平躺睡覺胸悶氣短是什么原因
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
平躺睡覺感到胸悶氣短在醫(yī)學(xué)上被稱為夜間性陣發(fā)性呼吸困難,它最常見的原因就是心力衰竭。之所以平躺會出現(xiàn)該癥狀是因為心力衰竭患者本身心臟供血能力就已經(jīng)下降,如果長時間平躺,就會導(dǎo)致回心血量增加,心臟負(fù)荷加重,引起肺淤血,患者就會感到胸悶、氣短。
對于心力衰竭,治療上主要是改善心臟功能,避免心臟功能繼續(xù)下降。比如急性發(fā)作期需要立即端坐休息、適量吸氧,并遵醫(yī)囑使用利尿劑、正性肌力藥物、血管擴張等藥物治療。
在癥狀緩解后還要遵照醫(yī)生的意見堅持長期用藥,比如應(yīng)用降壓藥、降糖藥控制血壓、血糖;應(yīng)用中成藥改善癥狀,如芪藶強心膠囊,該藥一方面可以緩解這類患者下肢浮腫、小便短少、心慌氣短等癥狀,另一方面還可以在一定程度上改善心功能,延緩心衰的進(jìn)展,提高患者的生活質(zhì)量。另外還可以遵醫(yī)囑應(yīng)用利尿劑緩解水鈉潴留,減輕患者呼吸困難、水腫的癥狀;應(yīng)用β受體阻滯劑改善心功能等。藥物比較多,具體還是要根據(jù)患者的實際情況選用合適的藥物。
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- 氣短、胸悶的原因主要有兩種情況:
1.功能性胸悶,常見于心臟神經(jīng)官能癥,功能性胸悶主要表現(xiàn)為在門窗密閉、空氣不流通的房間里,如逗留較長的時間或遇到某些不愉快的事情,或在與別人發(fā)生口角爭執(zhí)或處于氣壓偏低的氣候中,往往會產(chǎn)生胸悶、疲勞、心慌感覺。另外,心臟神經(jīng)官能癥主要表現(xiàn)為心慌、胸悶,是全身神經(jīng)官能癥在心臟的具體表現(xiàn),最普通癥狀是心慌、呼吸不暢、心前區(qū)疼痛或全身乏力等;還可出現(xiàn)易激動、失眠、多汗、眩暈、多夢等。
2.器質(zhì)性疾病,如肺部感染、心力衰竭、冠心病等器質(zhì)性情況。
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心慌胸悶氣短怎么辦
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- 心慌胸悶氣短是一種比較常見的臨床癥狀,需要根據(jù)具體病因來治療。
如果是冠心病引起的,通常需要規(guī)范化用藥,常用的有抗血小板聚集藥物,如阿司匹林、氯吡格雷等;調(diào)脂藥,如阿托伐他??;抗心肌缺血藥物,如硝酸異山梨酯、美托洛爾等。此外,一些中成藥的合理使用對于冠心病心慌氣短胸悶的癥狀也有比較好的治療效果,如參松養(yǎng)心膠囊。參松養(yǎng)心膠囊是以中醫(yī)絡(luò)病理論為指導(dǎo)制成的中藥抗心律失常藥物,可以整合調(diào)律,抗心律失常,具有益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)、清心安神的功效,合理應(yīng)用可以緩解患者胸悶、氣短乏力、心慌、失眠多夢等一系列臨床癥狀,對緩慢性、快速性心律失常均能起到較好的療效。
如果是心律失常引起的,如竇性心動過速、室性早搏等,需要規(guī)范化應(yīng)用抗心律失常的藥物治療,由于抗心律失常的藥物種類比較多,具體應(yīng)用哪種,還需要結(jié)合患者的病情來看。
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- 心慌氣短胸悶首先應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查。如經(jīng)檢查確診為冠心病,需要及時給予藥物治療,來減少心絞痛的發(fā)作及心肌梗死。常用藥物如下:
第一、抗血栓的藥物,比如抗血小板藥物、抗凝的藥物;
第二、減輕心肌氧耗的藥物;
第三、緩解心絞痛的藥物,比如硝酸酯類藥物;
第四、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的藥物,比如他汀類的調(diào)脂藥物;
第五、腎素血管緊張素系統(tǒng)抑制劑,包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,血管緊張素II受體拮抗劑以及醛固酮受體拮抗劑;
第六、可選擇中成藥,比如麝香保心丸,它具有芳香開竅,理氣止痛的功效,在冠心病的急性發(fā)作期和穩(wěn)定期均有較好療效。
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