做完腰椎手術(shù)多久可以下床?
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
做完腰椎手術(shù)多久可以下床?
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北京電力醫(yī)院
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劉加元
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
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（1）什么時候考慮手術(shù)治療，現(xiàn)在的疼痛影響不影響工作，用這些交通工具回到家有沒有這個能力，如果你沒有這個能力一定要考慮手術(shù)；
（2）如果退休了能不能有一個正常的生活，包括家務(wù)事、買菜，如果做不到了可能會考慮；
（3）心情怎么樣，同樣疼痛有的人身上會覺得沒有大事，有的人心情特別不好，甚至抑郁，
所以說如果影響到精神狀態(tài)了考慮手術(shù)。
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1、間歇性跛行。間歇性跛行是神經(jīng)根受壓后的代表反應(yīng)，行走時表現(xiàn)下肢疼痛無力，下蹲后癥狀可以減輕。這說明行走時神經(jīng)根在壓迫狀態(tài)下受到牽拉，下蹲后由于體位的變化神經(jīng)根呈放松狀態(tài)，壓迫中的神經(jīng)運動牽拉得到靜止，疼痛癥狀相應(yīng)減輕。所以腰椎間盤突出癥患者在臥床休息時常保持側(cè)臥下肢屈曲位。2、坐骨神經(jīng)痛，坐骨神經(jīng)疼痛方式表現(xiàn)于刀割樣灼痛，急性發(fā)作期疼痛可使患者不能安睡。3、出現(xiàn)下肢皮膚感覺麻木。下肢皮膚感覺異常，發(fā)生于壓迫較重的椎間盤突出患者，反映了神經(jīng)傳導(dǎo)與觸覺神經(jīng)纖維的功能障礙。麻木的區(qū)域決定于神經(jīng)根受壓的段位，一般腰3 ~ 4突出，表現(xiàn)于大腿前側(cè)及小腿內(nèi)側(cè)部位，腰4 ~ 5突出表現(xiàn)于小腿外側(cè)，足及拇趾的背側(cè)，腰5、骶1突出表現(xiàn)于小腿后側(cè)及足底。也有患者會出現(xiàn)下腰部馬尾神經(jīng)癥狀。腰5、骶1的中央型，出現(xiàn)肛門區(qū)脹痛，會陰部麻木，排尿困難，嚴(yán)重者大小便失控，男性患者可出現(xiàn)陽痿。
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王云清
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
