疾病也很難根治。對于老年性的這種眩暈，其實(shí)跟普通的眩暈患者是一樣的，它能否根治要看它的眩暈癥涉及到是哪一種疾病，看看這種疾病的病因是不是能根治，才能談這個老年性的眩暈到底能不能根治。
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蔡英麗
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
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前庭眩暈會眩暈嗎
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- 前庭神經(jīng)炎是眩暈癥狀特別突出的一個疾病。這個疾病一般是在發(fā)病前兩三天感冒，或者是腹瀉的前驅(qū)感染史，之后患者會突然出現(xiàn)持續(xù)性的眩暈，這種眩暈并不像耳石癥一樣只有動的時候才會有，其癥狀是持續(xù)的。而且在走路時，會覺得向一側(cè)，或者向兩側(cè)搖擺，又或者在一側(cè)的傾斜，所以覺得走路困難，需要臥床。有時會伴有惡心嘔吐，耳鳴耳聾，暈的癥狀也十分突出，耳蝸之間的癥狀并不突出。所以這些患者感覺癥狀非常嚴(yán)重，而這些疾病事實(shí)上是愈后較好的疾病，一般經(jīng)過治療可以痊愈，癥狀會明顯緩解的。兩周左右患者就會有明顯的緩解，治療會用一些小劑量的激素治療，明顯有效。所以這些患者早期診斷要和中樞性眩暈區(qū)別。選擇合適的治療方法，尤其是小劑量的激素治療，會獲得較好的效果。
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王愛梅
山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
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什么是真性眩暈和假性眩暈
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- 頭暈如果按疾病來說有真性眩暈和假性眩暈。真性眩暈一般是外周性的眩暈，就是天旋地轉(zhuǎn)或者說搖擺的，特別劇烈的那種眩暈，都叫外周性眩暈；還有一種假性眩暈就是相對于真性眩暈來說的，它的眩暈相對來說沒那么劇烈，是一種頭昏的感覺，這個多見于腦部缺血，頭腦昏昏沉沉的，持續(xù)的時間長。
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劉明勇
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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如何識別良性眩暈與惡性眩暈
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- 識別良性眩暈與惡性眩暈的方法：警惕惡性眩暈，惡性眩暈的特點(diǎn)：
1、病史特點(diǎn)：眩暈持續(xù)時間為數(shù)分鐘（如后循環(huán)TIA），數(shù)天至數(shù)周（如后循環(huán)梗死）。無明顯誘發(fā)因素。一般首次發(fā)作呈持續(xù)性，也可反復(fù)發(fā)作。有相關(guān)的伴隨癥狀。
2、癥狀：可出現(xiàn)意識水平下降，包括一過性意識障礙，伴隨惡心、嘔吐，聽力喪失，失衡、跌倒、復(fù)視、吞咽困難、構(gòu)音障礙、肢體麻木無力。
3、體征：眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)、Horner 綜合征、單側(cè)或雙側(cè)咽部肌無力雙側(cè)或交叉運(yùn)動障礙、雙側(cè)或交叉感覺障礙、共軛凝視不良。中樞性眼震一般持續(xù)時間久，垂直型及斜向型眼震多見，振幅粗大，頻率較慢，可<50 次/分，向某一方向注視時眼震強(qiáng)度不變或出現(xiàn)。區(qū)別良性眼震的持續(xù)時間短（前庭神經(jīng)元炎除外），多為水平或水平旋轉(zhuǎn)型，中小振幅，頻率快可>100 次/分，注視時強(qiáng)度減弱或消失。孤立性眩暈可為中樞性眩暈的唯一表現(xiàn)。
4.高危人群：老齡、男性、吸煙飲酒史、高血壓病、高脂血癥、心臟病、糖尿病、既往腦卒中或 TIA 病史、椎基底動脈狹窄。
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榮良群
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
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如何鑒別真性眩暈與假性眩暈
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- 它們其實(shí)的發(fā)病的部位解剖部位不同而區(qū)分的。
真性眩暈實(shí)際上就是我們所謂的周圍性眩暈，它一般的臨床特點(diǎn)就是外物的一種旋轉(zhuǎn)感，這種旋轉(zhuǎn)感癥狀特別嚴(yán)重，患者會伴有嚴(yán)重的惡心 嘔吐等自主神經(jīng)癥狀，它這種一般持續(xù)的時間，比較短暫，幾天就會好轉(zhuǎn)，臨床上主要所見的耳石癥 梅尼埃病或者是中耳炎疾病。
假性眩暈實(shí)際是我們所謂的中樞性眩暈，它的臨床特點(diǎn)主要是外物的一種自身的旋轉(zhuǎn)感，它這種癥狀就比較輕，伴發(fā)的一些植物神經(jīng)癥狀也比較輕，我們就臨床上所見到的就是我們高血壓所引起的頭暈或者是腦動脈硬化，還有我們常見的是腦梗死，最主要的是小腦和腦干的梗死引起這種暈厥。
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張秀娟
西安市第三醫(yī)院
